精密医疗设备的维护保养

邹 莹，金 鑫，李东昌，孟璐珈，周耀崇

（中国人民解放军联勤保障部队第903 医院，浙江杭州 310013）

0 引言

目前，精密医疗设备具有操作便利、技术性高和集成化的特点，若维护保养不当，会影响医学临床效果。精密医疗设备能够帮助医生更好判断病情，使患者早日康复。一方面，应积极利用精密医疗设备进行医学治疗，另一方面，使用精密医疗设备会增加医院医疗成本。不仅是精密医疗设备购价较高，并且相关零配件的磨损或损坏都会影响设备运行效果，使设备使用价值大打折扣[1]。精密医疗设备的使用还会为医院创造巨大的经济和社会效益，因此应采取维护保养措施，维持精密医疗设备正常运营，提升医疗行业整体医疗和服务水平。

1 医疗行业精密设备维护保养的重要性

1.1 为医疗机构带来更多的经济及社会效益

虽然医疗精密设备投入成本较高，但却能为医疗机构带来更高的经济以及社会效益，降低使用过程中的医疗成本，提升医疗的准确性和治愈率。研究调查发现，精密医疗设备能够使临床诊断的正确性提升12%～17%，将治疗时间缩短15%。精密医疗设备的经济及社会效益远远大于其治疗成本，因此对于精密医疗设备的维护和保养应该做的更好，最大程度减少医疗成本投入，发挥其最大价值。

1.2 提高精密医疗设备的使用寿命和安全系数

合理安排精密医疗设备的维护与保养，能够使医疗设备的使用效果达到最好，最大程度避免设备出现故障。定期维护和保养，还可以延长精密医疗设备使用寿命，减少医疗机构购买及维修医疗设备投入的成本，精密医疗设备价值的维护，能够使医疗机构的社会以及经济价值得以平衡[2]。因此医疗机构应该采取妥善合理的维护保养措施，监测精密医疗设备的质量及环境，确保设备的地接线、功能作用等各项指标维持在合理水平，提升精密医疗设备的使用寿命及安全性。

2 医疗行业精密设备维护保养现状

分析目前医疗机构精密设备管理现状，发现存在一些重要问题，直接影响设备使用价值以及医疗机构经济效益，下面具体介绍。

2.1 设备管理制度执行度低

对于精密医疗设备的管理，应该制定严格的管理制度以及定期保养措施，才能最大程度保障设备使用时的操作安全，从源头上解决精密医疗设备的损坏、质量不合格、功能障碍等多项问题。通过对国内一些医疗机构的精密设备管理维护制度调查来看，大部分医疗机构都没有重视设备管理制度，缺乏科学合理性的管理条例，对于精密医疗设备的重要零件以及元件管理维护制度等都没有特别性的说明[3]。对于医疗精密设备故障及原因也没有统一的记录及追责条例，导致出现无法查出故障具体原因以及具体生产厂家的情况，使得整体精密医疗设备管理制度执行力低下。

2.2 设备库存管理设施缺乏

精密医疗设备库存管理的条件有具体要求，例如，库存空间的温度、湿度、通风条件和卫生条件等。如果将精密设备与不符合储存条件的物质放置在一起，设备可能出现受潮、功能受损等情况。如果缺少防火防水的基础设施，将会影响设备使用寿命及效果。根据调查情况来看，大部分医疗机构都将精密设备与普通药品放置在一起，未严格按照库存管理规定进行维护保养，使得精密设备使用效果大打折扣。

2.3 设备档案缺失

调查发现，大部分精密医疗设备都是从市场购买或者由上级统一配发，不同设备由不同材料制作而成，并且在保养措施、使用资质、合格证明等方面都不一样，需要相关部门具体归档保存。但是大多数医疗机构只是保留设备基本信息，并未保存精密设备的具体来源以及保养措施等关键信息[4]。除此之外，部分医疗机构为节约检测和维护成本，未定期开展设备维护，影响设备安全性能。

2.4 检测和防范工作不到位

对于精密医疗设备，不仅要做到定期检测，并且要在检测后做好管理工作，使得设备安全性能达到最高。我国大部分医疗机构未对精密医疗设备制定科学的监督机制，往往使用一段时间或者使用后，才发现其存在的问题，导致设备出现故障，最终对医疗机构以及患者造成十分严重的影响。

3 精密医疗设备维护保养的有效措施

就目前精密医疗设备保管与维护保养现状来看，大部分医疗机构在这方面的工作都有所欠缺，未形成系统化、科学化的管理方案，导致高端精密医疗设备不同程度的磨损，降低了它们的使用价值与寿命，不利于整个医疗行业的发展，应该寻求有效措施予以解决，提出以下针对性措施。

3.1 严格执行精密医疗设备管理制度

应当根据科学有效的制度维护保养精密医疗设备，使得精密医疗设备能够得到定期的、合理的检测保养，提升其使用价值。首先，管理制度应该从源头的采购过程入手，归档保存采购流程中设备种类、资质合格证书、零配件等设备各类信息。这样既可以预防不合格的产品流入使用，也可以在今后设备故障时追溯源头和各类信息。其次，严格要求精密设备存放地的条件，例如，库存管理的卫生条件、湿度、防火防电基础设施的配置，以及储存场所发生意外的应急预案等，为精密医疗设备的存放提供良好条件[5]。最后，应该对设备每次维护、保养、维修、故障原因及方案进行精确记录，便于设备再次出现问题时提供相关参考数据，确保设备及时维护。

3.2 打造全国性的精密医疗设备互助协作体系

利用大数据时代计算机网络平台的各种便利功能，建造一个包括全国不同类型、型号、功能的精密医疗设备维护保养协作互助的平台。动员我国在高端医疗设备方面突出的人才以及顶尖研究人员进行平台的建库，实现全国范围内的精密医疗设备维护保养方案资源共享的有利平台，使得各地区精密医疗设备出现问题时不至于缺少基本的参考案例。以此为不同地区的精密医疗设备提供及时的、科学的、权威的维修护理方案，降低整个医疗行业的设备维护成本，提升其经济效益和服务效益。

3.3 使用更专业的检测仪器进行维护保养

精密医疗设备应该使用专业的检测仪器进行维护保养，确保检测准确率。因此对于检测仪器，应该使用最先进的技术检测手段和仪器。基于医疗设备的维护和保养应该与时俱进，与整个医疗行业的发展保持在同一个水平线上[6]。为此，维护保养专业人员应该不断提升专业技能和维修理论知识，这样才能最大程度上确保检测时的有效性。医疗设备维护保养还应该结合目前先进的计算机信息技术，建立起一个自动化、高效率的程序检测系统。能够精确检测精密医疗设备的相关数据以及故障问题，并且还能自动开展定期检测，及时反映精密医疗设备的相关使用状态以及运行数据等信息，使精密医疗设备得到最好的维修与保养。

3.4 提升医护人员的专业水平和认知

精密医疗设备更新换代较快，产品涉及的知识面较宽，因此经常使用医疗设备的医护人员应该不断提高临床使用设备的理论知识及操作水平，更好完成工作。除此之外，精密医疗设备操作人员还应该根据日常工作，及时总结工作规律，尽快提升业务水平能力，适应操作技能。另外，专家或者其他人的意见和建议也十分重要，例如，对于微机控制仪器的异常现象反应，可以听取有经验人员的分析，了解异常反应现象的几种情况，有助于自己使用时解决这些突发问题。使得精密医疗设备能够在最快时间内恢复到正常使用状态，节约医院和患者时间，明显提高效率。最后，医护操作人员可以通过加强学习的方式提升自己的操作技能，例如，使用胎儿心电监护仪时出现胎儿心电不稳定的情况，此时应该先检查仪器的电源，排除电源的原因后，及时联系厂方维修人员。先针对厂方介绍的几种可能影响因素进行测试，若不能解决问题，就请求厂方维修人员维修，确保胎儿心电监护仪正确运行。医护操作人员学习精密医疗设备相关理论知识以及操作技能知识，不仅能够提高临床治疗效果，还能够使得精密医疗设备磨损程度降到最低。

3.5 建立精密医疗设备信息管理库

建立精密医疗设备信息管理库主要是收集精密设备的相关信息数据，如资料参考书、零配件相关信息等资料。使得临床工作人员能够通过信息管理库学习精密设备的相关理论以及技术知识，了解精密设备产品的最前沿信息以及最先进产品。信息管理库还可以收集操作人员使用之后的总结以及工作经验等信息，供后来人查阅和学习，进一步提升相关人员的专业知识水平，提高精密医疗设备临床操作的准确性。

4 小结

精密医疗设备的使用影响整个医疗机构的行业发展水平，设备的精密性以及先进技术性都能体现出医疗机构的先进水平，影响医疗机构的经济效益和服务效益。医疗设备行业发展的高精密程度越来越快，医疗设备的维护与保养也成为医疗机构重要工作内容。医疗机构应该从精密医疗设备的数据管理、库存管理、维护管理等重点方面入手，提升医护操作人员的临床操作技能知识和理论知识水平，最大程度解决精密医疗设备在维护保养方面的相关问题，提升它们的使用价值和安全系数，为医疗机构和患者带来更多好处，推动整个医疗行业健康发展。