沙格列汀联合优泌乐50注射液治疗老年2型糖尿病的临床研究

王友强 黄丽丽

【摘 要】 目的：探讨沙格列汀联合优泌乐50注射液治疗老年2型糖尿病的临床研究。方法：择取我院2017.06到2019.01时间段内诊疗的80例老年2型糖尿病患者，以1：1比例分为单药组40例、联合组40例。即单药组使用优泌乐50注射液，联合组使用沙格列汀联合优泌乐50注射液，比较患者总有效率、血糖水平。结果：联合组总有效率为97.50%，单药组则为85.00%，各数据间比较有意义（P<0.05）。单药组血糖水平明显高于联合组，各数据间比较有意义（P<0.05）。结论：针对老年2型糖尿病患者，沙格列汀联合优泌乐50注射液治疗模式，可显著提高患者治疗疗效，改善血糖水平，值得推广。

【关键词】 沙格列汀;优泌乐50注射液;老年患者;2型糖尿病;效果

【中图分类号】R544.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）02-249-01

因饮食文化、饮食结构的改变，导致2型糖尿病患病群体逐渐增多，且在胰岛素功能障碍的前提下，难以做好血糖控制，最终引起不良事件。赖脯胰岛素是速效人胰岛素类似物，可借助和氨基酸间的换位操作，改变自身聚合性和空间结构，于注射状态下迅速分解，使之在降低血糖的前提下，预防低血糖事件[1]。对此，择取我院2017.06到2019.01时间段内诊疗的80例老年2型糖尿病患者，探讨沙格列汀联合优泌乐50注射液治疗老年2型糖尿病的临床研究。现总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

择取我院2017.06到2019.01时间段内诊疗的80例老年2型糖尿病患者，以1：1比例分為单药组40例、联合组40例。即单药组患者中，男女比为21：19;最小年龄为60岁，最大年龄为84岁，中位数为70.36岁;最短病程为5年，最长病程为21年，中位数为12.26年。联合组患者中，男女比为20：20;最小年龄为62岁，最大年龄为83岁，中位数为71.36岁;最短病程为5年，最长病程为22年，中位数为12.16年。各数据间比较相似（P>0.05）。

1.2 方法

单药组使用优泌乐50注射液，联合组使用沙格列汀联合优泌乐50注射液。即优泌乐50注射液（生产企业：Lilly France，批准文号：S20130011，规格：3ml：300单位（预装注射笔）），即于早餐前、晚餐前皮下注射优泌乐50，皮注部位为臀部、腹部和上臂、大腿等，但各注射部位每月不可超过1次;沙格列汀（生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司，批准文号：国药准字J20110029，规格：5mg/片）为口服给药，次剂量为5mg，1日2次。持续给药12周后，对患者治疗效果予以评价[2-3]。

1.3 观察指标

比较患者总有效率、血糖水平。即总有效率包括显效、有效、无效;血糖水平包括FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）[4]。

1.4 统计学处理

通过统计软件SPSS 21.0，对本文数据予以汇总处理。计量资料和计数资料分别用x±s、%表示，组间数据以t、x2检验。P<0.05时，各数据间比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者总有效率

联合组总有效率为97.50%，单药组则为85.00%，各数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者血糖水平

单药组血糖水平明显高于联合组，各数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是指机体代谢性病症，特别是在生活方式、社会经济逐步改变的前提下，使机体慢性血糖水平持续性增高，最终成为危及人类身心健康的关键性疾病。目前，糖尿病可分为1型、2型糖尿病，前者相对较轻，且多为原发性，后者会诱发糖尿病肾病，是危害性、严重性相对较大的慢性病，也是引起机体致残和致死的关键。优泌乐50是目前新兴双向释放胰岛素类似物，含有50%精蛋白锌赖脯胰岛素、赖脯胰岛素，使之在中短效胰岛素相对较多的情况下，能够通过缓慢释放的方式，满足机体胰岛素素需求。沙格列汀则为高效二肽基肽酶-4抑制剂，可通过对二肽基肽酶-4的选择性抑制，加快机体内源性胰岛素分泌，以此在强化葡萄糖敏感性的同时，降低血糖[5]。本研究中，联合组总有效率为97.50%，单药组则为85.00%，各数据间比较有意义（P<0.05）。单药组血糖水平明显高于联合组，各数据间比较有意义（P<0.05）。例如：单药组FPG为（9.54±1.23）mmol/L，联合组FPG为（7.13±1.04）mmol/L。

总而言之，针对老年2型糖尿病患者，沙格列汀联合优泌乐50注射液治疗模式，可显著提高患者治疗疗效，改善血糖水平，值得推广。

参考文献

[1] 祝开彪. 沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的疗效观察[J]. 医学信息， 2016， 29（11）：211-211.

[2] 韦艳鸿， 庞翠军， 肖常青. 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（50R）强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志， 2016， 30（4）：407-408.

[3] 张淑萍. 强化生活方式干预联合优泌乐25、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果观察[J]. 贵州医药， 2016， 40（6）：608-610.

[4] 张继斌， 陈胜业， 郭贞臻. 优泌乐25治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 中国医药指南， 2016， 14（10）：132-133.

[5] 潘红方. 诺和锐30与优泌乐50治疗2型糖尿病的疗效对比[J]. 包头医学院学报， 2016， 32（6）：98-99.