老年冠心病心绞痛病人护理中实施多元化护理干预的效果探讨

王 蜜，曹丽丽*

（中国人民解放军陆军第71集团军医院，江苏 徐州 221000）

冠心病是当前患病率较高的心脑血管疾病，患者经常会由于情绪波动或者过于劳累等因素导致并发心绞痛，并且，抑郁焦虑等负面情绪对于患者的日常治疗与恢复又会起到反效果，缓解患者的负面情绪，对于缓解患者症状，提高患者治疗效果有着十分重要的临床实用意义。本次研究选择284例患者进行分组对比研究，探讨多元化护理在临床中的实际应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2019年2月间在我院进行治疗的老年冠心病心绞痛患者共计284例，随机分为对照组与观察组。对照组中女性患者66例，男性患者76例，年龄59-74岁，平均年龄（63.1±4.3）岁，其中80例患者为不稳定性心绞痛，62例患者为稳定性心绞痛；观察组中女性患者62例，男性患者80例，年龄57～73岁，平均年龄（62.7±4.6）岁，其中84例患者为不稳定性心绞痛，58例患者为稳定性心绞痛。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有参与本次研究的患者均符合2011年中华中医药学会冠心病心绞痛症状的诊断标准，且所有患者均签署知情同意书。

排除标准：对于合并心肌梗死、功能感知障碍以及肝肾功能不全等患者予以排除。

1.3 方法

对照组患者选择应用常规护理的方式进行治疗，观察组患者则在此基础上给予患者联合多元化护理干预的方式，主要为：（1）护理人员首先对患者的生活习惯、文化程度、心理特点以及用药知识等因素进行评估并掌握，根据不同患者的实际情况，选择具有针对性的护理方式，如对于文化程度较低的患者，选择以通俗易懂的话语进行沟通与交流，对于文化程度较高的患者，则选择同其探讨科学的用药等知识，尽可能地帮助患者树立起正确认知疾病的态度；（2）对患者进行饮食上的护理，根据患者习惯以及宗教信仰的不同，制定符合患者健康的饮食方案，并严禁患者酗酒与吸烟，并对其宣教其害处；（3）引导患者养成科学的作息规律，使得患者睡眠充足，精神状态提升；（4）引导并鼓励患者合理地进行运动，并对患者的运动能力进行评估，制定出符合患者实际的运动方案[3]。

2 结 果

2.1 两组患者护理干预前后SAS、SDS评分对比

经过临床护理结果表明，对照组患者SAS及SDS评分均轩主高于观察组（P＜0.05）。

2.2 两组患者干预前后生存质量评分对比

在生存质量评分方面，两组评分干预前，对照组生存质量评分为（44.03±4.12）分、观察组为（43.65±4.18）分，差异无统计学意义；经过护理干预后， 观察组患者评分（71.76±5.83）明显高于对照组患者的（60.15±4.17），差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。

2.3 两组患者出院后疾病发作情况

在出院后，对照组患者心绞痛与心肌梗死的发生率分别为49.3%以及16.9%，远高于观察组的35.21%与5.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

相关资料表明，冠心病患者在出现焦虑、抑郁等负面情绪时，疾病致命的危险程度呈现为急剧升高[4]，这就说明了在对此类患者进行临床治疗与护理时，除了常规性的护理操作外，减轻患者焦虑抑郁等负面情绪，提高患者生活质量也是十分重要的，且随着人性化护理口号逐渐深入人心，多元化护理已经是其在临床中的具象体现[5]。

本次研究结果表明，对照组患者SAS及SDS评分高于观察组，生活质量评分低于观察组（P＜0.05），在出院后，对照组患者心绞痛与心肌梗死的发生率也远高于观察组（P＜0.05）。

综上所述，在对老年冠心病心绞痛患者应用多元化护理干预的方式，能够有效地提高患者的临床护理效果，且预后较为理想，具有着重要的临床实际应用效果，值得临床推广并应用。