浅谈公立医院财税管理

于扬 松原市中医院

财税管理是现代企业在经营管理中需要重视的一项重要内容，尤其是在市场竞争激烈的当下，财税管理工作变革持续深入，能够在一定程度上增加竞争优势。目前，公立医院的财税管理也正面临这样的一个困境，要求在今后必须结合医院特征，有规律、有计划的展开财务管理工作，提高公立医院的综合竞争力。因此，联系实际分析公立医院的财税管理策略是十分必要的。

一、财税管理的重要性分析

公立医院本身属于国家医疗服务机构，是社会保障体系中的重要构成部分，其优化与完善对医疗体制改革与民生建设往往有着重要作用。然而，随着时代的进一步发展，经济水平不断提升，公立医院需要面对的财务问题也在不断增加，甚至还会出现财务危机，为医院的经营与发展带来较大负面影响。财税管理工作的持续优化，一方面实现了医疗服务商品化，使其能够适应价值规律，有助于帮助公立医院自觉遵循、运用经济规律，正确处理医院与外界社会之间复杂的财务、经济关系，实现定价科学、合理补偿，满足现下市场发展对于医疗机构方面的各项要求；另一方面，有助于建立质量与效益相互结合的医疗机制，促进医院优化自身经济考核，使其的重心不光在提高效益方面，更多的还要关注医疗定价是否合理、卫生资源能否得到有效利用等，保证医疗体系中的各部分医疗机构可以科学竞争，为开放性医疗服务市场构建打好基础。由此可见，在今后发展的过程中公立医院必须要充分利用自身优势，结合市场发展对医院经营要求不断完善财税管理，提高自身竞争优势，顺应时代发展趋势[1]。

二、公立医院财税管理策略

基于上述分析，财税管理工作质量的提升，能够提高医院经营管理效率，是提高医院综合竞争力的重要手段，必须要结合时代发展特征，强化财税管理质量，对于公立医院今后发展有着重要影响。

（一）积极响应国家号召

近几年，我国医疗卫生机构税收政策逐渐完成，同时贯彻落实了《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》，在促进医疗卫生事业发展与变革的同时，还为公立医院财税管理工作带来较大难度。若是想要从根本上突破这一方面的有关问题，公立医院就必须要在意识、思想、观念上作出全方位改变[2]。首先，要对是《通知》中的有关内容进行深度研究，了解其中涵盖的各项内容，以及关于税收的有关要求，而后在日常的财税管理工作中加以体现；其次，积极响应国家号召，在各项要求、规定标准实施以后，医院也需要进行相应的调整，确保其中包含的所有工作项目，在实际工作都有着突出体现，为公立医院财税管理提供方向；最后，要积极主动，不要被动收缴，端正态度，规范各项基础工作，维护公立医院的权益与利益。

（二）依法纳税

依法纳税是应税单位对国家应该尽的重要义务，也是医疗组织、卫生机构拓展且正确处理国家与单位利益财务管理的有效手段。由于公立医院本身就具有公益性质，工作人员也属于为国家、公益事业服务的从业人员，要求必须要纳税，执行国家政策，维护国家利益。为了保证纳税工作能够正常完成，公立医院在今后就必须要结合实际在，对现有的财税管理制度进行优化与完善，为啥财务部门的有关工作提供重要参考[3]。

（三）合理避税

从实际角度来看，合理避税不同于逃税，主要是指医院在经营的过程中利用合法形式与手段，减少所纳税款，是合法范围内，比如利用法律上允许的另一种税率或另一种确认收入的方法，以达到减少纳税额的目的，是利用了税收政策中不一致处与漏洞部分，并不是违法行为[4]。这主要是由于我国正处于计划经济朝着社会主义市场经济发展的转型期，双轨现象痕迹较为明显，在这样的情况下，政策界限会相对放宽，因此公立医院在必须要充分了解国家的相关政策与法律法规，掌握好避税的界限，避免合法避税转变为非法逃税，为后续各项工作的顺利展开打好基础。

（四）提高财务人员专业能力

在公立医院财税管理工作中，管理人员的个人能力与综合素质往往是影响工作质量的关键，随着我国市场经济体制日益完善，公立医院的经营压力不断增加，这也就要求医院必须要重视财务人员培训，使其能够更好的适应现代社会发展，帮助公立医院财税管理方面更加完善，可以更加有利于推进财税管理的健康发展和稳步完善[5]。一方面，要从教育的根本角度出发，专业院校应针对这一方面的人才进行针对性培训，实现全方面人才数输出，帮助其较好的适应现代医院财务管理要求，另一方面则是要从现有的人员培训方面着手，结合先进的财税知识、税收要求等等，使财税管理人员能够充分了解国家有关政策，同时加强专业知识、能力培养，使这些财税管理人员不仅具有较强的专业知识，还要具备较好的实践、应急能力，为更好的解决财税管理问题、提高财税管理工作质量打好基础。

结束语：综上所述，近几年我国医疗卫生事业变革日益完善，为公立医院发展带来较大机遇，相对的也带来较大挑战，财税管理作为一项重要内容，也需要进行持续优化。因此，在今后可以通过积极响应国家号召、依法纳税、合理避税、提高财务人员专业能力等方式，积极开展公立医院财税管理工作，最大程度上保证财税管理质量，为公立医院竞争力提升与可持续发展创造有力条件。