创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响

马英

【摘 要】 目的：研究创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响。方法：将100例患者随机均分为两组，对照组患者进行常规护理，干预组患者在常规护理的基础之上进行创伤急救护理，对比两组患者抢救时间与成功率以及对护理满意度。结果：干预组的有效抢救时间明显短于对照组（P<0.05），干预组抢救的成功率明显高于对照组（P<0.05），干预组的护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响明显，能缩短有效抢救的时间，提高抢救的成功率，提升患者对护理的满意度，值得推广应用。

【摘 要】 创伤急救护理;严重创伤;有效抢救时间;抢救成功率

【中图分类号】R472   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-159-02

近几年，国内的创伤事件越来越多，其发生率每年都上升，严重地威胁创伤者的生命安全和身体健康。严重创伤的特征是致残率高和死亡率高，在急救的过程之中医疗人员必须在最短时间之内控制患者病情，为患者争取存活的机会;若是未能控制病情，可能导致患者大量出血，甚至可能发生死亡[1]。所以選择高效的急救方法减少抢救时间和提高抢救的成功率是极其重要的。本文将对创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响进行研究分析，具体报告如下。

1 资料、方法

1.1  基线资料

选取我院收治的100例发生严重创伤的患者，选取时间范围是2017年2月至2019年2月，随机均分为两组，分别是对照组和干预组，每组各50例。

对照组：男性有27例，女性有23例;年龄在20岁至59岁之间，平均年龄为（36.47±6.29）岁;交通事故创伤者20例，跌伤者7例，坠落创伤者9例，锐器、压伤及砸伤等创伤者14例。

干预组：男性有30例，女性有20例;年龄在19岁至57岁之间，平均年龄为（35.97±6.15）岁;交通事故创伤者17例，跌伤者6例，坠落创伤者11例，锐器、压伤及砸伤等创伤者16例。

排除血液方面疾病者、精神方面疾病者和智力障碍者等。对比两组上述基线资料，P值>0.05，差异不具备统计学意义。

1.2  方法

对照组给予严重创伤的患者进行常规护理，即检查患者的生命体征及症状，对患者的病情进行评估，制定治疗方案，及时为患者开通静脉通道，保证患者处在稳定良好的呼吸状态之中。干预组在常规护理的基础之上给予患者进行创伤急救护理，具体护理内容如下。

（1）评估病情：建立急救护理小组，在接诊之后，立即评估患者的病情，明确病情的关键点，对病情的严重程度进行鉴定并分级，根据患者的病情制定急救护理计划。

（2）绿色通道：根据先抢救再治疗的原则，立即开启急救绿色通道，在最短的时间内进行抢救，先处理患者的伤口，注意让患者取平稳体位，防止体位不当而造成伤口恶化[2]，然后根据患者的具体病情进行相对应的急救措施，比如出现气胸，必须在患者进行呼气的末期把伤口给封闭住，再比如患者腹腔中脱出脏器情况，应当处理脱出的脏器，把脏器送回腹腔内部[3]。

（3）辅助呼吸：若是患者发生呼吸困难或障碍的情况，应当立即清理患者呼吸道内的物质，再接通呼吸机或者是吸氧面罩进行输氧辅助患者呼吸;若是患者发生暂时性的停止呼吸，应当为患者选择气管插管进行给氧。

（4）静脉通道：若是患者发生缺血型的休克或者血容量低于正常水平，应当及时建立两条以上的静脉通道，对患者进行扩容补液，密切观察其病情的变化，随时调节患者输液的速度，并且保持输液持续畅通，注意护理穿刺部分，避免发生静脉炎。

1.3 观察指标

对比两组患者的抢救时间与成功率以及对护理满意度。通过调查问卷收集满意度数据，护理满意度可分为十分满意、满意、一般和不满意，其中十分满意和满意纳入总满意率的计算。

1.4 统计学处理

本文的研究数据均选用SPSS22.0版本的统计学软件进行分析，以“均数±平均值”表示计量资料（两组患者的临床相关指标和抢救时间），T值进行检验;以“%”表示计数资料（两组患者抢救的成功率及对护理的满意度），卡方进行检验;若检验结果为“P<0.05”，则可表示两组患者的数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的抢救时间与成功率

干预组患者的有效抢救时间明显短于对照组，干预组患者的抢救成功率明显高于对照组，P值<0.05，差异具备统计学意义，具体见下表一。

2.2 对比两组对护理的满意度

对照组患者对护理的总满意度为78.00%，干预组患者对护理的总满意度为96.00%，两组对比，干预组患者对护理的总满意度明显高于对照组患者，P值<0.05，差异具备统计学意义，具体见下表二。

3 讨论

随着国家经济的高速发展，工业和交通方面也发展迅速，同时高空作业坠落以及交通事故等常有发生，而在这此事故之中，很容易造成患者严重创伤。在抢救严重创伤患者时，多数是与时间在赛跑，护理人员应当立即做好护理工作以配合抢救，减少抢救时间，提高抢救的成功率。

创伤急救护理以时间就是生命为核心思想，规范急救护理，使用护理流程更为程序化和规范化，在抢救护理过程中化被动为主动，明确工作职责与护理流程，协助抢救工作行云流水般展开，从而减少差错、混乱等，为抢救严重创伤患者节约宝贵的时间。从评估病情到绿色通道的开启，然后辅助呼吸，以及静脉通路的建立，环环相扣，体现了护理方法的有序性和高效性。

从文中结果数据可以看出，干预组患者的有效抢救时间明显短于对照组（P<0.05），干预组患者的抢救成功率明显高于对照组（P<0.05），干预组患者对护理的总满意度明显高于对照组患者（P<0.05）。

总而言之，创伤急救护理应用到严重创伤患者的抢救护理中不仅能缩短有效抢救时间，还提高抢救的成功率以及对患者对护理的满意度，值得广泛应用。

参考文献

[1] 顾怡兰.无缝衔接一体化急救护理新模式在严重创伤患者救治中的应用[J].中国医药科学，2016，6（15）：126-128.

[2] 钟梅，黄丽.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：101-103，107.

[3] 薛雯，符爱兰，韩惠芳等.急救护理模式在严重创伤患者救治中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：180-181.