老年高血压合并骨质疏松患者口服依那普利联合辛伐他汀对骨密度及骨代谢指标的效果对比

赵欣 张海芹

【摘 要】 目的：通过对依那普利联合辛伐他汀进行联合应用，随后对老年高血压合并骨质疏松患者进行骨密度及骨代谢的疗效比对。方法： 通过选取在我院治疗的高血压合并骨质疏松患者，其患者人数随机选取60例。2016年3月-2017年3月是患者的就诊时间，随后我对患者进行分组，其中将其分为一般组和观察组。对于两组患者来说，其年龄在63～81岁之间，男女比例为16：24。通过对两组患者相关资料及平均年龄等进行比较无统计学差异。对于一般组采用基础治疗，对其进行高钙的弥补，采取一定措施对患者的血压进行降低，随后给予依那普利能治疗其剂量为每天40毫克。对于观察组来说，给予40毫克每天的依那普利进行应用，同时给予辛伐他丁每天40毫克。结果： 通过对一般组和观察组的骨密度和骨代谢指标进行分析，其中观察组的指数优于一般组。结论： 在当前通过对两种药物进行联合使用一定程度上能够提升整体的临床理疗效果。

【关键词】 老年高血压合并骨质疏松;依那普利;辛伐他丁;骨代谢;骨密度

【中圖分类号】R68

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-186-02

骨质疏松其作为一种系统退化病症，其表现为骨量减少同时骨质结构遭到破坏。由于骨量的减少、骨质的降低一定程度上能够使骨组织的物理性能减弱，同时增加骨折率。近年来通过相关研究表明心血管患者，骨质疏松的风险显著增加，同时心衰作为现阶段骨质疏松的主要因素之一，通过对高血压和骨密度进行相关研究，发现高血压一定程度上能够造成骨质疏松。辛伐他丁和依那普利作为骨质疏松的两种有效物品，通过结合使用一定程度上能够缓解骨密度，同时达到提高骨质的良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选取在我院治疗的高血压合并骨质疏松患者，其患者人数随机选取60例。2016年3月-2017年3月是患者的就诊时间，随后我对患者进行分组，其中将其分为一般组和观察组。对于两组患者来说，其年龄在63～81岁之间，男女比例为16：24。通过对两组患者相关资料及平均年龄等进行比较无统计学差异。

评价标准：第一，符合现阶段原发性高血压诊断标准，收缩压和舒张压符合其高血压防治指南。第二，骨密度的测定其中，按照双能x线吸收法进行测定。第三，骨密度和正常人降低1-2.5个标准差为骨质低下，降低2.5以上为骨质疏松。排除标准：第一，患有继发性高血压患者。第二，存在肿瘤。第三，内分泌失调患者并含有其他病症，例如糖尿病。第四，患有继发性骨质疏松，同时含有其他代谢疾病患者。第五，半年内使用相关干扰骨代谢的药物。

1.2 方法 对于一般组采用基础治疗，对其进行高钙的弥补，采取一定措施对患者的血压进行降低，随后给予依那普利能治疗其剂量为每天40毫克。

对于观察组来说，给予40毫克每天的依那普利进行应用，同时给予辛伐他丁每天40毫克，同时一天一次。通过对两组进行为期6个月的治疗，在护理的基础上进行疗效的诊断。

1.3 观察指标 通过对一般组和观察组的骨代谢指标进行比较，随后对两组的骨密度进行比较，在此基础上进行临床效果的观察。

2 结果

2.1 通过对一般组和观察组骨密度水平比较，其中一般组治疗前的腰椎水平为0.67±0.13，治疗后的腰椎水平为0.73±0.21。对于观察组来说，其治疗前的腰椎水平为0.66±0.12，治疗后的腰椎水平为0.87±0.22。对于一般组中治疗前的股骨颈来说，其密度为0.64±0.12，治疗后的为0.73±0.10。观察组中治疗前的股骨颈密度为0.65±0.11，治疗后的密度为0.78±0.13。通过对比，观察组的密度高于一般组。

2.2 通过对一般组和观察组相关骨代谢指标分析，其中一般组治疗后的血清骨钙素为8.57±1.13，观察组治疗后的血清骨钙素为9.84±1.21。一般组治疗后的BAP为17.7±1.4，观察组治疗后的BAP为23.4±1.5。观察组的骨代谢指标优于一般组。

3 讨论

通过对辛伐他丁和依那普利进行联合应用，对老年患者的骨质疏松效果进行探究。本文通过选取60例患者作为研究对象。对于一般组来说，采用常规方式给予依那普利进行治疗。对于观察组来说采用两种进行联合随后对患者的骨代谢和骨密度指标进行对比，结果表明辛伐他丁和依那普利联合使用其骨代谢指标和骨密度变化更为明显，结果表明两者相结合对于患者骨质疏松的治疗效果显著。在现阶段，骨细胞的产生和辛伐他汀中的因素可对于骨细胞进行调节。通过研究表明，他汀类药物通过对鼓膜进行结合，在此基础上对BMP-2的基因进行上调有利于刺激骨形成。同时他汀类药物对于骨膜的增加也有一定的效果，在增强股骨长度和直径的同时，有利于提升整体的理疗效果。在近年来研究发现他汀类物质，通过抑制骨组织吸收从而促进骨形成。通过对其中的肽水平进行极大降低，以此来对肿瘤坏死因子进行消除，提升细胞活性。

综上所述，对于当前研究来看，依那普利单独使用其效果低于辛伐他汀二者联合使用。

参考文献

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