手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的效果

韩宣宣

【摘 要】 目的：研究手术护理干预对骨科无菌手术切口感染的预防效果。方法：随机抽取我院2018年10月～2019年3月进行骨科无菌手术的200例患者，将其平均分为对照组与观察组，即每组患者100例，最后观察两组患者切口感染情况。结果：采用常规护理的对照组患者切口感染率明显高于观察组，两组数据对比有差异，具有统计意义（P<0.05）。结论：在骨科无菌手术中进行护理干预，能够减少手术切口感染的发生，促进患者病情恢复。

【关键词】 骨科无菌手术;手术室护理;切口感染;预防效果

【中图分类号】R472.3   【文獻标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-023-02

Abstract ：Objective： To study the preventive effect of surgical nursing intervention on incision infection in orthopaedic aseptic surgery. Methods： 200 patients who underwent orthopaedic aseptic surgery in our hospital from October 2018 to March 2019 were randomly selected and divided into control group and observation group， namely 100 patients in each group. At last， the incision infection of the two groups was observed.Results： The infection rate of incision in the control group was significantly higher than that in the observation group， and there was a statistical significance between the two groups （P < 0.05）. Conclusion： Nursing intervention in orthopaedic aseptic surgery can reduce the incidence of incision infection and promote the recovery of patients.

Key words：

orthopaedic aseptic surgery; operating room nursing; incision infection; preventive effect

前言：为了减少骨科手术发生切口感染，我院在无菌骨科手术中进行护理干预，从而促进患者病情的恢复，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的主要对象是随机抽取的我院2018年10月～2019年3月进行无菌骨科手术的200例患者，将其平均分为对照组与观察组，每组患者100例。采用常规护理的对照组患者主要的手术类型包括：腰椎骨折固定手术20例、股骨骨折内固定手术23例、胫骨骨折内固定手术30例、半髋置换手术27例，其最小年龄为11岁，最大年龄为72岁。而进行无菌手术护理干预的观察组手术类型为腰椎骨折固定手术25例、股骨骨折内固定手术22例、胫骨骨折内固定手术31例、半髋置换手术22例，其最小年龄为12岁，最大年龄为75岁。两组资料对比存在差异，具有统计意义（P<0.05）。

1.2 方法

针对对照组无菌骨科手术患者主要是进行常规护理，其内容为手术前对患者进行心理护理、检查身体各项指标;术中进行与临床医生合理配合，时刻关注生命体征;术后做好切口感染以及并发症预防[1]。

观察组患者需要在常规护理的基础上进行无菌护理干预：首先对手术患者管理，术前一天临床护士需要观察患者的各项检查指标、情绪、血压、血糖、电解质以及输血等状况，而参与手术的临床医生必须更换无菌手术衣、手术帽，并且严格控制上台手术的人数;其次，对手术室进行环境管理，在术前开始前30分钟做好手术间消毒、空气净化，并将温度以及湿度控制在规定范围。再次，对手术器械器具物品灭菌严格把关，手术中所用的器械必须经过清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌等处理才能使用，护理人员在打开无菌器械包时必须检查是否具有生物监测合格证。最后，在手术过程中科学使用抗生素，在开始切片前30分钟进行抗生素注射，有效预防术后切口感染。

1.3 疗效判断标准

对照组与观察组的评价以患者出现切口感染的几率与长度作为诊断标准。

1.4 统计学处理

以SPSS22.0软件进行统计处理，运用x2对计数资料进行检验，以（P<0.05）为具有可比性。

2 结果

在无菌手术过程中进行护理干预的观察组患者出现切口感染的几率为3.15%明显低于对照组患者的14.2%。而观察者患者出现切口感染的长度5～10cm之间，而对照组患者≥10cm ，两组患者对比存在差异，具有统计意义（P<0.05）。

2.1

3 讨论

普遍病人在患有关节炎、腰椎间盘突出以及股骨头坏死等骨类疾病时，会选择无菌骨科手术，能够在短时间达到治疗效果。不过，无菌手术发生切口感染的几率比较大。一旦发生感染将会给患者带来二次伤害，降低手术治疗的质量。因此，需要临床医护人员不断探索出一种合理的护理方式，避免患者出现切口感染，减少手术后期给患者带来的心理与生理伤害[2]。我院在无菌骨科手术中进行护理干预，主要是在手术前加强患者护理、严格要求手术室环境、无菌医疗器材必须具备合格证、术中合理使用抗生素、术后做好切口感染护理，最终实验结果表明采用护理干预会降低患者出现切口感染的几率，具有较高临床使用价值。

参考文献

[1] 张妍. 手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析[D].吉林大学，2015.

[2] 余瑞玲. 骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预价值[J]. 全科护理，2018，16（26）：3201-3204.