通心络治疗急性脑梗塞疗效观察及作用分析

杨萍

【摘 要】目的：探讨通心络用于急性脑梗塞的治疗价值。方法：回顾分析本院2018年2月～2019年2月收治的80例脑梗塞患者临床资料，随机均分为两组，对照组采取常规治疗，观察组加用通心络胶囊。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05;观察组神经功能评分高于对照组，P<0.05;观察组日常生活能力评分高于对照组，P<0.05;两组不良反应发生率无明显差异，P>0.05。结论：采用通心络胶囊可以提升疗效、神经功能以及日常生活能力并确保用药安全性。

【关键词】脑梗塞;通心络;神经功能;疗效

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--01

急性脑梗塞属于一种脑血管疾病，病情严重且发展迅速，且死亡率高，从而严重地威胁到了患者的生命安全。因此，为急性脑梗塞患者采取更好的治疗方法对维护其生命安全具有重要意义。为了探讨通心络用于急性脑梗塞的治疗价值，我院对2018年2月～2019年2月收治的80例脑梗塞患者采取了两种不同的治疗方法，发现通心络胶囊疗效显著且安全性好。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文抽取2018年2月～2019年2月收治的80例急性脑梗塞患者为研究对象，随机均分为两組。对照组中，男24例、女16例，年龄为47～78岁，平均（62.89±4.52）岁。观察组中，男23例、女17例，年龄为48～79岁，平均（63.01±4.71）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组选用奥扎格雷钠氯化钠注射液（厂家：石家庄四药有限公司;国药准字号：H20040331）予以治疗，其用法用量为：取100ml奥扎格雷钠氯化钠行静脉点滴，1次/d，持续治疗14d。

观察组加用通心络胶囊（厂家：石家庄以岭药业;国药准字号：Z19980015）进行治疗，其用法用量为：4粒/次，3次/d，持续治疗14d。

1.3 观察指标 ①疗效;②神经功能评分;③日常生活能力评分;④不良反应。

1.4 判定标准 （1）依据梗死与症状变化对其疗效予以评估，显效：梗死病灶基本消失，半身不遂、眩晕头昏、头痛头晕、猝然昏倒、恶心呕吐以及言语智力障碍等症状明显缓解;有效：梗死面积缩小，且症状表现有好转迹象;无效：未达到有效标准;（2）依据欧洲卒中量表（ESS）评估神经功能状态，该量表包括意识水平、手指肌力以及步态等多个条目，总分为100分，分值越高表明神经功能缺损越轻;（3）依据BI指数评定量表对其日常生活能力予以评估，该量表包括穿衣、洗澡、控制大小便等多种维度，总分为100分，分值越高表明日常生活能力越强。

1.5 统计学分析 采用统计学软件SPSS22.0来比较数据，计数资料以X2检验和率（%）表示、计量资料以均数±标准差（± s）表示，若P<0.05，说明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。如表1所示：

2.2 神经功能比较 观察组神经功能评分明显高于对照组，P<0.05。如表2所示：

2.3 日常生活能力比较 观察组日常生活能力评分明显高于对照组，P<0.05。如表3所示：

2.4 不良反应比较

两组不良反应发生率无明显差异，P>0.05。如表4所示：

3 讨论

急性脑梗塞多发于老年人群，常伴有猝然昏倒、半身不遂以及言语智力障碍等症状表现。此类疾病具有病情严重，发展迅速以及病死率高等特点，使得患者遭受着沉重的病情折磨，从而对患者的身心健康与生命安全均造成了极大的威胁[1]。因此，必须为急性脑梗塞患者采取更加有效的治疗方法。

随着医药科技的不断进步，在急性脑梗塞的治疗中除过传统的手术与西药治疗之外，中药逐渐成为急性脑梗塞的主要治疗用药。基于此，本文将80例患者分为两组，分别为其给予常规治疗与中药治疗以对比中药治疗的疗效与安全性。中医认为，急性脑梗塞属于“中风”范畴，其致病机制主要为内伤积损、阴阳偏盛、脏腑失调，或因脉络空虚使得风邪进入经络而致使血气运行受阻，从而导致肌肤筋脉失于濡养，或因阳化风动、血气上逆、夹火夹痰，致使病邪流窜经络、蒙蔽清窍而致[2]。通心络属于一种中药制剂，可以有效地疏通心脑血管出现的阻塞与痉挛症状，其成分中的水蛭具有显著的抗凝血效果，可以抑制血小板与凝血酶的结合以推迟或彻底阻止血压凝固。通心络胶囊并用五虫外加赤芍、人参等活血益气之药，发挥出了益气止痛、降脂抗凝以及疏通心脑血管等多种作用，从而有利于从整体上对血液循环系统予以调节[3]。文中观察组疗效、神经功能评分、日常生活能力评分均明显高于对照组，说明采用通心络胶囊可以有效地提升疗效、神经功能以及日常生活能力;两组不良反应发生率无明显差异，说明通心络胶囊具有良好的用药安全性。

综上所述，为急性脑梗塞患者选用通心络胶囊进行治疗不仅可以有效地提升疗效、神经功能以及日常生活能力，而且还可以确保用药安全性，因此有必要将通心络推广应用于急性脑梗塞的治疗当中。

参考文献

梅运涛.通心络胶囊对急性脑梗死患者全血粘度及纤维蛋白原变化的影响[J].河南实用神经疾病杂志，2018，6，（6）：60-61.

石正洪，董为伟，朱晓红.通心络对脑缺血再灌注氧化损伤作用的实验研究[J].中华神经科杂志，2017，36（4）：259-260.

王志敏，陈劲莹.奥扎格雷钠治疗急性大面积脑梗死的疗效观察[J].中国急救医学，2017，23（6）：432-433.