左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用疗效分析

杨华林

【摘 要】目的：讨论在复治涂阳肺结核的治疗中采取左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的临床疗效。方法：现随机选取2017年7月-2018年8月期间我院接诊的复治涂阳肺结核患者80例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将使用常规抗结核进行治疗的患者设定为对照组，将在对照组之上使用左氧氟沙星的抗结核进行治疗的患者设定为实验组，每组样本数均为40例，对其治疗效果进行对比和分析。结果：实验组治疗有效率明显高于对照组，组间数据经统计学处理后发现（P<0.05），存在统计学意义。结论：对复治涂阳肺结核患者使用取左氧氟沙星联合抗结核化疗进行治疗，可有效提升治疗效果和治疗质量，值得应用和推广。

【关键词】左氧氟沙星;抗结核化疗;复治涂阳肺结核;效果

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

复治涂阳肺结核是呼吸内科临床上较为多见的一种疾病，以往多使用常规抗结核进行治疗，可使患者的病情得到有效控制，其治疗效果比较显著。左氧氟沙星是一种抗菌素类药物，可有效阻抑结核分枝杆菌相关旋转酶[1]。本研究旨在探究在复治涂阳肺结核的治疗中采取左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的治疗效果。现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年7月-2018年8月期间我院接诊的复治涂阳肺结核患者80例作为研究对象，对其治疗情况进行回顾性分析，将使用常规抗结核进行治疗的患者设定为对照组，将在对照组之上使用左氧氟沙星的抗结核进行治疗的患者设定为实验组，每组样本数均为40例，对照组中包括男性患者20例，女性患者20例，年龄的35-68岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁;实验组中包括男性患者21例，女性患者19例，年龄35-69岁，平均年龄为（47.0±3.3）岁，这些患者同意对应的治疗方式，且签署知情同意书，排除不能配合医务人员完成治疗的患者。两组患者的基础资料差异不大，不存在统计学意义（P>0.05），可进行组间比较。

1.2 方法 对照组使用常规抗结核治疗的方式，使用乙胺丁醇片（1次0.75g，1日1次）及利福平胶囊（1次0.45g，1日1次，）进行口服治疗，而异烟肼片与吡嗪酰胺片的剂量分别为：1次0.3g，1日1次，1次0.5g，1日1次，同时使用丁胺卡那（1次0.4g，1日1次）进行注射治疗;以上是1-3个月的治疗方式，从第4个月开始，将丁胺卡那针及吡嗪酰胺片停用，其余正常使用。实验组在在之上使用左氧氟沙星进行治疗，使用左氧氟沙星（0.3%）对患者进行静脉滴注（15日内），每日1次，之后选取口服治疗方式，用量为1次0.2g，1日2次[2-3]。

1.3 指标观察 观察两组患者的治疗效果。不同方式治疗后，患者的痰菌检查持续12周以上显示为阴性，且患者肺部空洞直径恢复至正常为显效;不同方式治疗后，患者的痰菌检查状况显著好转，且患者肺部空洞直径减少至一半以上为有效;不同方式治疗后，患者的临床表现未有任何缓解，且有加重趋势为无效。临床总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 记录数据，应用SPSS17.0统计学软件包对复治涂阳肺结核患者的相关数据进行整理和分析，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（ 士s）描述，组间经t和x?检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

对两组患者的临床治疗效果进行评估后发现，实验组患者的临床治疗总有效率为95.0%（38/40），而对照组患者的临床治疗总有效率为75.0%（30/40），实验组远远高于对照组，差异存有临床统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

复治涂阳肺结核是呼吸道疾病中较为多见的一种疾病，其病程较长，治愈率较低，治疗难度较大。常规的抗结核治疗虽可对病情进行一定的控制，但其是痰涂片转阴的几率及对病灶的吸收指数均不够理想。左氧氟沙星却能够将细菌较快杀死，同时亦可杀灭结核分枝杆菌，而口服的方式，基本不会与血浆蛋白进行结合，因而具备较高的吸收效用，可在极短的时间内渗入细胞，继而对DNA进行转录及复制具有显著的阻抑作用，使其灭菌效果得以提升。而二者结合使用，则可将结核分枝杆菌进行快速地阻抑及消灭，与单一使用相比，效果更为显著，且具备非常高的杀菌活性[4]。本次研究中也发现，使用联合治疗方式的实验组的临床治疗总有效率要远远高于单一使用抗结核进行治疗的对照组，再一次验证了此联合治疗方式的有效性。综上，將左氧氟沙星与抗结核治疗进行联合使用，能够显著提升其临床治疗效果，应被积极使用和推广。

参考文献

赵丽，肖俊营.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值分析[J].中国疗养医学，2015，24（06）：641-642.

昝雪荣.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果分析[J].中国农村卫生，2017（17）：67+69.

张学忠，李霞，蒋晓艳.复治涂阳肺结核治疗中左氧氟沙星联合抗结核化疗方案的应用价值分析[J].中国社区医师，2017，33（11）：40-41.

李静，刘凤容.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值[J].大家健康（学术版），2016，10（01）：11-12.