中西医结合护理在腹腔镜子宫全切围手术期护理的疗效

2020-02-19李永霞姬秀红通信作者

医疗装备 2020年9期

李永霞，姬秀红（通信作者）

天津市南开医院妇科（天津 300110）

目前，全子宫切除术是治疗子宫肌瘤、子宫内膜癌等妇科疾病患者的常见术法，腹腔镜子宫全切术更是具有创伤小、恢复快等优点，在患者治疗中有重要的应用价值[1]。对腹腔镜子宫全切患者在围手术期给予有效的临床护理，能对患者的康复起到非常有效的促进作用。本研究探讨中西医结合护理在腹腔镜子宫全切围手术期患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2018年4月我院收治的腹腔镜子宫全切围手术期的82例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。对照组肌瘤直径2.5～9.5 cm，平均（5.0±0.85）cm；观察组肌瘤直径1.5～6.8 cm，平均（4.9±0.55）cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

患者及家属均知晓本研究，并已签署知情同意书；入选患者在治疗前均经术前宫颈液肌细胞与B超检查确诊为子宫肌瘤，已排除其他病变可能。

1.2 方法

两组均采用腹腔镜子宫全切术。

对照组在围手术期采取常规护理方法：包括定时观察患者生命体征、出血量、术后并发症情况，并对患者进行常规消毒清理护理，具体见下。（1）健康教育。护理人员积极向患者及其家属讲解该疾病相关内容，告知发病机理、原因、注意事项、治疗方法等。（2）心理健康指导。与患者沟通交流，建立健康的医护信任关系，告知患者子宫肌瘤疾病属于一种良性疾病，经有效治疗与术后科学护理的预后效果良好，鼓励患者建立积极治疗的心态，使其配合治疗，争取早日康复。（3）预防术后并发症。术后监测患者各项指标，采用物理护理方法使患者体温保持在正常范围内，同时做好相关卫生护理工作，及时清洁并保持术后切口干燥，避免感染；若患者在术后出现腹部疼痛难忍或引导流血的情况，应及时告知护理人员做好会阴清洁，预防泌尿系统感染。

观察组在对照组基础上，采取中西医结合护理。（1）耳穴贴压护理：选心、肾、神门、皮质下等耳穴，对耳穴消毒后将王不留行籽用胶布粘贴后按压，每日2～3次，每次1～2 min，埋豆3 d；嘱患者留豆期间不要沾湿埋豆处皮肤，如果埋豆脱落不要自行更换埋豆。（2）针刺温灸护理：以针刺双侧合谷穴，每天针刺2～3次，每次3～5 min，针刺3 d；术后1 d后，对患者双侧足三里、三阴交进行温灸，时长20 min，温度40 ℃，每日2次。（3）微波护理：指导患者采取平卧位，微波治疗仪距离皮肤3～5 cm，功率18～20 W，治疗时间10 min，随时观察患者皮肤情况。（4）按摩护理：术后6 h，按摩患者足三里、三阴交、内关穴、大肠俞穴，力度适中，以穴位处皮肤微热为标准，每穴每日按摩3～5次，每次3 min。