前列腺癌的自白书：最爱跟中老年男性“结伴同行”

我生长在男性特有的部位——前列腺中，位于尿道后端，紧邻膀胱，你别看我的家很小，它可是男性生殖系统中非常重要的部分，承担很重要的功能——分泌前列腺液，激发精子活力，是繁衍后代的大功臣。而我也是男性生殖系统最为常见的肿瘤，喜欢与中老年男性结伴同行。

我的到来，都是悄无声息的，经常会有前列腺癌患者问：为什么我没有任何感觉，就被莫名诊断出患有前列腺癌？因为前列腺部位较深，处于尿道和膀胱之间，不在体表，早期没有任何的症状，只有当我长大到一定程度，对邻居——膀胱及尿道产生压迫了，才会导致患者出现尿频、尿急、排尿梗阻等症状。但是你们知道，很多良性疾病也会有这些症状，比如前列腺增生、前列腺结石、前列腺炎等，所以我很容易精明地逃脱人们的注意。

当我越长越大，你要是还没有及时发现我的存在，我的破坏力则会更强，等我长到一定程度，你有可能会遭遇血尿，如果我再大一点侵犯到直肠，你有可能遭遇大便出血；如果我的淋巴结转移，会出现下肢水肿；我还会找到人体的骨组织——发生骨转移，患者会出现骨痛；甚至有可能出现其他内脏的转移，肝脏和肺也能被我侵蚀。所以，前列腺癌早期没有特异症状，晚期的症状是复杂多变的，根据肿瘤侵犯和转移的部位而不同。中老年男性朋友们，如果你们出现排尿不畅、滴滴嗒嗒、夜尿增多等症状，千万不要掉以轻心，觉得自己是年纪大了，出现了自然的生理现象，没有进一步就诊，这样就容易拖延病情。因此，要早点发现我，你只有一个选择——筛查。

其实科学家们已经早早发现了找到我的快捷方式——PSA检测，PSA（prostate-specific antigen）的全称为前列腺特异性抗原，通过常规的抽血检查即能完成。一旦我在体内生根发芽，PSA的数值常常会高于4.0ng/ml，但是这并不意味着我真的来了，你还需要在医生的指导下，进一步进行检查，如直肠指检、磁共振、经直肠超声引导的前列腺穿刺等，从而进一步得到排查及确诊。根据国际和国内主流的诊治指南推荐，PSA检测为前列腺癌筛查的主要手段，并且50岁以上的男性应该定期接受此项筛查；如果家里的父辈或兄弟已经得过前列腺癌的，这个年纪要提早到45岁。

不得不说，虽然PSA检测只是抽个血这么简单，但却是让我难以继续生存、不可小觑的“敌人”，而且这项检查费用也很亲民，如果你能通过他早点发现我，就能更彻底地消灭我，治疗的费用也相对减少许多。尤其对于50岁以上或者45岁以上有家族史的中老年男性而言，可以将PSA检测列入到你们每年的体检计划中哦。

审核专家：复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科秦晓健