评估腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤配合针灸治疗的疗效

张鹏

【摘 要】目的：评估腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀湯配合针灸治疗的疗效。方法：以2017年4月至2019年5月为时间段，选取我院收治的腰椎间盘突出症患者30例，随机分为2组，各15例。采用针灸治疗对照组，采用身痛逐瘀汤配合针灸治疗观察组。比较两组治疗后疗效情况。结果：在治疗有效率方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为93.33%，后者明显较高，二者存在统计学差异（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤配合针灸治疗的疗效十分确切，即可对患者各症状、腰部功能予以显著改善，值得推广和应用。

【关键词】腰椎间盘突出症;身痛逐瘀汤;针灸治疗;疗效

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）01--02

在临床上，腰椎间盘突出症较为常见，其是一种退行性病变，主要是因腰椎间盘组成部分如软骨板、髓核、纤维环等发生病变所致。该病症发生的主要部位为腰4-5及腰5-骶1，其发生的概率高达95%左右[1]。患者一旦发病，则其会出现椎间盘纤维环破裂，破损部位会发生髓核组织突出，从而进入或脱出至椎管中，并对邻近神经根造成压迫或刺激，进而引发一系列临床表现，如腰部疼痛、下肢麻痹、疼痛等[2]。本文以2017年4月至2019年5月为时间段，选取我院收治的腰椎间盘突出症患者30例，随机分为2组，各15例，即评价了身痛逐瘀汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料 以2017年4月至2019年5月为时间段，选取我院收治的腰椎间盘突出症患者30例，随机分为2组，各15例。其中，观察组女8例，男7例，年龄为25-69岁，平均为（46.3±2.9）岁。对照组女9例，男6例，年龄为26-67岁，平均为（47.8±2.4）岁。两组一般情况对比未表现出统计学差异（P<0.05）。

1.2 方法 采取针灸治疗对照组，即选择患侧合阳穴、环跳穴、三阴交穴、昆仑穴、承扶穴、委中穴、绝骨穴、以及两侧腰部夹脊穴、肾俞穴、大肠俞穴等，对绝骨穴、肾俞穴、昆仑穴、承扶穴、三阴交穴以指切进针，且针刺治疗以补法为主，其余穴针刺治疗以平补平泻法为主。基于此配合身痛逐瘀汤治疗观察组，组方为：白芥子6g、麦芽20g、秦艽3g香附3g、、甘草6g、当归10g、五灵脂6g、牛膝10g、羌活6g、没药6g、川芎6g、桃仁10g、红花10g、地龙10g。随证加减：伴腰部冷痛，且寒冷或阴雨天气加重者，加独活、木瓜;伴固定腰腿部位疼痛加丹参、黄芪等。将上述药材用水煎服，1剂/d，分早晚2次温服。两组均持续治疗14d。

1.3 观察指标 比较两组治疗后疗效情况，评定依据[3]：痊愈：患者直腿抬高试验>70度，下肢舒张力正常，腱反射、皮肤感觉等无异常，下肢放射痛、腰部疼痛完全消失，腰部活动正常，不影响正常工作、生活;好转：患者肢舒张力基本正常，腱反射、皮肤感觉等无异常，下肢放射痛、腰部疼痛明显减轻，腰部活动基本恢复正常，轻微影响正常工作、生活;无效：未达到上述要求或加重。

1.4 统计学分析 采用spss22.0进行数据处理。文中计量数据可采取t值进行检验，文中计数数据可采取卡方进行检验，以P<0.05评定组间差异。

2 结果

在治疗有效率方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为93.33%，后者明显较高，二者存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

3 讨论

腰椎间盘突出症在中医学理论中属于“腰痛”、“腰腿痛”等范畴，是一种常见“痹症”，患者发病的原因主要为风寒湿邪侵入人体所致，而调理阴阳则是治疗该病症的主要原则。通过对患者采用身痛逐瘀汤配合针灸加以治疗，前者组方中，甘草可调和诸药，香附可行气活血;羌活、秦艽可祛风除湿;地龙、牛膝、五灵脂可通痹止痛、行血舒络;桃仁、当归、红花、川芎可活血祛瘀;整个组方可起到祛风除湿、蠲痹止痛、活血祛瘀的功效。现代药理学表明，该汤药可降低血液黏稠度以及血小板的凝集速度，可改善血管通透性，可扩张血管，可改善血液循环状况，从而有效缓解患者炎症反应。将其配合针灸，即可起到修复患处的神经、关节及周围组织的效果[4]。本文的研究中，在治疗有效率方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为93.33%，后者明显较高，二者存在统计学差异（P<0.05）。因此可见，腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤配合针灸治疗具有积极作用。

综上所述，腰椎间盘突出症采用身痛逐瘀汤配合针灸治疗的疗效十分确切，即可对患者各症状、腰部功能予以显著改善，值得推广和应用。

参考文献

黎建海.身痛逐瘀汤与针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].深圳中西医结合杂志，2016，2621：55-56.

冷宏伟.身痛逐瘀汤配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].双足与保健，2017，2609：180+182.

喻秋萍，唐萌芽，王峥峰，王勇.身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的系统评价[J].中医正骨，2016，2806：24-27.

禚汉杰，周英杰，柴旭斌，孟宪杰.身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床报道[J].中国中医骨伤科杂志，2018，2610：52-53.