季节性猪呼吸道疾病综合征辨证施治

2020-02-16惠庆亮牛书玉章安源李有志

养殖与饲料 2020年9期

惠庆亮牛书玉章安源李有志*

1.山东省兽药质量检验所，济南250022；2.山东省畜产品质量安全监测与风险评估重点实验室，济南250022；3.山东省威海市文登区葛家畜牧兽医工作站，山东威海264400

在威海文登地区，受海洋气候的影响，从10月到第2年5月，早晚温差相对较大，在风、寒、湿的影响下，疾病便常见多发，特别是呼吸道疾病顽固且不易控制。加上2006年底至2007年暴发的蓝耳病，其危害程度深入人心，很多兽医一看到耳朵发蓝、呼吸困难，往往误诊为蓝耳病，导致治疗效果不显著，给养猪业的发展带来不必要的损失。

1 基层典型临床病例解析

1）西宋格村。吕某某，2018年11月9日，家中养殖16头肥猪，60 kg左右，主诉：最近几天猪采食量明显下降，喜睡，耳朵发蓝，皮肤泛红，初以为换料所致，但防疫员说是蓝耳病，让尽早处理。笔者现场诊治，猪群体温均在39.8～40.5℃，个别猪流鼻涕、拉屎干并伴有咳嗽，只饮水、吃菜叶而不喜吃料。根据当时气温变化情况，笔者判断为流行性感冒，故用安乃近、阿莫西林、黄芪多糖饮水，健胃散、退烧多食灵拌料，连用10 d后猪痊愈。

2）陡埠村。林某，2018年12月16日找笔者诊治，主诉：由于前几天气温突变，家中15头40 kg左右肥猪突然发病，鼻流清涕，咳嗽气喘，找当地2名兽医治疗均按蓝耳病诊治，先后死亡7头。笔者现场发现，猪群体温均在39.5～41.5℃，有2头卧地不起、拉稀屎、全身发紫；1头猪行走摇摆不定，而另外5头猪精神基本正常，猪群只饮水不吃食，多数拉屎干，耳朵发蓝紫色；询问畜主得知未免疫二次猪瘟。笔者综合诊断：猪流行性感冒引发猪瘟的混合感染，采取猪瘟细胞苗的紧急接种，并用黄芪多糖饮水；4 d后水中再加入阿莫西林，料中拌入健胃散、退烧多食灵，连用1周后，2头重症病猪死亡，5头痊愈，1头基本恢复。

3）西孙疃。吕某某，2019年2月初，主诉：25头肥猪突然发病，前期个别猪只发烧，大多数猪采食量下降，耳朵、背部发紫，经兽医诊治后死亡2头，部分猪开始出现呼吸困难、咳嗽、张口呼吸、流鼻涕、食欲不振，经测体温39.5～40.5℃。据此，笔者怀疑是由感冒引发的传染性胸膜肺炎等呼吸道综合疾病，即采取对症治疗：对咳喘重的猪用咳喘王（硫氰酸红霉素）、喘毒天尊（氟苯尼考）分开肌注，咳喘宁、健胃散拌料集中饲喂，全群用泰乐菌素饮水，连用5 d 效果显著；20 d后有2头猪出现反复，治好的有1头猪始终生长缓慢等。

从临床病例上，猪呼吸道疾病常表现为几种病原先后或同时感染，症状相近，难分难鉴。特别是随着养殖规模的扩大、养殖密度的增加及恶劣的外部环境，动物疫情发生日益频繁，出现“老的疫病尚未根除，新的疫病又不断发生”，给诊断和治疗带来困难。

2 常见的季节性猪呼吸道病

常见的呼吸道病：猪流行性感冒、猪瘟、猪蓝耳病（繁殖障碍及呼吸综合征）、猪肺疫、猪气喘病（霉形体肺炎）、猪传染性胸膜肺炎、传染性萎缩性鼻炎、副猪嗜血杆菌病等疾病。

在临床中，根据病原特性、发病特点和剖检变化不难做出诊断，但是治疗效果往往不是很理想。这就需要基层兽医工作者在诊断设备不足及疾病趋复杂化的情况下，结合丰富的临床经验，运用辨证的医学思想，按照疾病发生、发展的规律，综合诊治猪呼吸道疾病。在临床诊断中，最难鉴别又最易造成误诊的是以猪流行性感冒、猪瘟、猪蓝耳病为首的呼吸道综合症。从临床治疗、经验总结和治愈效果上看：猪瘟、蓝耳病一旦与其他呼吸道疾病混合发病，死亡率高，治愈率低；以猪流行性感冒为主引发的呼吸道综合征，在晚秋、冬、早春季节的发病率较高，随着时间增长，病死率低，治愈率高，特别是在猪流行性感冒早、中期治疗时，采取“能喝水不打针，少惊扰，饮水与料中加药”的方法，临床治疗效果显著。

3 辨证施治

呼吸道疾病至今仍是困扰养猪生产最难的问题。遵循呼吸道病发生、发展的规律可以看出，在气温寒冷、早晚温差变化明显季节其危害最为严重。呼吸道病的发生很有可能是在感冒、支气管炎等病的诱发下，由一种或几种病原感染所引其的综合征。其治疗不能单一依靠抗微生物药物，需要采取综合防治措施。

3.1 改善猪舍内环境是解决呼吸道疾病先决条件

1）光照：根据威海地区早晚温差大，白天阳光充足的特点，提倡最大可能地利用太阳能，最好在顶棚安置采光玻璃，做到猪舍内采光面积与舍内面积为1∶2，充分利用太阳光杀灭病菌和温暖机体，从而减少呼吸道疾病的发生。

2）温度：哺乳仔猪25～30℃，育成猪20～23℃，成年母猪15～18℃。在光照作用下，根据自身实际情况，选择太阳能、水暖、火暖等措施。

3）湿度：猪舍的相对湿度以40%～70%、平均60%为宜，严格避免低温高湿的出现。

4）通风：加设通风孔，可以减少有害气体及病菌的危害。建议在屋顶、地面、墙壁处适当开设，但是通风的设计必须在保证温度恒定的情况下进行，不可因通风过大而降低舍内温度。

5）卫生消毒：猪圈要保持干净卫生，及时清理；消毒要勤，1周至少2次，特别在出售肥猪后，要及时冲洗消毒。

3.2 严格执行免疫接种制度是猪机体健康的重要保证

根据本地传染病的发生和流行情况制定相应的免疫接种制度，可以有效防止重大疾病的混合感染，猪瘟、蓝耳病、口蹄疫及伪狂犬病必须严格按照程序接种免疫。

3.3 呼吸道病的治疗要遵循“辨证论治、对症治疗”的观点

中医说：“风寒暑湿伤于外，饥饱劳役伤于内，五行生克，诸疾生焉”。针对呼吸道疾病，更应注重四季的更替、气候的变化及动物机体状况，即在秋末、冬和春季，早、晚温差过大，动物机体适应能力差及采食不能受限等因素造成。

通常临床治疗理想的要求是，看出什么病就用什么药，即“对病下药”。可是，很多呼吸道病没有特效治疗措施，即没有什么抗微生物药物能够真正解决呼吸道疾病。如果不是细菌感染，那就不要用抗菌药，因为抗菌药对病毒是无效的，滥用抗菌药会造成肠道菌群紊乱，引起菌群失调，更容易出现细菌感染的可能。

因此，针对季节性呼吸道疾病综合症，提倡对症治疗原则是解热镇痛、平喘止咳、健胃消食及抗菌消炎。

4 经验措施

1）解热镇痛：安乃近粉+退烧多食灵（中成药）。

2）平喘止咳：蟾泰咳喘灵、咳喘宁、咳喘鼻炎康等。

3）健胃消食（化滞清内热，开胃增食欲）：健胃散（中成药）。

4）抗菌消炎：选用疾病敏感抗菌素（阿莫西林、泰强支原净、氟苯尼考等）。

一定要把握最佳治疗时机，即猪群发热初期，临床厌食或少食菜叶、苹果或凉性食物，喜睡但赶起时精神基本正常，咳嗽，粪便基本正常或少量干便。将对症之药拌入猪只喜食的饲料和饮水中，饲料分顿饲喂，2次/d，饮水要充足，坚持5～7 d，效果奇佳。注意单一咳喘重者肌注：咳喘王（硫氰酸红霉素）、喘毒天尊（氟苯尼考）、绿喘平（林可霉素）、30%磺胺间甲氧嘧啶等，根据配伍禁忌，可单用也可联用。需强调的是患有呼吸道疾病的猪，心、肺功能会有异常，怕惊吓、易死亡，操作要稳，动作要轻。