人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量的影响

熊威威

（辽宁省辽阳市第四人民医院内科，辽宁 辽阳 111000）

老年慢性阻塞性肺炎又称阻塞性肺气肿，是临床上最常见的呼吸系统疾病之一。近年来，由于空气污染严重、肺部感染和吸烟等因素，老年慢性阻塞性肺炎的发病率越来越高。老年慢性阻塞性肺炎患者的病程长，长期受疾病影响，对心理状态也有不良影响，导致生活质量下降[1]。慢性阻塞性肺炎多发于慢性支气管炎，患者有咳嗽和呼吸困难的临床表现。为提高老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量，改善预后，本研究将我院2018年1月至2018年12月收治的60例老年慢性阻塞性肺炎患者进行随机分组，分析人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2018年1月至2018年12月收治的60例老年慢性阻塞性肺炎患者，进行随机分组。人性化护理干预组患者的年龄为61～84岁，平均年龄为（67.24±2.46）岁。男性和女性分别有19例和11例。其中，老年慢性阻塞性肺炎病程为3～20年，平均病程为（9.79±2.61）年。常规化护理干预组患者的年龄为62～83岁，平均年龄为（67.21±2.61）岁。男性和女性分别有19例和11例。其中，老年慢性阻塞性肺炎病程为3～21年，平均病程为（9.71±2.67）年。对两组资料进行统计分析，具有可比性。

1.2 护理方法 给予常规化护理干预组患者常规化护理干预，给予人性化护理干预组患者人性化护理干预。第一，建立良好护患关系。护理人员应多与老年慢性阻塞性肺炎患者沟通，建立良好的护患关系。第二，环境护理。为老年慢性阻塞性肺炎患者提供舒适的医疗环境。为老年慢性阻塞性肺炎患者详细介绍医院的基础设施，严格控制老年慢性阻塞性肺炎患者病房的温度和湿度，确保室内的空气流通，确保患者有充足的睡眠时间。第三，健康教育干预。护理人员应以简单易懂的语言解释老年慢性阻塞性肺炎的病因、发展和预后，同时介绍治疗的目的、重要性和效果，并及时回答老年慢性阻塞性肺炎患者提出的问题。宣传方法主要有视频教育、发放健康手册和面对面宣教等。第四，心理护理干预。老年慢性阻塞性肺炎患者在治疗前后会出现紧张、焦虑和其他负面情绪。护理人员应详细向患者解释不良情绪对疾病的影响，并向患者介绍治疗成功的案例，鼓励患者，增强其信心。护理人员应至少每周为患者进行一次心理护理，每次控制在20 min左右。第五，为家庭成员提供心理支持。护理人员应该与老年慢性阻塞性肺炎患者家属沟通，促使其加强对老年慢性阻塞性肺炎患者的情感支持。第六，护理人员应帮助老年慢性阻塞性肺炎患者养成良好的饮食习惯，并根据患者的实际情况制订有针对性的饮食计划。饮食上，患者宜少食多餐，以清淡为主，多进食粗纤维食品等。第七，功能锻炼指导。帮助老年慢性阻塞性肺炎患者进行功能锻炼，包括缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练和呼吸操训练等，以改善患者的肺功能[2]。

1.3 观察的指标 比较两组患者的满意度；基本知识认知、治疗依从性、住院诊疗的时间；护理前后肺功能指标监测水平以及生活质量测评值；护理纠纷的发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，认知、依从性和时间、肺功能等指标是计量资料，用均数加减标准差表示，t检验；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者满意情况比较 人性化护理干预组患者的满意度比常规化护理干预组更高，P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者护理前后肺功能指标监测水平以及生活质量测评值比较 护理前两组肺功能指标监测水平以及生活质量测评值接近，P＞0.05；护理后人性化护理干预组肺功能指标监测水平以及生活质量测评值优于常规化护理干预组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组患者疾病知识认知、治疗依从性、住院诊疗的时间比较 与常规化护理干预组相比，人性化护理干预组患者疾病知识认知、治疗依从性、住院诊疗的时间更具优势，P＜0.05。见表3。

表1 两组满意度情况分析[n（%）]

表2 两组患者护理前后肺功能指标监测水平以及生活质量测评值比较（）

表2 两组患者护理前后肺功能指标监测水平以及生活质量测评值比较（）

表3 两组患者疾病知识认知评分、治疗依从性评分、住院诊疗的时间比较（）

表3 两组患者疾病知识认知评分、治疗依从性评分、住院诊疗的时间比较（）

2.4 两组患者护理纠纷的发生率比较 人性化护理干预组未发生护理纠纷，而常规化护理干预组有6例护理纠纷，P＜0.05。

3 讨论

由于环境污染的加剧，呼吸内科疾病的发病率越来越高，老年慢性阻塞性肺炎是严重影响患者身心健康的呼吸内科疾病之一。因此，实施有效的护理干预极为重要[3]。人性化的护理可从建立良好护患关系入手，加强老年慢性阻塞性肺炎患者的健康教育干预，强化患者的心理护理干预、饮食干预、功能锻炼指导等，从而减轻患者的心理负担，改善术后肺功能，减少相关并发症的发生，从而改善患者的生活质量[4]。人性化的护理干预，包括环境干预、心理干预、健康指导干预、氧气吸入干预、呼吸训练干预以及社会和家庭支持干预，这些能满足老年慢性阻塞性肺炎患者对舒适环境和心理支持的诉求，也能帮助患者正确认识疾病[5-7]。在干预、沟通的过程中，深化了护士与老年慢性阻塞性肺炎患者之间的关系，增强了患者对护理人员的认同感和信任感，促使患者能够以良好的态度积极配合治疗。此外，通过加强家庭和社会支持，老年慢性阻塞性肺炎患者的心理和社会方面状况良好。这些人性化的护理措施注重维护老年慢性阻塞性肺炎患者的个性和尊严，大大提高了老年慢性阻塞性肺炎患者对治疗和护理的依从性，从而提高治疗效果，改善生活质量[8-10]。

本研究结果显示，人性化护理干预组患者的满意度更高，P＜0.05。护理前两组患者肺功能指标监测水平以及生活质量测评值接近，P＞0.05；护理后人性化护理干预组患者的肺功能指标监测水平以及生活质量测评值均优于常规化护理干预组，P＜0.05。人性化护理干预组患者的疾病知识认知、治疗依从性、住院诊疗的时间更具优势，P＜0.05。人性化护理干预组未发生护理纠纷，而常规化护理干预组有6例护理纠纷，P＜0.05。

综上所述，为老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预效果确切，可有效提高患者对自身疾病的认知，并提高其治疗的依从性，改善肺功能和生活质量，缩短诊疗时间，提高满意度，减少医疗纠纷。