如何预防甲状腺肿瘤

复旦大学附属肿瘤医院检验科 王浏君

甲状腺是人体的重要器官，其功能包括调节体内钙平衡、控制能量使用速度以及调节身体对其它激素的敏感程度，而这些都是通过分泌甲状腺激素完成的。甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，病理学上分为滤泡型腺瘤和乳头型腺瘤两种。前者最为常见，约占甲状腺腺瘤的70%~80%。此外，我们重点介绍一下机体内的微量元素——碘，它对甲状腺功能的维持有极其重要的作用。

碘的水平

碘在人体代谢过程中发挥了重要作用，人体内碘元素的70%~80%集中在甲状腺中，主要参与甲状腺激素的合成及代谢。我国曾是世界上缺碘最严重的国家之一。1994年，全民食用加碘盐(universal salt iodization, USI)作为一项国策在我国推行。但是，在近年来因摄入碘过量造成了包括甲状腺肿瘤等一系列甲状腺疾病的出现。

碘与甲状腺疾病之间的关系，近年来开展了广泛的研究与调查。2009年5月，由卫生部牵头，在浙江、辽宁、福建、上海四省市专门开展一项“沿海地区居民碘营养状况”的调查研究。结果发现，一些地区出现了包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病的发病高峰；高碘摄人社区的乳头状甲状腺癌平均年发病率显著增高，达到11.73/10万。

目前，国内监测补碘水平（或碘营养水平）的机构多为各级疾病预防控制中心。该机构统计分析表明，碘在我国现阶段的甲状腺癌发生中有重要意义（即体内不同的碘浓度水平与甲状腺癌发生有直接关联）。

什么是甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是近年来较为常见的甲状腺疾病，是头颈部常见的肿瘤，女性发病率高于男性。和其他肿瘤一样，甲状腺肿瘤可以分为恶性及良性两种。甲状腺肿瘤会导致部分患者出现声音嘶哑，吞咽及呼吸困难的症状。通常，手术治疗均能够达到较好的治疗效果。恶性甲状腺肿瘤，在控制复发上也有令人满意的治疗效果。

国内甲状腺肿瘤的发病现状

研究资料表明，近年来国内甲状腺肿瘤的发病率显著上升、发病群体年轻化。比如上海女性发病率最高的癌症就出现了变化，甲状腺癌“位列榜首”，其次才是乳腺癌和肺癌。特别是在20~59岁的女性人群中，全国范围内甲状腺癌都是癌症发病最多的一种。

但甲状腺肿瘤同时也有着较高的治愈率，以上海某医院近十年的调查情况来看，该院甲状腺肿瘤在近五年内的治愈率达到了98%以上，基本接近国际顶尖治疗水平。但就国内甲状腺治疗数据整体表现来看，与发达国家依然存在一定差距。

生活中怎样预防甲状腺肿瘤

生活中预防甲状腺疾病发生的要点，就是保持健康的生活状态。

首先，保持规律的作息时间。当代年轻人生活压力大、生活节奏快，如果因此过得昼夜颠倒，无法保证休息及睡眠质量，使生活缺乏节律性，会造成身体内分泌紊乱，加重甲状腺负担。

其次，注意合理膳食。合理膳食的要点是营养均衡，无论是否患有甲状腺疾病，都应注意控制碘的摄入量。

最后，学会调整自己的状态。情绪的大幅起落会影响体内激素水平，而甲状腺本身也会受情绪的影响产生分泌量的变化，因而日常生活中需要保持一个平稳的心态。