体外胃肠多功能治疗对全麻术后患者胃肠功能恢复的影响

谭海洋

（湖北省天门市第一人民医院普外科二区，湖北 天门 431700）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我科室自2018年8月～2019年8月收治的100例胃肠疾病全麻术后患者作为研究对象，随机分为观察组（50例）与对照组（50例）两组，对照组患者给予胃肠动力药物治疗，观察组患者在对照组患者基础上给予体外胃肠多功能治疗。观察组50例患者中，男26例，女24例，年龄37～70岁，平均年龄（49.6±2.1）岁，从患病类型看，结直肠28例、小肠6例、胃部16例。对照组50例患者中，男25例，女25例，年龄40～75岁，平均年龄（51.3±3.2）岁，从患病类型看，结直肠34例、小肠4例、胃部12例.从患病类型、性别及年龄方面看，两组患者组间差异不显著，P＞0.05，组间存在可比性。选入标准：患者年龄37～75岁；本次研究均已经参与患者知情同意，医院伦理委员会已批准同意本次研究。

1.2 方法

所有患者均为手术治疗，并进行全身麻醉处理，术后持续进行胃肠减压操作。对照组患者给予常规胃肠动力药物治疗，观察组患者在对照组基础上，取平卧位，连接体外胃肠多功能治疗仪，选择相应治疗模式，设置治疗频率后开始治疗，1次/d，20～40 min/次，餐后进行，疗程15天。有腹泻或便秘情况的患者，在治疗时可进行肠起搏治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的排气时间、肠鸣音恢复时间及胃肠蠕动开始时间指标，对比两组患者的麻醉时间、下床活动时间及排便时间指标与腹胀发生情况。评估患者术后腹胀情况，根据严重程度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级，计算腹胀发生率。

1.4 统计学方法

本次研究数据均应用SPSS 19软件分析，年龄等指标用计量资料()表示，发生率指标用计数资料（n,%）表示，用t与卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的胃肠功能改善情况

观察组患者的排气时间(20.8±2.9)h、肠鸣音恢复时间(23.5±2.8)h及胃肠蠕动开始时间(8.9±2.4)h均优于对照组，P＜0.05。

2.2 对比两组患者术后各指标情况

两组患者的麻醉时间无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义；观察组患者的下床活动时间(11.8±1.6)d、排便时间(68.3±13.8)h均优于对照组，P＜0.05。

2.3 对比两组患者术后腹胀发生率

观察组术后腹胀患者14例，腹胀发生率28%，对照组术后腹胀患者30例，腹胀发生率60%，观察组明显优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

胃肠疾病患者术后麻醉苏醒后，常因呻吟与疼痛，吸入大量气体，导致术后发生腹胀问题，同时由于患者术后进食缓慢，易引发患者的胃肠功能紊乱。治疗胃肠功能紊乱以往主要依赖胃动力药物，但由于药物易增加患者的心理压力，导致患者出现不同程度的焦虑与抑郁情绪，治疗效果并不理想。随着医疗技术的广泛发展，胃肠起搏已作为一种治疗胃肠动力紊乱的新方法，已取得了患者们的依赖。体外胃肠多功能治疗仪是一种符合医改政策、减轻患者治疗负担的治疗仪器。体外胃肠多功能治疗仪的原理是胃肠起搏，通过先进的电子技术，模拟人体的胃肠生物电信号，利用胃肠起搏点的电节律活动，随着不同频率电流的驱动下，设置适宜的起搏参数，抑制异位起搏点的电活动或纠正患者异常的胃肠电节律，使胃肠产生节律性收缩或推进性运动，缓解机体胃肠功能紊乱情况，促进胃肠功能恢复正常。

本研究观察组患者的排气时间、肠鸣音恢复时间及胃肠蠕动开始时间均优于对照组，P＜0.05。两组患者的麻醉时间无明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义；观察组患者的下床活动时间、排便时间均优于对照组，P＜0.05。观察组术后腹胀患者14例，腹胀发生率28%，对照组术后腹胀患者30例，腹胀发生率60%，观察组明显优于对照组，P＜0.05。