小儿肺炎支原体感染的临床特征及相关危险因素分析

张娟 何朝晖 杨素娟

【摘 要】目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床特征及相关危险因素。方法：选取本院2017年1月—2018年12月收治的肺炎支原体感染患儿795例作为实验组，另选取同期本院收治的普通肺炎患儿795例作为对照组，回顾分析实验组患儿临床特征及相关危险因素。结果：实验组患儿临床特征主要表现为不规则高热、咳嗽、肺部杂音、胸片有小斑点状模糊影、心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）增高等，小儿肺炎支原体感染相关危险因素主要有流行接触史、低补体状态、年龄、季节、抗生素使用时间等。结论：小儿肺炎支原体感染的临床特征多表现为肺部杂音、咳嗽、高热等，若小儿出现上述特征，则可能为肺炎支原体感染，需及时确诊并给予针对性治疗。

【关键词】小儿;肺炎支原体感染;临床特征;相关危险因素

【中图分类号】R725【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--01

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取本院2017年1月—2018年12月收治的肺炎支原体感染患儿795例作为实验组，年龄10个月—12岁，平均（7.18±2.07）岁;其中女365例、男430例;另选取同期本院收治的普通肺炎患儿795例作为对照组，年龄3个月—11岁，平均（5.23±1.95）岁;其中女357例、男438例。

1.2 方法

回顾分析实验组患儿临床特征，主要包括X线胸片检查结果、心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、血常规检查结果（白细胞计数WBC）、胸部听诊结果、咳嗽、热程、发热情况、感染疾病等，分析两组患儿年龄、性别、发病季节、生活环境、热程、支原体感染史、流行接触史、低补体状态、抗生素使用时间等因素，以此确定小儿肺炎支原体感染相关危险因素。

1.3 统计学分析

用SPSS21.0软件统计研究结果，检验计数资料用，表示用（%），t检验计量资料，行（）表示，P<0.05，统计学意义成立。

2 结果

2.1 实验组患儿临床特征分析

见表1得知，肺炎支原体感染患儿临床特征主要表现为不规则高热、咳嗽、肺部杂音、胸片有小斑点状模糊影、CK-MB增高等。

2.2 小儿肺炎支原体感染单因素分析

如下表2得知，两组患儿在年龄、发病季节、生活环境、流行接触史、低补体状态、抗生素使用时间等因素对比上存在统计学意义（P<0.05）。

2.3 小儿肺炎支原体感染多因素分析

由Logistic多因素回顧分析可知，主要危险因素包括流行接触史、低补体状态、年龄、季节、抗生素使用时间等（P<0.05）。

3 讨论

肺炎支原体感染是呼吸系统常见的一种感染病症，多发于小儿，感染严重者极易出现扁桃体炎、咽炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎等情况，再加上近几年多种抗生素乱用滥用，导致患儿机体产生耐药性，最终可能对患儿身心健康造成许多不良影响，因此需要了解小儿肺炎支原体感染临床特征，确定其相关危险因素，以此为患儿临床诊断和后续治疗提供科学的参考，及时排除危险因素，有效提高临床疗效。研究结果显示，肺炎支原体感染患儿临床特征主要表现为不规则高热、咳嗽、肺部杂音、胸片有小斑点状模糊影、CK-MB增高等，根据单因素和多因素分析得出，小儿肺炎支原体感染相关危险因素主要有流行接触史、低补体状态、年龄、季节、抗生素使用时间等。这是因为随着小儿年龄增长，尤其是4—10岁患儿感染后临床症状更加典型;肺炎支原体感染有耐冷不耐热的特点，多发生于秋冬季节;小儿低补体状态时，免疫功能低下，更易感染;小儿肺炎支原体感染流行期发生率比非流行期高3—4倍;抗生素使用时间越长，对患儿体内抗体的产生具有抑制作用，进而损伤多系统及脏器免疫功能，加重感染病情。

总而言之，小儿肺炎支原体感染的临床特征主要有肺部杂音、咳嗽、高热等，故需要及时确诊小儿肺炎支原体感染，及早排除相关危险因素，保证最佳临床疗效。

参考文献

曾玲.小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征[J].中国妇幼保健，2018，33（22）：141-142.

田敏.小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值[J].中国处方药，2018，16（4）：141-142.