政府会计制度下公立医院资产核算面临的变化及应对策略

2020-03-08任涛

财经界·上旬刊 2020年2期

关键词：会计制度

任涛

关键词：会计制度政府工作资产核算

一、前言

为了能够将会计核算过程进一步规范化，公立医院在实际运行的过程中需要全方位的实施政府会计制度。通常来说公立医院会计制度十分复杂。

二、医院资产会计的科目设置

政府会计制度统一了行政事业单位的设置，但没有对其进行分类。取而代之的是政府会计准则和财务报告。该框架体系实现了财务会计与预算会计的合理分离。统一、全面、清晰地反映本单位财务信息和预算执行情况。与医院会计制度相比，政府会计制度增加了属于资产会计主体的资产，如政府储备、公共基础设施、信托资产、文化资产等，使资产会计的范围更加全面。“在建项目”和“基础设施项目”将合并。《通则》明确规定，基础设施项目不再单独设置，而是单独核算。增加研发支出，反映无形资产成本。增加股利和会计利息的内容，反映本单位当期投资收益。

三、政府会计制度

（一）固定资产核算要求

通过比较固定资产和无形资产的折旧和摊销，发现资本项目是以医院会计制度为基础的，有利于建立财政补助与医疗收支的匹配关系，实现制度性支付。在一定程度上也满足了相关预算管理的要求。但是，由于医院会计制度用于为购买固定资产和无形资产提供资金，对冲基金被折旧和摊销（不包括医疗服务）抵消，从而减少了医院成本会计和隐藏成本。扩大医疗平衡。也就是说，由于政府会计的“双重基础”、“双重制度”和“双重目标”，政府会计中没有对冲基金账户。对冲基金管理固定资产和无形资产的折旧和摊销。考虑医疗业务成本或管理成本，可以更好地解决这些问题。权责发生制会计以政府会计为基础。对于固定资产折旧，政府会计机构制定了统一的标准。在本规范中，相关资产的当期费用或成本包括固定资产折旧。购买金融资产的主要原因不是资产基金账户，而是月末基金资产的减少。这种“真实”的折旧不仅能够公允、可靠地反映资产的价值，而且有助于编制政府财务报告，特别是与成本会计和权责发生制有关的财务报告。

（二）无形资产会计要求

在开发阶段，首先对开发成本进行合理的总结。当无形资产模型最终形成时，确认为无形资产。无形资产尚未确定，计入当期成本。目前，医院采用的会计制度只能用于单一会计制度下的财务会计或预算会计。在政府会计制度中，不可能将两种会计制度结合起来，采用“平行核算”的方法。“并行会计”的实施需要强有力的信息技术支持。“平行核算”的优势不仅在于“重复投资”，还在于其他核算方法的技术意义。如果没有强大的信息系统，财务人员的工作量将会增加，与一些大型公立医院的大规模业务往来相比，这是一个巨大的挑战。如果医院财务信息系统与会计系统之间没有连接，资产管理信息系统中的数据就不会共享，与会计信息系统之间就不能满足政府对资产会计的要求。政府会计系统把折旧提前了一个月。固定资产折旧本月增加但不减少。同时，政府会计制度规定了资产的折旧年限。资产折旧年限发生变化，家具资产折旧年限由5年调整为15年。政府会计制度参照政府有关规定，固定资产折旧年限。对于公立医院来说，根据医院会计制度，由于固定资产折旧，相应的财务、资产、信息等业务需要进行系统的简化和修改，以应对改革，还会有很多变化。

（三）对资产管理的高要求

政府会计制度对医院资产的全面性和可靠性提出了更高的要求。首先，医院必须对这些资产进行全面核实，准确划分为原五类资产中的六类。为调查和进一步加强日常管理，确保帐务的一致性，不折旧的医院必须全面检查固定资产的使用寿命、原价和使用寿命。

四、应对策略

（一）完善会计制度

虽然总体方向已经确定，医院在做全面的会计核算，但具体的医疗行业指南还没有出台。与政府会计制度相比，医院会计制度是以会计、会计或财务报告制度为基础的，在术语上有很大的不同。公立医院与其他医院相比，在医疗、教育、科研等方面都更加复杂。两个系统有待衔接和过渡，需要医院的领导。医院应提前组织开展政府会计制度培训，使财务人员能够长期适应新会计制度，为制度的顺利实施做好充分准备。

（二）对医院财务业务流程进行梳理，找出存在的问题和不足

医院会计制度变迁是一个制度变迁的过程。医院财务核算方法的变化直接影响到成本核算体系的变化。预算报销制度的变化对物资管理制度、收费制度和资产管理制度产生了重大影响。在新制度实施前，新的政府会计制度将在信息化和管理层面逐步实施。

（三）编制资产清单，按最新方法分类

在政府会计制度下，医院会计制度经历了由五大类向六大类的转变，并对固定资产管理进行了比较。这意味着整个医院的固定资产管理体制将发生变化。第一，资产盘点可以提高下一年度资产财务数据的准确性;第二，资产盘点可以提高资产财务数据的准确性;第三，重组资产管理流程，选择好操作软件，规范资产流程，增强财务相关性。

（四）联系计费软件服务商进行软件升级

现行的医院会计制度下，会计方法发生了变化，从最初的独立核算模式到“并行核算模式”，会计业务从最初的独立核算模式到独立核算模式。因此，操作软件层必须支持并行计费，并且必须更改许多内置号码。同时，寻找一家熟悉医院会计制度、能避免诸多问题的专业软件服务商是非常重要的。