内分泌与代谢疾病临床教学的实践与体会

何莲

【摘 要】 临床教学工作指的是医院教学、科研、医学全方位发展的重要部分。在临床来看，内分泌与代谢疾病的病发率在不断上升，同时，由于这类疾病与众多学科互相渗透，有着紧密的联系，为此，内分泌学科在临床教学中也得到了越来越多的重视。内分泌与代谢疾病的临床教学具体可通过对课程进行科学设置以及提高师资管理，同时在理论知识的基础上对教学方法进行改进，强化医患的沟通培训，创建合理化的考核制度等方式使教学质量得到有效提升，最终达到提升沉重临床技能、理论知识等综合能力的目标。

【关键词】 内分泌;代谢疾病;临床教学;实践;体会

【中图分类号】R781.6+3

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）02-199-01

临床教学在医学教学中是一项不可分割的重要部分，对于医学生的培养要确保理论与实际相结合，并锻炼他们对问题的独立分析能力与解决能力，使他们的理论知识、临床操作技能与知识得到巩固与提升。临床教学更要培养学生树立全身心为患者服务以及救死扶伤的正确思想，养成良好的医德医风。如今，临床内分泌与代谢疾病相对较高发而提升内分泌学临床实践教学质量则显得尤为重要，下文主要针对内分泌与代谢疾病临床教学的实践方式与体会进行总结。

1 强化老师的带教责任缺管理，提升老师的带教水平

带教老师的带教水平、能力以及教学意识均在一定程度上会对医学的临床技能水平提升起到直接影响，为了提升带教老师的带教水平、能力与教学积极性，可以通过下面几个方式来进行，首先，对于带教老师需要定期进行培训，一年至少一次，聘请知名教学医学的内分泌教授为带教老师展开集中培训指导，使带教老师的责任感得以加强，并提升他们的带教意识，在掌握其它医院教学的基础上找出自身的距离。其次，带教老师需要竞争上岗，带教老师考核的基本内容有椎体操作、理论知识、教学查房与各阶段学生在内分泌的教学大纲以及执业医师考纳等方面的知晓度，从而避免良性竞争情况的产生。其三，带教老师与所带的四生创建明确的责任关系，对学生的临床技能训练与理论教学进行指导，同时将带教老师的教学质量列入管理体系中，与医生绩效相掛钩。

2 设计个体化课程

进入医院进行实践学习的学生所掌握的医学基础知识也有所差距，为此，在正式开展带教工作前可安排带教老师与学生进行见面了解，老师首先讲解本学科的具体情况，让其对课程的相关意识、专业内容以及日后在工作中的帮助有所了解。在带教老师大致了解学生情况后为其制定个体化的课堂教学计划，比如，对于心内科专业的学生，可以向其重视讲解继发性高血压等方面的内容，而消化专业的学生则可对消化系统的症状为首发临床内分泌疾病进行重点说明（如糖尿病酮症酸中毒、甲亢等），通过设置个体化的课程可以帮助学生更好的掌握教学大纲内容，同时还能帮助学生在面临的应聘、考试与日后工作中具备较大的竞争优势，这在一定程度上还会激发他们对于临床的学习兴致。

3 学习好理论知识，强化技能培训

通常情况下，在医学院校中，内分泌医学理论课程所占比例不大，一些知识在课堂中并不能得到透彻的讲解，这些均需要结合临床教学来进行。内分泌学相对较抽象、复杂，学习内容多，宏观少于微观，功能多于结构，同时还与其它学科互相渗透，密切联系，比如在内分泌系统中，反馈调节是主要的调节机制，它可存在于各内分泌腺与体液代谢物质之间，在展开教学时，老师需要为学生构建一个完全的空间思维体系，解释调控机制情况，让学生可以形成完善以及动态的内分泌知识体系，从而更加透彻的进行病情分析。相对而言，代谢性疾病易理解，然而，由于此疾病的病发率在不断增加，诊治指南也在持续更新，为此，在进行临床教学时应当重点讲解更新的知识点，让学生清楚指南更新的具体原因，从而更准确的掌握临床治疗情况。医学院校诊断学课程往往会集中性的教导基本临床操作与体格检查，然而，在实际的模具操作与临床操作中是存在较大差异性的，必须以临床教学为基础来强化学生的操作技能，使学生打下扎实的基本功。

4 强化医患沟通培训

医患沟通指的是医生与病患共同对病患诊断治疗与健康问题所展开的信息沟通，这也是医生与病患顺利展开医疗行为的重要举措，优良的医患沟通可以帮助医生取得病患的信任，增加病患的医疗依从性，这对于治疗效果有一定的帮助作用。为此，在临床教学中，除开对学生的临床实践能力加以培养外，还需要在与病患沟通交流时的作出正确示范，可组织学生展开医患沟通演练，教导学生与病患正确沟通方式，强调避免临床工作中易产生的误区与盲点，防止在无意识状态下而造成病患的排斥与反感，帮助学生树立平衡车信任与受尊重的医生形象。

结束语

总而言之，随着医学的不断发展与医学形势的持续更新，临床医学教育也在不断面临着新的挑战，在此基础上，带教老师必须针对教学大纲来展开教学活动，在对教学原则加以遵守的前提下使教学态度更加端正，创建合理的教育模式，对教学方法进行科学性的改进，选择有效的教学手段实施综合性的教学，从而为国家以及社会培养高素质的医学人才。

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