糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的效果分析

江洁

【摘 要】目的：研究糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂检测应用在2型糖尿病（T2DM）检测中的效果。方法：以2017年9月-2019年3月为时间段，选择此时间段内40例健康体检者设置对照组，并选择此同时间段内40例T2DM患者设置实验组，全部入选者均接受HbA1c检测与血脂检测，比较两组的HbA1c、HDL-C（高密度胆固醇）、LDL-C（低密度胆固醇）、TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）指标。结果：（1）实验组的HbA1c是（8.41±1.23）%，大于对照组（5.32±0.48）%，P<0.05;（2）实验组的HDL-C、LDL-C、TG、TC指标均大于对照组，P<0.05。结论：对T2DM患者应用HbA1c检测与血脂检测，可对疾病确诊提供可靠性依据，所以此方法值得推广。

【关键词】糖化血红蛋白;血脂检测;2型糖尿病;检测效果

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

T2DM起病隐匿，但患者往往同时存在血脂代谢异常与高血糖表现，所以若是能够明确血脂检测与HbA1c检测的效果，可以降低心血管疾病发生率。本文分析了HbA1c与血脂检测应用在T2DM检测中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年9月-2019年3月为时间段，选择此时间段内40例健康体检者设置对照组，并选择此同时间段内40例T2DM患者设置实验组。对照组：男性21例，女性19例，年龄50-77岁，平均年龄（64.6±3.1）岁，病程2.3-6.5年，平均病程（4.3±1.5）年，空腹血糖小于5.6mmol/L;实验组：男性22例，女性18例，年龄51-79岁，平均年龄（66.2±3.4）岁，病程2.5-6.8年，平均病程（4.2±1.2）年，空腹血糖大于7.0mmol/L。纳入标准：①实验组入选者均在接受实验室检查、体格检查后确诊为T2DM，且有糖耐量异常表现;②全部入选者均在知情研究活动的前提下，表示自愿参与研究;排除标准：①器官功能障碍;②慢性疾病。对照组与实验组在一般资料方面并无明显差异，P>0.05，所以可以分组对比与研究。

1.2 方法 全部接受检查者均需禁食12h，并于次日清晨采集5ml空腹静脉血，然后在实施抗凝剂处理后，先行分离血清，再于规定时间制成标本，逐一检测HbA1c与血脂指标。

1.3 观察指标 本次研究活动的观察指标为HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG、TC。（1）HbA1c：借助金标全血定量法完成检测[1];（2）HDL-C、LDL-C、TG、TC：其中HDL-C、LDL-C需借助直接清除法进行检测，而TG、TC需借助酶联显色比色法予以测定[2]。

1.4 统计学方法 需采用SPSS23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据，其中HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG、TC的数据表示方法均为（），需行t检验，P<0.05代表有对比意义。

2 结果

对比与分析数据后可知：（1）实验组的HbA1c是（8.41±1.23）%，大于对照组（5.32±0.48）%，P<0.05;（2）实验组的HDL-C、LDL-C、TG、TC指标均大于对照组，P<0.05（具体内容见表1）。

3 讨论

糖尿病因高血糖而引起，高血糖则与胰岛素功能受损有密切的联系，所以患者长期受高血糖影响，容易损害神经、肾、肝等器官组织，最终出现功能障碍，导致残疾或是死亡等不利后果。另外，若是从发病机制或是病因着手，对糖尿病进行划分，此病又可以分为T1DM（1型糖尿病）与T2DM[3]，两种类型疾病表现不同，检测方法也有所区别，其中T1DM多表现为消瘦与多尿，遗传因素是主要致病原因;而T2DM通常表现为疲乏无力与肥胖，由环境因素与遗传因素之间的相互作用诱发此病。

通常来讲，T2DM多发于中老年人群，并且T2DM患者人数约占全部糖尿病患者人数的90%[4]，此病患者胰岛素功能虽未完全丧失，然而作用效果却不佳，所以属于相对缺乏胰岛素的疾病类型，当通过口服药物等途径为患者补充胰岛素后，可以取得较好的治疗效果。另外，T2DM往往伴有血脂异常，而导致血脂异常的原因主要是：第一，机体不能正常分泌所需的胰岛素，所以出现了血脂代谢紊乱;第二，机体内血糖浓度过高，但是却难以分解利用，所以机体会自动合成血脂，为机体提供能量。此外，当机体血糖浓度在大于正常数值后，长寿组织蛋白与血红蛋白会出现糖基化，促使糖化终产物合成，并对血管壁造成损伤，继而增大动脉粥样硬化出现的概率;且胰岛素在机体内的存在对脂蛋白脂肪酶活性有一定的激活效果，可生成大量游离脂肪酸，使得总胆固醇水平上升，所以血脂升高的后果十分严重，不仅会增加血管壁沉积物数量，阻碍血液正常流动，还会引发其他疾病。因此，血脂异常实则与糖尿病密切关系密切，通过检测血脂指标能够预防心脑血管类并发症。本次研究也表明，实验组的HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均高于对照组，提示HbA1c检测与血脂检测均能用于糖尿病诊断。

综上所述，基于血脂检测与HbA1c檢测均对检测T2DM效果明显，所以值得推广。

参考文献：

管园园.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床效果评价[J].中国医药指南，2019，17（10）：63-64.

李华.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（20）：50-51.

耿继儒.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义[J].中外医疗，2018，37（12）：183-185.

李秀华，周黎.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床分析[J].糖尿病新世界，2017，20（06）：62-63.