三类人群慎用蒲地蓝

●晓文

蒲地蓝是一种常用的中成药消炎制剂，可以清热解毒、抗炎消肿，常被用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。因其临床起效快，又具有“中成药”的身份，所以在人群中应用较为广泛。

不过，不久前国家药品监督管理局发布公告，要求对蒲地蓝消炎制剂（包括片剂、胶囊剂、口服液）的药品说明书增加警示语。其中，“不良反应”项应包括：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕、皮疹、瘙痒等过敏反应；“禁忌”项应包括：对本品及所含成分过敏者禁用；“注意事项”应包括：①孕妇慎用。②过敏体质者慎用。③症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用。

蒲地蓝从成分上看，它由4种药物组成，包括蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根。蒲公英能清热解毒、消肿散结、利湿通淋；黄芩可清热燥湿、泻火解毒；苦地丁可清热解毒、散结消肿；板蓝根可清热解毒、凉血利咽。这4味中药，都是苦寒之药。根据中医治则，用寒凉药治疗热证，因此，该药是典型的清热解毒药物，其适应证应限定为疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎患者之热性证候。专家提示，应严格按蒲地蓝的适应证用药，不主张在这4种疾病外超适应证用药。否则，不仅对疾病无益，大量苦寒之药还会败坏脾胃。