颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征分析

段丽

【摘 要】 目的：对颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征进行调研和分析。方法：选择2016年1月到2019年1月到德宏州人民医院接受治疗颌骨牙源性肿瘤与囊肿的28例患者作为调研对象，28例患者均接受X线片检查。观察并分析28例患者的颌骨牙源性肿瘤与囊肿的部位与类型。结果：通过观察发现下颌骨牙源性肿瘤明显高于上颌骨，而上颌骨囊肿则明显高于下颌骨（P<0.05）;研究发现在颌骨牙源性肿瘤中，上皮性肿瘤最多，混合性肿瘤较多，间叶性肿瘤最少;颌骨牙源性囊肿中根尖囊肿最多、含牙囊肿次之、牙源性角化囊肿最少。结论：颌骨牙源性肿瘤与囊肿是口腔病理学的重要组成部分，对颌骨以及临近组织造成严重损伤，使患者的口腔颌面部变形，给患者的日常生活以及工作带来极大的不便，严重影响患者的生理和心理状态。

【关键词】 颌骨牙源性肿瘤;牙源性囊肿;病理学特征

【中图分类号】R78    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-065-01

颌骨牙源性肿瘤与囊肿是一种常见的口腔疾病，小孩和年轻人是其主要的发病人群。肿瘤与囊肿的主要来源于颌骨内成牙组织，往往不容易被发现，对患者的颌骨造成严重的破坏。颌骨牙源性肿瘤与囊肿在早期并无明显的症状，当牙源性囊肿发育到一定阶段时，往往会引起牙齿松动、牙骨质麻木、牙龈感染等症状[1]。对此，本文就颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征进行调研和分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选选择2016年1月到2019年1月到德宏州人民医院接受治疗颌骨牙源性肿瘤与囊肿的28例患者作为调研对象，对照组男16例，女12例;年龄8-38岁，平均（23.59±5.25）岁;牙源性肿瘤8例，牙源性囊肿20例，两组患者的一般资料无差异（P>0.05），可作比较。

纳入标准：（1）符合颌骨牙源性肿瘤与囊肿的诊断标准;（2）病人及家属积极配合并签署知情同意书。

1.2 方法

28例患者均接受X线片检查，将X线片放入患者的牙齿上，并观察显示出的白色阻射影像。

1.3 观察指标

（1）颌骨牙源性肿瘤与囊肿的部位;（2）颌骨牙源性肿瘤与囊肿的分类。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 28例患者颌骨牙源性肿瘤与囊肿的部位情况对比46.43%，25.00% 上颌骨牙源性肿瘤与囊肿的例数分别是2例、13例，占比分比为7.14%（2/28）、60.71%（13/28）;下颌骨牙源性肿瘤与囊肿的例数分别是6例、7例，占比分别是21.43%（6/28）、10.71%（7/28）;通过观察发现下颌骨牙源性肿瘤明显高于上颌骨，而上颌骨囊肿则明显高于下颌骨，数据差异明显P<0.05（X12=8.339，P1=0.004;X22=10.001，P2=0.002）。

2.2 28例患者颌骨牙源性肿瘤与囊肿的分类情况对比

颌骨牙源性肿瘤中上皮性腫瘤、混合性肿瘤、间叶性肿瘤的例数分别为5例、2例、1例，占比分别为17.86%（5/28）、7.14%（2/28）、3.57%（1/28）;颌骨牙源性囊肿中牙源性角化囊肿、含牙囊肿、以及根尖囊肿的例数分别是3例、6例、11例，占比分比为10.71%（3/28）、21.43%（6/28）、39.29%（11/28）;通过观察发现颌骨牙源性肿瘤中上皮性肿瘤最多、混合性肿瘤次之、间叶性肿瘤最少，颌骨牙源性囊肿中根尖囊肿最多、含牙囊肿次之、牙源性角化囊肿最少。

3 讨论

在牙齿发育的过程中，牙源性上皮组织会残留在牙组织内，为上皮性囊肿与肿瘤提供了生存环境与生存资源，促使上皮性囊肿以及肿瘤的萌芽与成长，颌骨牙源性肿瘤与囊肿的主要临床症状为颌骨隆起、牙排畸形等，严重损害患者的颌骨组织以及临近组织，导致患者的口腔颌面部变形，严重影响患者的日常生活以及工作[2]。

本文针对颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征进行调研和分析，28例患者接受X线片检查，X线片又可称之为牙片，是一种常见且应用广泛的口腔检查方法，医生可通过牙齿的颜色进行诊断。含牙囊肿在X线片中表现为未萌出的牙冠一边界呈现出透射阴影，主要特征为有复层鳞状上皮;牙源性角化囊肿的发病阶段多位于10-28岁，是导致颌骨损伤的主要疾病之一，X线片检查中无明显特异性，其特征主要为柱状基底细胞层排列规则，且呈现波浪形状[3];根尖囊肿属于炎症性囊肿，是一种常见的炎症性囊肿，根尖囊肿可诱发根尖周炎、牙髓炎症、牙髓坏死等疾病，X线片检查中根尖周围有透射阴影，其形状为圆形或椭圆形[4]。本文研究结果显示，通过观察发现下颌骨牙源性肿瘤明显高于上颌骨，而上颌骨囊肿则明显高于下颌骨（P<0.05）;研究发现在颌骨牙源性肿瘤中，上皮性肿瘤最多，混合性肿瘤较多，间叶性肿瘤最少;颌骨牙源性囊肿中根尖囊肿最多、含牙囊肿次之、牙源性角化囊肿最少。

综上所述，颌骨牙源性肿瘤与囊肿是口腔病理学的重要组成部分，也是最常见的临床疾病，通过分析牙源性肿瘤与囊肿的病理特征，可帮助人们更好的治疗该疾病，具有一定的社会意义和现实意义。

参考文献

[1] 孟圆， 张亚琼， 叶欣，等. 上颌成釉细胞瘤、牙源性角化囊肿及含牙囊肿的螺旋CT和锥形束CT影像分析[J]. 中华口腔医学杂志， 2018， 53（10）：659-664.

[2] 涂景秋， 樊佳倩， 雷勇华. 不同垂直骨面型个别正常（牙合）下颌骨形态及牙列特征研究[J]. 华西口腔医学杂志， 2017， 35（4）：403-407.

[3] 侯敬雅， 武运， 刘艳青，等. 下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成的原因分析和治疗（附1例报告）[J]. 中国实用口腔科杂志， 2018， 11（10）：637-640.

[4] 徐靖. 颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征分析[J]. 中国农村卫生， 2018， 144（18）：43.