中西医结合护理改善乳腺癌化疗患者生活质量的临床观察

高彦利 代焕焕

【摘 要】 目的：分析中西医结合护理在乳腺癌化疗患者中的应用。方法：选择我院收治的115例乳腺癌化疗患者为研究对象，分为常规组、结合组，给予两组常规护理、中西医结合护理。结果：结合组化疗不良反应发生率低于常规组（P<0.05）。结合组护理后生活质量高于常规组（P<0.05）。结论：中西医结合护理用于乳腺癌化疗患者，可减少化疗不良反应的发生，促进其生活质量的改善。

【关键词】 中西医结合护理;乳腺癌;化疗

【中图分类号】R737.9    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-143-02

作为恶性肿瘤控制体系中的重要技术，化疗目前已于乳腺癌治疗中得到了普及。从既往乳腺癌管理经验来看，乳腺癌化疗患者护理工作面临的难度较高。化疗带来的不良反应、患者的不良情绪等，均会影响其生活质量[1]。中西医结合护理主张将经典中医技术与西医护理结合起来，其可为患者提供更加合理的护理服务。为确定其价值，本研究主要针对115例患者进行分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月-2019年1月于我院接受化疗的115例乳腺癌患者为研究对象。所有患者均为女性。依据护理方法的异同，分为常规组（54例）和结合组（61例）。常规组年龄（43.9±16.1）岁。结合组年龄（44.2±16.0）岁。差异不显著。

1.2 方法

常规组采取常规护理。结合组给予中西医结合护理，其中，西医护理与常规组一致。中医护理方法为：（1）耳穴压豆护理。取胃穴、内分泌穴、交感穴，精确定位穴位所在后，消毒耳穴局部皮肤，以粘好王不留行籽的胶布覆盖于耳穴表面，适度按压耳穴。每日1次，每次10-15min。（2）辩证饮食护理。按照中医辩证施护理论，将乳腺癌化疗患者分成不同的中医证型，以此为依据，提供饮食指导。本组21例气血两虚证患者，嘱这类化疗患者增加富含维生素、蛋白质食物的摄入量，以黑木耳、甲鱼等具有滋补作用的食物作为食谱的主要构成，以改善其气血亏虚状况。本组20例肝肾亏虚证患者，嘱其增加瘦肉、蛋类及乳类食物的摄入量。本组14例脾胃不和证患者，嘱其禁止摄入刺激性、不易消化的食物。本组6例患者为脾肾两虚证，嘱这类患者注意饮食清淡，适当摄入具有补肾作用的食物，维持规律饮食。（3）情志护理。女性乳腺癌患者多因对病情的担忧、担心手术影响乳房美观等因素干扰，而出现不良情绪。对此，按照中医情志护理原则，以柔和语言、专业态度与乳腺癌化疗患者沟通，耐心解答患者关于化疗及病情的相关疑问;告知患者情绪与乳腺癌控制之间的关系，引导女性患者形成正确认知。

1.3 统计学方法

以SPSS21.0软件统计。P<0.05：差異显著。

2 结果

2.1 化疗不良反应

常规组13例出现胃肠道反应，2例肝功能损伤，1例其他不良反应，结合组2例胃肠道反应，化疗不良反应发生率差异显著（P<0.05）。

2.2 生活质量

护理前，乳腺癌患者生活质量差异不显著;护理后，常规组生活质量（65.19±10.06）分，低于结合组（P<0.05）。

3 讨论

乳腺癌化疗患者生活质量改变的主要原因在于：（1）化疗安全性。目前，研发新的化疗药物仍然是目前恶性肿瘤管理中的主要方向之一。不同化疗药物在抗肿瘤功效方面存在一定差异，但其在恶性肿瘤化疗中的应用，均会引起不同程度的不良反应问题。乳腺癌患者在接受化疗期间，药物带来的恶心、呕吐等不良反应，会加剧乳腺癌患者的不适，进而造成生活质量的变化[2]。（2）患者的特殊情绪状态。接受化疗期间，乳腺癌患者对肿瘤细胞控制效果、对复发风险等的担忧，促使其产生焦虑、抑郁情绪，上述负性情绪状态可经影响社交功能、依从性水平等途径，干扰其生活质量。

中西医结合护理是在人们对中医理论认可度逐渐提高的背景中衍生出来的。这种护理方法的特点在于：其同时认可西医护理、中医护理的价值，以优势互补为原则，结合患者的需求，将中医护理、西医护理中的精髓整合起来，以此提升护理质量。将其用于乳腺癌化疗患者，其可借助辩证饮食护理、情志护理等措施，为乳腺癌化疗患者提供支持。

乳腺癌化疗患者的护理中，中西医结合护理的应用优势体现为：（1）减少化疗不良反应。中西医结合护理模式下，西医护理可发挥缓解乳腺癌患者不适的作用，而中医护理则可经耳穴压豆、辩证饮食护理等途径，减少化疗带来的不良反应。本研究证实：结合组化疗不良反应发生率3.28%，低于常规组（P<0.05）。（2）提升生活质量。乳腺癌化疗患者生活质量下降的原因较为复杂。常规护理仅可针对化疗患者生活质量下降变化的部分影响因素产生控制作用，其改善生活质量的作用相对有限;相比之下，中西医结合护理同时融合了中医护理、西医护理的精髓，这一护理方法可有效控制干扰乳腺癌化疗患者生活质量的相关影响因素。本研究证实：护理后，结合组生活质量（71.32±9.15）分，高于常规组（P<0.05）。

综上所述，宜于乳腺癌化疗患者的护理中，推行中西医结合护理，以缓解乳腺癌患者的不适，提升其生活质量。

参考文献

[1] 万卉.中西医结合护理改善乳腺癌化疗患者生活质量的临床观察[J].医学信息，2019，32（11）：185-187.

[2] 徐晶.探讨中西医结合护理对乳腺癌化疗患者的临床作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（12）：1838-1839.