新医改会计制度下的医院财务报表分析探讨

2020-02-28王云燕

经济管理文摘 2020年24期

■王云燕

（盐城市大丰人民医院）

引言

财务报表分析主要是指经营主体针对财务相关资料进行加工及比较，在评价功能及解释功能加持下诊断经营主体财务状况，明晰经营管理得失。医院在分析财务报表过程中能对经营管理、财产状态、业务前景作出判断，还能找出管理症结，为医院改进管理对策提出意见，围绕多期报表进行分析还能发现经营管理规律、趋势、变化，利于医院做出管理预判，及时调配资源，应对管理风险，营建健康经营氛围。然而，有些医院在分析财务报表进程中存在价值解读不到位、主要内容不明确、一般步骤混乱、基本方法欠佳问题，影响医院践行新医改会计制度成效。基于此，为提高医院综合管理质量，探析新医改会计制度下的财务报表分析方略显得尤为重要。

1 新医改会计制度下的医院财务报表分析必要性

1.1 做出正确经营判断

新医改会计制度针对会计科目的运用予以明确，为查阅账目、登记账簿、会计凭证编制、会计信息化管控提供便利条件，医院不可随意重编会计科目，旨在精准反映医院阶段性会计期间财务状况、收支等情况，继而为医院做出正确经营判断提供有力条件，保障经营决策有据可依。

1.2 发现医院经营风险

新医改会计制度要求医院会计报表应核对无误、登记完整，提供相关资料编制，保障报送及时、内容完整、精准计算、数字真实，还要求医院负责人、会计机构主管人员、会计工作负责人在财务报表上签名盖章，保障财务工作按照规定执行，主管人员通过分析报表内容能及时获悉医院经营风险之所在，根据会计账簿、会计凭证等资料剖析风险成因，并作为改进医院经营方案依据，达到助力医院规避风险高效营运目的[1]。

1.3 增强医院内部控制

财务报表分析并非相关会计工作的结束，相反是新一轮财务管理工作的开端，新医改会计制度指引医院进行内部会计控制及监督，发挥财务报表监督、评价、解释等作用，依据会计信息加强内部控制，通过报表解读使医院各部门能了解自身经营情况，在相同目标引领下改进部门营运对策，按照新医改会计制度基本工作规范及管理办法提升内控水平，使医院有能力应对挑战、深入改革、规避风险并追加综合效益[2]。

2 新医改会计制度下的医院财务报表分析难题

2.1 价值解读不到位

财务报表分析从表面上讲是对数据的解读，实则与医院经营各个环节关联在一起，能反映制度、资金、服务、决策等方面的现实问题，为此需深入解读报表内容。当前有些医院存在财务报表分析价值挖掘不到位问题，主要源于过于关注数据所反映的表层问题，如成本费用、资产安全等，未能通过报表探寻数据内涵，降低医院财务报表分析质量。

2.2 主要内容不明确

财务报表中的会计科目较多，在新医改会计制度下得以规范，指导医院展开账务处理工作，以库存现金为例，医院服务收到现金、垫付职工出差现金、零余额账户提取现金、银行提取等现金均需按照科目要求明确记录，有效反映医院现金流，这是财务报表分析基本内容。除此以外医院还需围绕经营能力、决策能力等方面进行深入分析，然而部分医院分析主要内容不全面、不系统、不充分，影响医院财务报表分析成效。

2.3 一般步骤混乱

财务报表内容繁杂，有关分析工作更是千头万绪，旨在发挥其评价、解读、监督、指导等作用，这就需要会计工作者理顺思路，保障财务报表分析结论能助推医院良性发展。有些医院财务报表分析较为被动，虽依照新医改会计制度编设资料并完成核算任务，但报表分析步骤却较为混乱，一味遵照上级要求，并未合并冗余部分或细化分析目标，无法充分发挥财务报表分析作用。

2.4 基本方法欠佳

新医改会计制度能保障医院财务数据精准可用，在医院发展中财务资料日益增多，不仅加大财务报表汇总难度，还徒增会计工作压力，如何在海量资料中预判医院发展走势、防范营运风险、保障资产安全，成为医院需解决财务报表分析难题之一。这就需要医院改进基本会计报表分析方法，合理运用财务数据，在新医改会计制度下提高财务报表分析有效性[3]。

3 新医改会计制度下的医院财务报表分析措施

3.1 赋予价值解读深度

第一，洞悉财务报表本质，医院收入费用表能解读其利润来源，医院现金流量表能反映资产负债变化情况及现金链健康程度，财政项目补助表能追踪每一笔财政资金去向，避免出现贪腐现象，为此医院需明晰财务报表内涵，抓住其本质，保障分析透彻，能揭示医院营运症结之所在；第二，关注财务数据变化趋势，看清医院营运动向，在财务报表分析中从微观及宏观两大角度出发进行判断，既关注医院整体改革情况，又基于内控关注各部门经营状态，为加强部门合作、监督、制衡奠定基础，有效节约成本费用，强化财务管理，使现金链更为健康，继而通过分析财务报表保障医院管理深入到位；第三，将医院财务报表分析结果与制度、服务、人力资源、日常管理等方面联系起来，使分析结论具有指向性，能在医院综合管理中发挥作用，使医院管理活动中得以高效渗透新医改会计制度，提高医院管理有效性[4]。

3.2 明确主要分析内容

财务报表分析需遵循原则，该原则是医院使用财务报表需遵循通用规范，囊括实事求是、系统分析、全面分析、动态分析、定量分析、成本效益等分析原则，保障财务报表分析科学高效，主要分析内容可分为以下几点：第一，权力清单。通过分析医院财务报表能反观各部门权力运行流程及成果，侧面解读医院管理情况，这关乎新医改会计制度等医院其他制度科学推进广度与深度，以科室采购权为例，需提出申请、领导批示、根据需求采购、政府采购、技术人员为科室安装，在采购过程中价格（成本费用）可能受到诸多因素影响，通过报表分析能排除人为因素对有关价格的影响，还可反映价格异常问题产生内因，以此为由追溯权力实施流程，发现权力清单问题，指引医院调整管理方案，解决权力在执行中遇到的现实问题；第二，营运能力。通过财务报表分析医院资产分布以及资金周转情况，使医院对营运能力有更加清楚的判断，在此基础上优化资产结构、改善财务状况、加速资金周转，同时为医院基建、采购等决策的推行提供依据，使医院能提升营运水平；第三，潜藏风险。新医改会计制度的推行指引医院走上改革之路，在改革中存在潜藏风险，这是财务报表分析主要内容，例如医院在分析报表中发现日间手术明细核算不精准，存在入不敷出问题，在“应收医疗款”中能找到对应科目并分析问题成因，如“结算欠费”核算不精确等，以此为由改进日间手术管理细则，设置明细账，提高核算精度，加强服务管理，规避医疗服务风险，使医院能稳健营运[5]。

3.3 优化分析步骤

第一，明确分析目的。新医改会计制度下的医院财务报表分析目的是提升医院改革能力，规避贪腐现象，提高核算质量，维护资产安全，保障财政资金利用率不断提高，同时财务报表分析还需与医院营运体系优化关联起来，使分析结果能在医院管理中发挥作用；第二，设计分析程序。首先要根据新医改会计制度明确分析对象，如营利能力、风险程度、资金结构、经营成果等，其次核算细分，反映医院各部门经营情况，了解各项活动，最后选择科学可行的分析方法，例如可借助现金流量表、资产负债表、损益表进行全面分析；第三，搜集财务信息。财务会计报表主要用已经完结经营活动及相关信息创编报表，为此需关注医院各部门经营活动，保障财务信息安全、全面、精准；第四，解构分析目标。将财务报表分析结果与医院经营目标、制度、流程、标准、监督等方面联系起来，同时用于改善医院各部门营运现状，分析各部门及各个分析对象之间的特殊联系及本质关系，找准改革关键，使医院管理效果得以优化[6]。

3.4 改良分析方法

在财务报表分析中较为常见的方法为因素分析法、比较分析法。其中，比较分析法基础理论为客观事物变化是多样性、统一性辩证结合，事物之间的共性是比较基础，其特征由差异性予以显现，在具体分析过程中共性与区别均需关注，依据比较参照能分为同业分析、趋势分析、预算差异等分析方法，依据指标比较分析能分为财务比率、总量指标、结构百分比等分析方法。因素分析法囊括比率因素分解、差异因素分解等方法。新医改会计制度助力医院实现会计信息化，为信息技术在财务报表分析中的应用给予支持，能发挥“互联网+”分析优势，运用大数据手段统筹财务信息，通过建模方式分析数据内涵，同时信息系统能加速分析结论共享，便于第一时间发现管理问题并改进管理对策，使医院管理效率得以提高，通过改进财务报表分析方法助推医院稳健发展[7]。