糖友模范生

◎ 祖远

今年63岁的黄先生有15年的糖尿病病史。如今他每天自测血糖，精准掌握自身血糖值，通过药物以及饮食控制，将血糖值维持在正常范围内。他控制血糖的认真劲连医护人员都点赞，称他为“糖友模范生”。

过去，黄先生因为工作时常飞往各国出差，诊断出糖尿病时，他人在南非。当地医疗资源不足，加上自己也不在乎，饮食不节制，他只靠着服用药物来控糖。回国后他到医院检查，糖化血色素竟高达13%，医生说他这样都没出问题，真是太不可思议了。

在医生的建议下，黄先生开始使用长效胰岛素，两年下来糖化血色素降到9.3%。随后，他根据医嘱转打短效胰岛素，一年后糖化血色素降至8.3%。

血糖虽然得到了控制，但一开始打胰岛素的黄先生没经验，常“失控”过量，导致血糖过低，严重时甚至冒冷汗、晕倒，体重更是在三年内从74千克涨到105千克。

为了找出准确控制胰岛素的量的方法，黄先生除了主动找资料、询问护理师，还从医院举办的糖友分享讲座中取经。一位糖友分享自己每日起床与餐前都认真计划吃什么，从而决定饭前打多少胰岛素。黄先生听取经验后，也开始记录，归纳出一日多次的测量准则，并按数据来决定胰岛素的用量。这个方法让他的体重降到86千克。

如今黄先生的糖化血色素维持在6.3%至6.6%之间，不过体重仍然超标，加上年纪愈来愈大，在血糖过低时手脚容易麻。除了打胰岛素、控制饮食外，黄先生开始培养运动的习惯，每天健走6千米。黄先生在运动前会先吃麦片补充血糖，还会随身携带几颗糖果，运动背包内则会放血糖仪、吐司面包3片、温开水2罐。一旦出现低血糖，只吃糖果是不够的，要搭配温开水才能快速让身体吸收，恢复正常的血糖值。

有时候碰上喜宴、聚餐，黄先生的经验是，提前向主办人询问当天的菜单，掌握自己有哪些菜可以吃，并控制好打胰岛素的量。偶尔想来点下午茶，吃些糕点或零食，黄先生也会先测量血糖、打完胰岛素后再吃，让自己过点小瘾的同时维持住血糖值。

控制好血糖，除了遵照医生的指示用药，还要自我管理。黄先生一个月要用掉上百张血糖试纸，光这一项的开销就不小。黄先生把它当作“提早付看护费”，用预防观念照顾自己，免得将来花更多的钱治病。