浅谈人文关怀与男科疾病诊治

蔡永林

【摘 要】 人文关怀是医疗服务中的重要内容。当前，医学诊疗过多依赖医学技术的进步和医疗设备的提升，医疗服务过程中不能缺失的人文关怀，正在部分医务工作者心中日渐淡漠。男科因其学科的特殊性，比其他任何学科都更应注重人文关怀。本文旨在通过对男科疾病诊疗特点的分析，阐述人文关怀在男科疾病诊治中的重要作用，提醒男科临床工作者重视医学人文关怀。

【关键词】 人文关怀;男科疾病

【中图分类号】R256.21

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-225-01

目前男科诊疗工作中存在诸多问题：可供研究的部分较广，发挥余地较大;男科的基础设施落后，诊疗环境差;男科疾患私密性极强，专业医生缺乏，“一医一患”未能实现;患者对疾病的认识有限，期望值过高，医从性偏低;传统思想造成“夫妻同治”的观念尚未普及，女方参与度不高;诊治过程中欠缺人文关怀，患者心理疏导易被忽视;疾病涉及隐私多，沟通难度大。

男科诊治的疾病大多属于难治且病程较长的慢性疾病，经常面对怀揣各种心理问题的就诊者，他们渴望问题能在医院得到妥善解决。袁亦铭[2]等在调查1489例男科门诊患者后发现57%的患者诊断为抑郁，42%患者诊断为焦虑，男科患者普遍存在心理问题。经笔者临床观察，就诊者的心理问题表现如下：

1、对疾病的认识不足，不以为然，或不愿正视自身所患疾病，因害羞害怕心理讳疾忌医或自病自医;

2、封建思想作祟，认为患了男科疾病是不光彩的事，把它当成自己的秘密，埋藏心底;

3、盲目听信江湖游医，到不规范的小诊所治疗，或因误诊误治饱受病痛的折磨;

4、因性生活不和谐，引发夫妻关系紧张，担心婚姻失败、家庭解体，不安、压抑、焦虑情绪较重;

5、对性传播疾病过分担忧，自认为患了性病，虽经多家医院否定后仍反复检查，不惜一切代价使用贵重药品;

6、对自己不能生育感到耻辱、自卑和孤独，经积极治疗仍不能实现生育愿望者，心理压力极大，情绪低落;

7、因反复治疗失败引发抑郁、失落情绪，出现工作责任心淡薄、意志消沉、自暴自弃;

8、缺乏专业医生指导，盲目“壮阳补肾”，疗效没保障;

9、健康常识匮乏，不重视日常保健，病情反复发作。

面对这样一个错综复杂的群体，医生们不仅要解除患者躯体上的痛苦，更要注重人文关怀，医治患者精神、心理方面的创伤和问题。事实上，心理因素在男科疾病诊治中有着非常重要的地位和影响，患者心理问题的解决很大程度上决定着患者病情的康复与预后。在当前形势下，笔者认为应从以下几方面为患者提供人文关怀。

1、树立良好的职业道德，尊重和同情患者。对来诊患者一视同仁，富有同理心，设身处地为病人着想，让患者从内心感受到医生的人格魅力。

2、重视人文关怀。把人文关怀作为医院文化建设的重要内容，医院文化是医院发展的深层控制力，深入到医院的各个方面，影响着医务人员和患者的行为，影响着医院的快速、健康发展[3]。医院应营造浓厚的医学人文氛围，让医务人员树立服务意识，自觉将人文关怀融入日常工作，让患者充分感受到医务人员充满温情的人性化的医疗服务。

3、改善就医环境。营造一个温馨的能够开展“一对一”沟通交流服务的诊疗环境，让患者进入科室即能放松心情，敞开心扉与医生谈论病情，让患者充分感受医生的同情心和责任感，为制定诊疗方案、帮助患者康复做足准备。

4、尊重患者的隐私权，为患者绝对保密。男科疾病私密性极强，涉及个人隐私较多，只有患者对医生高度信任，才可能将与病情相关的隐私部分充分讲出来，为进一步判断病情和诊断、治疗打下基础。

5、注重细节，了解患者性格及当前心理状况。自见面伊始，即刻注意患者的表情、动作、语言、语调、语速及伴随的情绪反应，迅速判断患者的性格特征、文化素质及心理状况，把握患者性格、情绪，有否焦虑、强迫或癔症等。

6、注意“夫妻同治”。通过夫妻间的语言或非语言的情感交流，以妻子的温柔、体贴、劝慰及配合，融洽夫妻感情，改善夫妻关系，增强患者信心，促进患者病情早日康复。

7、开展健康教育，倡导健康行为。现代医学证明，许多疾病与人们的不良习惯有着密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是通过健康教育来改变。健康教育重在普及健康知识，影响和改变病人的不健康行为，引导病人养成良好的生活习惯，倡导文明、健康、科学的生活方式，是促进患者康复的治疗手段之一。

8、以患者需求為导向，把人文关怀落到实处。有专家认为，门诊中使用人文关怀，要比在术后护理中使用更加有效。医院人文关怀要从细处着手，从患者需求出发，处处体现“以人为本”、“医乃仁术”的思想，贯穿对病人的尊重、关怀与关爱，主动为患者提供人性化服务，让患者充分感受医务人员对他们的尊重和付出。

门诊是临床工作中医生与患者面对面接触的第一道关口，医学人文关怀从门诊开始。医学专家已将“治愈”这个概念从“结束疾病”改为“改善患者的生理功能和生活水平”，医学人文关怀在临床诊疗中发挥了愈来愈重要的作用。人文关怀是祖国传统医学的重要内涵，门诊临床实践中应当重视人文关怀。随着时代的发展，医疗服务内涵的不断丰富，高质量的医疗服务不仅意味着治疗，更意味着患者就医体验不断提升，获得感持续增强[4]。医院不仅提供医疗服务，还需注重患者感受，优化服务流程，营造温馨的就医环境，这样才能让医疗服务更有温度，更有效果，让我们一起携手，做好男科疾病的临床诊治工作。

参考文献

[1] 刘刚.让人文关怀在医院“生根发芽”.中国中医药报3版.2018.08.02

[2] 袁亦铭等.男科门诊常见疾病患者抑郁焦虑患病特点的单中心大样本调查研究.临床泌尿外科杂志[J].2016.31（4）：303

[3] 刘刚.让人文关怀在医院“生根发芽”.中国中医药报3版.2018.08.02

[4] 王安璐、徐浩、陈可冀.医学人文——谈叙事医学与中国传统医学.中国中西医结合杂志[J].2019.01