关于幼儿近视防控的实施策略

刘玉龙

为切实提高我园预防近视力度，增加对幼儿用眼问题的关注，更好地帮助幼儿成长，我园针对现存问题做了许多有益反思，开展了一系列预防近视活动，并总结实施了一整套行之有效的预防策略。

一、我园关于预防近视问题的目标任务

根据我省签订的防控近视责任书中的防控儿童青少年近视工作阶段性目标任务，我园严格按照国家基本公共卫生服务《0—6岁儿童健康管理服务规范》的要求进行儿童健康管理，对4—6岁儿童进行视力检查，2019年起0—6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。对检查结果进行健康评估和合理膳食、生长发育、眼病预防、预防伤害、眼保健等健康指导，对体格健康检查中发现的结膜充血、溢泪、流脓等异常及时对症处理，对视力低常等情况及时转诊并追踪随访转诊后结果。

二、视力检测结果及原因分析

在全园300多名4—6岁幼儿视力检查过程中，共发现有14名幼儿存在视力异常，其中大班王凯等6名幼儿为弱视，刘东嫄为近视，何西唲为视力异常（后经上级医院检查，视力正常），中班共有6名幼儿存在视力异常，基本以弱视、散光，斜视为主。视力异常占比4%，其中近视占比0.5%。

通过数据分析可见幼儿视力情况总体良好，但也存在从中班到大班幼儿近视比例有所增加的隐患。那么，幼儿近视问题的原因主要有哪些？通过对近视幼儿和视力正常幼儿日常生活习惯比对以及对我园教学活动情况分析，发现了以下几点主要原因：

1.随着手机等电子产品的普及以及人们生活方式的改变，幼儿接触电脑和手機的年龄越来越小、留于室内的时间也越来越长，幼儿本身自制力弱，如果过早接触电子设备，家长又不加以节制，很容易沉溺其中，对眼睛造成不可逆的危害。

2.家长对于近视防控意识以及关注幼儿用眼健康问题意识淡薄。近年来，很多家长都希望幼儿早点接受教育，有“不能输在起跑线上”等各种焦虑，存在重智育、轻体育及超前教育现象，幼儿近距离学习时间过长、学习强度和频率过大，加之不良的读写姿势和过度用眼，久而久之导致眼睛疲劳，视力下降。

3.目前发现一些在教学过程中所使用的PPT的字体大小以及颜色等要素可能不适应幼儿的健康用眼习惯，以及向幼儿普及用眼卫生问题时不够丰富多彩，不容易引发幼儿兴趣。

4.另外还有一些其他方面的原因，比如营养补充不均衡，摄入过多糖分。还有遗传因素，如果父母存在高度近视，孩子出生后也有近视的可能。

三、针对现存问题做出的举措

1.为了将爱眼知识落实到每个家庭，我园通过家园栏、爱眼广播、健康指导、微信平台等形式向家长宣传保护视力、预防近视的知识和方法。家园联合，制定合理计划，引导家长用亲子活动替代电子产品，充分发挥家长在幼儿视力保护工作中的作用。

2.科学合理地安排幼儿一日生活和作息。动静结合、适当控制幼儿连续阅读时间，杜绝了幼儿连续用眼的现象。严格落实幼儿每天2小时户外活动时间，认真开展大课间体智能活动和丰富多彩的户外运动，让幼儿有充分的时间到操场上、到大自然中、到阳光下锻炼身体、极目远眺，为幼儿健康成长创造了良好环境。

3.掌握科学的用眼方法，培养幼儿爱眼、护眼意识，养成正确的读写姿势和用眼卫生习惯。结合幼儿活动，利用眼睛模型、有关护眼视频等直观展示眼睛的视物原理和眼睛的基本构造，使幼儿进一步了解了近视的发病原因，从而懂得保护眼睛的重要性。

4.教师使用投影、幻灯播放视频时着重注意图像的清晰和字体、颜色的合适及对比度。同时我园实行了定期轮换同班幼儿的座位制度，自然采光不足时及时开启室内照明。

四、近视筛查工作机制

为更好地完成以上举措，确保解决方案能得到有效推行，从根源上解决幼儿近视问题，我园组成了儿童近视防控工作小组，负责推动和指导幼儿近视防治和视力健康工作，将幼儿园作为公共卫生服务体系建设的重点，设立儿童保健室，配备儿童保健医生。从2019年开始，每年对幼儿进行视力筛查和视力保护宣传，严格执行《健康体检管理办法》《健康教育指导纲要》，配合卫健系统开展儿童近视防控工作。严格规范幼儿近视基础信息获取、视力检查和眼屈光度检查程序，规范屈光度监测设备和设施标准化，及时更新眼部健康数据，筛查出视力异常或可疑眼病后，提供个性化、针对性强的防控方案。制定幼儿近视防控宣传手册，科学规范近视的矫正及防控宣传工作，积极宣传推广预防儿童近视的视力健康指导和服务。充分利用各种传播媒体开展多层次、多角度的宣传教育，全面普及儿童近视防控的健康用眼知识，做好每年全国“爱眼日”主题宣传活动，营造全社会关心、重视儿童近视防控的良好氛围。

幼儿园的近视防控工作是一项长期工作，只有牢固树立“健康第一”的指导思想，齐抓共管、坚持不懈、扎实开展，近视防控工作才能收到一定的实效。今后在上级教育部门的引领下，同时借鉴其他园所的经验，我园一定努力把近视防控工作做得更好。