医疗保险档案管理在新形势下的强化策略

2020-02-28王丽丽

经济技术协作信息 2020年21期

◎王丽丽

在我国，医疗保险档案是关于我国居民的投保情况、参保情况和具体信息的资料，也是居民享受医保报销的凭据。它记录了居民从投保到参保，再到去世的全部有效信息和报销记录。因此，妥善地管理好医疗保险档案具有巨大的现实意义，关系着居民的合法权利能否受到法律保护，居民的生命健康能否得到充分的尊重。可见，在新时代的背景下，深化医疗保险档案管理是十分必要的。

一、深化医疗保险档案管理的意义

医疗保险和社会保险是不能分割的。深化医疗保险档案管理，可以有效地保障居民的生命健康权，让居民享受到更好的医疗服务和医疗条件。如果医疗保险档案的管理不够认真仔细，会造成许多消极影响。例如，不能使居民的生命健康权受到保护，降低居民的投保热情，损害政府的公信力，等等。这些现象都会阻碍我国的社会稳定和医疗保险的稳固发展。因此，行业中的每一个人都要对此提高重视程度。但是，当今我国的医疗保险档案管理还存在许多不足，严重阻碍了居民投保、参保的顺利进行。为了深化医疗保险档案管理，就要实施一些合理、高效的方法。

二、深化档案管理的有效方法

1.树立档案管理人员的责任感。

深化医疗保险档案管理的基础，是建立档案管理人员的高度责任感。如果管理人员没有较高的责任意识，或没有一丝不苟的工作态度，则很可能会出现医疗保险档案资料丢失、数据错误、信息处理不及时等现象，会阻碍医疗保险机制的正常运行。树立管理人员的高度责任感，我们可以从不同的角度进行。一，增强管理人员负责人的管理能力。负责人要以身作则，带着良好的精神面貌进行工作，并致力于打造良好的工作氛围。负责人可以制订相关的规则和条例，以便于有效管理员工。要充分尊重管理人员的建议和要求，创造便利的工作环境。也可以定期开展讲座，鼓励同事之间交流工作经验和心得，优化对责任人的专业培训。二，树立管理人员的高度责任感。首先要定期开展讲座，旨在提升工作人员的业务能力和熟练水准。也可以采用帮扶形式，由老员工带领新员工，手把手地传授给新员工工作经验。也可以采用激励机制，例如适当地举办一些小比赛，选出工作能力较强的员工进行鼓励和嘉奖。利用这种方法提高工作人员对工作的重视，尽可能打造积极向上、认真热情的工作氛围。

2.提升管理人员的专业水平。

医疗保险档案的管理人员在深化医疗保险档案管理的过程中起着不可替代的作用。管理人员必须有过硬的专业技术，秉承认真细心的工作态度，对各个步骤都能熟练操作，才能高效、有序地进行档案管理工作。尤其是在当下信息网络迅猛发展的特殊背景下，医疗保险档案管理人员的专业技能也不能落后，不断磨练，与时代相接轨，才能有力地面对工作中的问题和挑战。因此，相关部门的负责人要对档案管理人员进行专业知识的讲授，包括对理论的理解和研究，对操作步骤的熟练水准，以及对信息化设备的操作熟练程度，等等。政府可以增加专项资金的投入，引导人事单位积极招聘高端人才，以部分拉动整体。也可以建立合理的奖惩规则，对工作能力强的员工进行鼓励和嘉奖。鼓励员工多多学习、充实自己，多参与社会实践，努力提高自身的业务能力。

3.完善档案管理的规定制度。

要想真正深化医疗保险档案管理，不但要完成以上两个目标，还需要完善医疗保险档案管理的纪律和制度。规章制度是员工工作的尺度，是每位从业人员都必须严苛恪守的。只有这个标准足够合理、严格、科学，员工的工作效率才会更高。制订医疗保险档案管理规章制度可以参考下列几种方法：利用互联网，建设完整的数据库；采用国外先进的管理方法；制订合理的奖惩制度，等等。在规章制度顺利制订完成后，要积极组织员工进行全面的了解和学习，严明纪律，对各部门、各环节要一视同仁，但也要视情况进行些许的变更。力求避免失职渎职、尸位素餐的情况出现，一旦发现，要进行严肃处理。打造团结一致、积极向上的工作氛围，提高医疗保险档案管理的工作效率。

4.杜绝管理工作过程中出现纰漏。

做好医疗保险的档案管理，不仅需要敬业的工作人员，更需要认真细心的态度。档案资料的形成分为如下几步：第一步，采集居民信息；第二步，分类整理居民个人信息；第三步，输入电脑数据库；第四步，形成档案。如果其中任何一个环节出现了差错，那将会带来许多不必要的麻烦。尤其是将纸质资料转化为电子资料时，在工作人员录入的过程中，稍有不慎，便会出现差错、遗漏等问题。为了防止这些漏洞出现，在档案形成后，相关负责人还要进行详细的查验，目的是查漏补缺，并对员工工作进行考核。务必保留纸质资料，以供查阅和核对。工作人员要对纸质材料进行归类和打理，并一一保存下来，以便日后的查验和使用。

5.推动档案管理迈向现代化。

在信息网络迅猛发展的当今世界，医疗保险档案管理也不能落后于时代的发展趋势。政府应加大资金投入，尽可能多地购入先进的信息化设备，包括存储设备、信息处理器、安全防护设备等。还可以建立数据库和服务系统，以便于管理人员的查找和核对。其次，要对管理人员进行专业培训，使其熟练掌握仪器的操作流程，以及后期的维修和保护等。相关部门也要负起责任，定期对数据库进行检查、完善和维修，保证资料的完整性。对纸质资料也要进行妥善保管，防止突发情况的出现。尽可能地推动我国医疗保险档案管理向现代化方向迈进，避免被时代所淘汰。