拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效分析

郑丽丽

【摘 要】 目的：探究拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效。方法：选取2016年3月～2018年3月我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，按照治疗药物的不同，将其分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用拜新同治疗，治疗组采用拜新同联合拉贝洛尔治疗，比较两组患者的疗效，不良反应、血压控制情况和生活质量评分。结果：治疗组总有效率为96%明显高于对照组的72%，差异有统计学意义（P<0.05）。血压控制情况和生活质量评分均优于对照组，不良反应明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用克拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压患者具有较好的疗效，值得临床广泛应用。

【关键词】 拜新同;拉贝洛尔;早期妊娠;高血压

【中图分类号】R544.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-124-01

近几年随着人们生活方式的变化，心脑血管疾病发生率不断上升，高血压就是其中较严重的一种，对人们的身体造成了巨大影响。早期妊娠合并高血压是妊娠期常见的疾病之一，发病率较高，以体循环动脉增高为临床综合征，对孕妇与胎儿的身体状况造成了严重影响。妊娠高血压是妊娠期妇女发病率较多的疾病，其临床症状主要表现在，高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等，其可分为轻度、中度和重度，其中重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫[1]。本文选取我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年3月我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，按照治疗药物的不同，将其分为治疗组和对照组，各25例。所有患者均符合妊娠合并高血压的诊断标准。排除因其他疾病（心、脑、肾）引起的高血压患者。对照组年龄25～45岁，平均年龄（34.2±8.9）岁。治疗组年龄29～46岁，平均年龄（36.2±9.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用拜新同治疗。给予拜新同25 mg/d，连用25天;治疗组采用拜新同联合拉贝洛尔治疗。拜新同剂量同相对照组，拉贝洛尔200 mg/d，口服，连用25天，为一个疗程[2]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察比较两组患者的疗效，不良反应、血压控制情况和生活质量评分。

痊愈：患者各指標恢复正常，无其他症状;有效：症状逐渐减少;无效：患者病情无好转，且加重。总有效率=痊愈率+有效率。

不良反应表现在，出现面部潮红、恶心、消化不良、头晕、无力、嗜睡。血压控制情况，通过患者的收缩压和舒张压进行观察。生活质量评分，通过患者的心理指数，生活指数，情感指数进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疗效比较

治疗组总有效率为96%明显高于对照组的72%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的不良反应比较

治疗组患者出现面部潮红1例，没有其他不良反应，不良反应发生率为8%;对照组患者出现面部潮红1例、恶心1例、消化不良1例、头晕1例、无力1例、嗜睡1例，不良反应发生率为24%;治疗组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者血压控制情况比较

两组患者的血压情况都有所改善，且治疗组的血压控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 两组患者的生活质量评分比较

对照组患者心理指数（70.23±2.54），生活指数（79.23±0.54），情感指数（71.23±2.54）;治疗组患者心理指数（90.23±2.54），生活指数（81.23±1.54），情感指数（93.23±4.54）。治疗组的生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床上将妊娠期合并高血压作为临床常见病，一般与以下因素相关：患者受到外界影响，精神高度紧张，导致人体中枢神经紊乱;天气变化不定，一旦气温突然升高，就会发病;年龄较大的初产妇;患者体型较肥胖;患者子宫张力紧张，有既往高血压遗传史[3]。

妊娠合并高血压是一种综合症，其发病因素较多，患者精神过分紧张，受到过于激烈的刺激，使其中枢神经系统发生紊乱;天气变化过大，且阴晴不定，气压升高时，患者易发生此病;年龄大于40岁的初产产妇易发;患者自身具有慢性高血压、肾炎、糖尿病等;患者长期营养不良，贫血、低蛋白血症导致;患者体型过于肥胖;患者的子宫张力较高;患者具有一定的家族高血压遗传史，此时孕妇多发[4]。

拜新同是一种钙通道的阻滞剂，妊娠合并高血压患者服用此药具有较好的疗效，其优点，作用于细胞膜中的钙通道抑制钙离子的流失，扩张小动脉，较好的进行降压;有关研究表明，拜新同有效的降压，减少治疗时间，不影响到患者的血糖和血脂。拉贝洛尔是一种肾上腺的阻滞剂，能够较好的对治疗重度高血压患者，可较好的阻断肾上腺素受体，缓解窦性心律，减少外周血管阻力。

本次研究结果显示，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组血压控制情况和生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用克拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压患者具有较好的疗效，且不良反应发生率较低，血压控制较好，生活质量评分也有所提高，值得临床广泛应用。

参考文献

[1]  王湘江，张 敏，肖 纯.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性[J].海南医学，2014，3（11）：329-332.

[2] 侯利云.拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果及不良反应观察[J].中国现代药物应用，2015，1（14）：128-129.

[3] 刘莉英.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性[J].心血管病防治知识（学术版），2015，5（14）：34-35.

[4] 刘春晓.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性分析[J].当代医学，2015，17（44）：139-140.