高容量血液滤过在重症感染性休克治疗中的应用效果

陈其荣

【摘 要】 目的：研究高容量血液滤过在重症感染性休克治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的100例重症感染性休克患者进行研究，将其随机分为来两组，观察组和对照组，各组50例。给予对照组的患者常规液体复苏治疗方法，观察组在常规治疗的基础上，在6h后使用HVHF进行治疗。对两组患者治疗后的器官功能改善情况、（MODS）气管功能障碍综合征评分等情况，进行分析和对比。结果：通过对两组患者的对比得知，观察组患者无论是器官功能改善效果，还是多器官功能障碍综合征评分，都要优于对照组。两组存在一定的差异，具有统计学意义。结论：通过研究显示，在重症感染性休克患者的治疗中，使用常规液体复苏治疗结合HVHF，能够提高患者的器官功能，使患者的死亡率得到良好的控制，值得临床使用。

【关键词】 高容量血液滤过;重症感染性休克;应用效果

【中图分类号】R541.6   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-020-02

Abstract ： Objective： To study the effect of high volume hemofiltration in the treatment of severe septic shock. Methods： 100 patients with severe septic shock were randomly divided into two groups， observation group and control group， 50 cases in each group. Patients in the control group were given routine fluid resuscitation therapy， while patients in the observation group were treated with HVHF after 6 hours on the basis of routine treatment. The improvement of organ function and the score of tracheal dysfunction syndrome （MODS） after treatment were analyzed and compared between the two groups. Result： By comparing the two groups of patients， we know that the observation group is superior to the control group in both organ function improvement effect and multiple organ dysfunction syndrome score. There are some differences between the two groups， with statistical significance. Conclusion： The study shows that in the treatment of severe septic shock patients， the use of conventional fluid resuscitation combined with HVHF can improve the organ function of patients， and make the mortality of patients well controlled， which is worthy of clinical use.

Key words：

high volume hemofiltration; severe septic shock; application effect

前言

本研究主要是通过分组对比的方式，对重症感染性休克患者实施HVHF治疗的方式进行分析，具体内容及报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月-2019年7月收治的100例重症感染性休克患者作为主要研究对象，随机分到观察组和对照组，各组50例患者。观察组中有男性患者32例，女性患者18例，年龄介于42-77岁之间，平均年龄为（59356±6.32）岁。对照组中男性患者34例，女性患者16例，年龄是43-78岁之间，年龄的平均值为（89.14±6.82）岁。两组患者的基本资料无较大差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

将液体复苏质量方法应用到对照组中。而观察组则在常规治疗的基础上实施HVHF治疗。首先要为患者建立血管通路，尽量对患者右侧静脉插管，从而实施HVHF治疗，保证该仪器的置换量符合治疗的要求。治疗过程中要及时更换滤器，观察患者的病情，根据其实际需求进行滤量的调整。

1.3 疗效判断标准

对两组患者治疗后的气管功能障碍评分进行对比，同时对比患者的器官功能改善情况。

1.4 统计学处理

对于本次研究数据的采集和处理，使用SPSS21.0统计学软件完成。利用方差分析各组的计量资料。差异统计学意义以（P<0.05）表示。

2 结果

2.1

3 讨论

当前，高容量血液滤过的治疗方法取得了良好的效果，该方法能够对患者的血液进行净化，具有低影响、较高的溶质清除率、较强的炎性介质清除能力和稳定患者血液动力学的特点，对治疗重症感染性休克有着积极意义。

综上，在重症感染性休克治疗中使用高容量血液滤过方法，能够减少患者的死亡率，提高其器官功能，具有较高的推广价值。

参考文献

[1] 朱伦刚，贾超，汪彦，蒋忠洋. 高容量血液滤过在重症感染性休克治疗中的应用效果观察[J]. 内科急危重症杂志，2018，24（01）：38-41.

[2] 赵平. 早期高容量血液滤过（HVHF）对感染性休克器官功能保护机制的实驗研究[D].扬州大学，2013.