基于微信平台的师生互评模式改进规培医师教学质量的实践研究

刘文兴 汪自欣 宋兴荣 潘永英

[摘要] 师生互评对教学质量起到推动和改进的积极作用。传统师生互评模式具有明显不足，因此，如何规避传统师生互评的弊端尤为重要。利用软件进行师生互评能规避传统模式下的不足，微信师生互评可及时发现带教中的问题。相较于传统模式的师生互评，基于微信平台每日师生互评模式，有利于实现教学问题的即时反馈，从而提升规培教学质量。利用微信师生互评模式，提高我院麻醉科住院医师规范化培训教学质量，从而弥补现行教学中存在的不足。通过微信互评在麻醉科住院医师规范化培训教学中的应用来完善互评机制，为全院开展微信互评模式奠定基础。

[关键词] 微信平台;师生互评;规培;教学质量;实践研究

[中图分类号] R192          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701（2020）32-0144-04

[Abstract] Teacher-student mutual evaluation plays a positive role in promoting and improving the teaching quality. Routine teacher-student mutual evaluation mode has obvious shortcomings， so it is particularly important to avoid the disadvantages of routine teacher-student mutual evaluation. Software for teacher-student mutual evaluation is used to avoid the shortcomings of the routine mode， and through WeChat teacher-student mutual evaluation can find out the problems in teaching in time. Compared with the routine mode of mutual evaluation between teachers and students， the daily mode of mutual evaluation between teachers and students based on WeChat platform is beneficial to realize real-time feedback of teaching problems， thus improve the teaching quality of standardized training. WeChat teacher-student mutual evaluation mode is used to improve the teaching quality of routine education for anesthesiologists admitted to our hospital， so as to make up for the deficiencies in the current education. Through the application of WeChat mutual evaluation in routine teaching and education of anesthesiology residents， the mutual evaluation mechanism is improved， which lays the foundation for the whole hospital to carry out WeChat mutual evaluation mode.

[Key words] WeChat platform; Teacher-student mutual evaluation; Standardized training; Teaching quality; Practical research

互評是指参与评价的双方既是评价主体又是评价对象，依据设定的内容和标准对对方进行价值判断。目前，互评在教育领域得到广泛应用，其中最典型的是师生互评[1]。在传统观念中，教师以教为主，学生以学为主，在这个过程中，教师拥有评价学生的天然权利。自古中国教育就是教师评价学生，却从未听闻过学生可以评价教师，但现代教学模式下，自学生评价教师兴起以来，学生评价教师这一评价体制越来越多地成为学校管理的重要手段，也越来越流行，学生评价教师的教学水平，如讲授方式、待人态度、授课内容等同样是提高教学质量的重要环节，也是最具有说服力的环节。因此，师生互评的出现对于形成良好的师生关系、促进师生共同发展发挥重大作用。对教师而言，通过学生反馈可以激励其提高教学水平、调整讲授方式，以达到学生的期望。一方面使教师更清楚地了解其教学中的优势和薄弱环节，从而更有针对性地改进教学;另一方面帮助教师了解其教学理念和实际效果之间的差距，也同样达到提高教学的目的[2]。对学生而言，他们有机会帮助教师设计教育过程，通过对教师的反馈，提高自身对课程结构、课堂教学的思考和学习积极性[3]。师生互评时往往是站在同一个高度来看问题，这样更直接，也更容易被学生做接受。学生在评价教师的同时，也会加深对问题的认识，甚至可以将对问题的理解上升到更高层次，从而提高学生的比较和分析能力，帮助学生进行批评和更好的决策。由此可见，师生互评能够对教学质量起到推动和改进的积极作用。

1 现行传统规培师生互评中的问题

住院医师规范化培训（简称规培）是指医学本科专业毕业生在完成医学院校教育后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受提高临床能力为主的系统性规范化培训[4]，主要以临床实践、专业必修课、公共必修课为培训的主要内容。这是医学人才培养的重要手段和必要途径[5]，对于培训临床高层次医师、提高医疗质量极为重要。占据医学终生教育承前（医学院校基本教育）启后（医学继续教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。因此，提高规培医师教学质量，培养合格医学人才至关重要。其中对教学内容及方法的评价反馈是提高教学质量的手段，传统师生互评模式一般以纸质问卷的形式开展，多采用不记名评价。教师评价学生时掺杂因素较少，一般均能如实地评价每一位学生，但学生在评价教师时会有一定顾虑，虽然问卷不记名，但问卷的收集和整理由人工完成，未必真能做到不记名，学生担心若对教师评价不高，可能会招致教师的不满，甚至影响自己的学习成绩，故对教师的评分不够客观[6]。与此同时，传统互评通常在课程结束后才开展，课程持续时间较长、教师较多时，师生在互评时已不太记得当时的授课情况，做出的评价也缺乏真实性[7]。另外问卷的收集和整理工作均由人工完成，与互联网处理数据相比，人工的效率相对较低，体现不出时效性，使传统评价成为一种终结性评价，削弱了其对教学的指导意义[8]。因此，如何规避传统师生互评的弊端尤为重要。

2 微信师生互评模式的探索

2.1利用软件进行师生互评能规避传统模式的不足

利用软件进行互评能规避传统师生互评的弊端，管理员预先在软件中设置互评问卷，师生可随时随地通过软件进行互评[9]。问卷设计、发放、回收、统计、分析均由软件完成。软件处理数据速度快、精度高，在传统模式下完成这一系列的过程可能需要几天的时间，但是软件可以即时完成[10]，使互评不再是一种终结性评价。对结果进行评价意味着终结性，而对过程进行评价则提示还有改进的时间和机会。另一方面，评价可以在任何时间、任何地点进行，避免因时间过久师生对授课情况记忆模糊的尴尬。及时的反馈可以使教师在第一时间知晓教学中的优势和薄弱环节，及时调整教学内容，学生也能随时发现学习中的不足[11]。利用软件互评不需要人工发放、回收问卷，可以真正做到匿名，无论教师还是学生都可以消除顾虑，做出更客观的评价，因此软件互评模式更能扬长避短。

2.2微信师生互评可及时发现带教中的问题

麻醉住院医师规培具有特殊性，截至2016年底全国共有麻醉医师8.5万余人，其中住院医师3.5万人，比例超过40%[12]，我院麻醉科作为麻醉规培基地，为提高麻醉住院医师规培教学质量，率先选用微信程序作为麻醉住院医师规培期间的师生互评软件[13]。有数据显示，截至2018年3月，微信活跃用户已超过10亿，微信可以避免信息安全泄露，而且使用用户最多，避免教师和学生操作上的不便。在试行微信互评一段时间后，发现师生评价率不足的问题，只有约65%，其原因可能是带教教师不固定，使教师和规培医师之间的沟通不足[14];带教教师在带教过程中缺乏耐心、细心;规培医师初到培训基地对环境感到陌生，惧怕带教教师;规培医师来自不同的学校或医疗单位，既往学习、工作经历不一样，不同层次的规培医师在理论知识、实践能力、科研水平等方面存在差异[13]，因此从以下方面改进以解决上述问题。

2.3微信师生互评具有新颖性

在秉持自愿评价原则的情况下，可以增设问卷抽奖环节等，不仅具有新颖性、更能提升师生的兴趣，根据学生个体情况因材施教，进行有针对性的规范化培训[15];带教教师应具有高尚的医德医风、良好的精神面貌和严谨的工作作风，言传身教，给规培医师树立正确的榜样;定期组织带教教师和规培学生的沟通会，让教师和学生真正融合在一起[16]，有利于实现教学问题的即时反馈，从而提高麻醉医师规范培训的教学质量，也为微信互评机制的推广应用提供切实可行的方案。

2.4微信师生互评能够发现规培医师存在的问题

住院医师规范化培训是临床医学教育的重要组成部分，对于培养优秀的医务人员至关重要。我院麻醉科在使用微信互评的过程中发现了一系列的问题：规培医师方面，来我院规培的住院医师普遍没有归属感、临床水平差距较大、部分规培医师对规范化培训的意义认识不足，甚至有抵触情绪等。带教教师在带教过程中缺乏耐心，且与规培医师沟通不够等。微信互评提供了暴露问题和解决问题的渠道，微信互评平台有利于师生双方进行有针对性的具体问题沟通。智能手机的普及，教育信息化的逐步实现，使得人们的生活方式、学习方式发生深刻变化，教师的教學方式也发生变革，使开放学习变成现实。现代信息化生活节奏较快，在课外学习的环境中，师生双方都无法持续进行一对一的交流和学习。而微信互评平台使实时评价变得极其简单，学生能随时随地向教师进行评价或提出问题，教师也可对学生反馈的信息进行及时处理。师生双方通过微信互评平台建立一对一的学习环境，大大拓宽了教学的时间和空间。

3使用微信进行师生互评的优化措施

3.1在微信师生互评系统增设抽奖环节，拟提高互评反馈率

目前，我院麻醉科微信师生互评反馈率只有65%，前期已反复验证微信互评对于改进教学质量有不容忽视的作用，因此让更多的师生参与到微信互评中，才能收集到更多有用信息，使微信互评发挥更大的作用。经与麻醉科负责人反复协商后，在微信师生互评系统中增设抽奖环节，以更好地带动师生参与反馈，增加师生自主反馈的积极性，又不违背自愿的原则。师生每次在微信系统通过扫码提交问卷后都可参与一次抽奖活动，不仅具有新颖性，还可增加师生的兴趣，减少逆反心理，以期将反馈率提升至90%左右。师生互评反馈是达到教学相长的重要途径，教师反馈不仅是对学生的应答与评判，更在课堂互动、语言输入与输出、学习动机等方面发挥重要作用。学生对教师的反馈可以推动教师反思教学，使其更好地分析学生需求、优化课堂管理、促进学生自主学习[17]。师生互评反馈率的提高，能够更全面地反映师生在教与学中的心理状态，从而更好的为提高教学质量服务[18]。

3.2每月组织带教教师进行一次教学内容改进交流会

带教教师不仅是知识的传播者，也是职业道德榜样，在住院医师规范化培训中发挥着重要作用，其自身的临床、科研、教学能力和职业道德水平等都与规培医师综合素质的培养密切相关[19]。微信互评系统每月可收集大量师生反馈，通过反馈了解教学中还存在哪些问题，通过解决问题，实现提高教学质量的目的。带教教师在审视自身的教学内容时可能会有局限性和盲区，为从根源上提升教学质量，可将带教教师集中，就带教过程中出现的问题和授课中的不足进行讨论、共同改进教学内容。经与麻醉科负责人协商并结合科室实际情况，拟决定每个月组织一次带教教师交流会，时间为2～3 h。对带教教师高标准、严要求，才能真正提高带教教师自身专业水平，促进教学质量的提升[20]。

3.3将微信互评中对教师的评价部分与绩效考核挂钩

在住院医师规范化培训期间，每个规培医师都有一个带教教师，但由于我院麻醉科的实际情况，并未在实际带教过程中完全实行“一对一”的带教制度，规培医师每天由哪个带教教师带教是不固定的，因此带教教师并不是很关心规培医师是否真正理解领悟知识，在带教过程中缺乏耐心、细心，有得过且过的现象。为解决这一问题，我院麻醉科拟实行带教教师绩效考核管理制度，将微信师生互评中规培医师给带教教师的评价与带教教师的绩效考核挂钩，同时科室设立相应的奖励制度，对优秀的带教教师给予表彰、奖励，真正提高带教教师的带教热情，从而提升教学质量。