体育运动对中轻度脂肪肝患者病情康复的影响研究

范子哲

（遵义医科大学 贵州 遵义 563000）

1、前言

随着社会时代的不断进步与发展，人们的出行水平、住宿水平、饮食水平等各种生活水平在总体上得到了明显的提升。值得注意的是，现代饮食水平与以往革命年代有了很大的不同，世界卫生组织的最新报告显示，我国有近四成的居民在平时饮食量上已经大于正常所需水平，健康水平堪忧。众所周知，当食入过多时，多余的物质就会变成人体的脂肪组织。尤其当饮食量超过人体的消化水平时，不仅会形成脂肪，且其还会滞留在肝脏中，造成肝脏器官的“长胖”，最终的结果便是患上轻度、中度及重度脂肪肝，对人体的身体产生“威胁”。临床上一般认为，重度脂肪肝患者不能轻易活动，需在病房内时刻进行监护。但轻中度脂肪肝患者可以接受自由康复训练，其中医学上对其常用的康复训练有药物治疗、饮食治疗等。而近几年的研究显示，体育运动似乎也能在康复治疗中发挥作用，其作为我们平时生活中必不可少的一部分，能够锻炼身体，磨炼精神，维持人体健康。因此，在本次实验中，我们将深入探究体育运动对于轻中度脂肪肝患者病情康复有何疗效。

2、资料与方法

2.1、一般资料

选取我院门诊2019年1月至2019年6月收治的80例轻中度脂肪肝患者，以康复治疗方法的不同，将患者分为对照组与研究组各40例患者。选取患者标准：（1）选取患者均经肝活检检测确诊为轻度或中度脂肪肝；（2）选取患者均能接受各种康复治疗；（3）选取患者在病情病程等基本条件上相差不大，具有可相比较性。

2.2、实验方法

（1）对照组。

对照组采取药物手段、饮食手段等普遍康复手段进行治疗。具体措施为患者平日的饮食种类要尽可能丰富但是摄入量不宜过多，要制定好每周的“特殊菜谱”；多食新鲜的蔬菜、瘦肉、鱼类等食物，以便于快速产生饱腹感从而减少食量。在饮食治疗的基础上，依据病情给患者开具保护肝脏、减少脂肪的药物，如护肝片。

（2）研究组。

研究组除使用药物手段、饮食手段外，加入体育运动进行康复治疗。具体措施为：①在平时的零碎时间多做一些舒缓身体的动作，比如扭转头部颈部与腰部，定时捶腿，还可以进行一些拉伸压腿等动作；②在集中的空闲时间多做一些整体锻炼，比如慢跑、太极拳、跳广场舞、提速步行等动作；③在医院的就诊时间听从医生的安排，合理利用专业的医疗器械多做一些肌力训练、水疗、电疗等系统锻炼。

2.3、判定标准

按照治疗效果的不同可以分为无效、有效、显效及治愈四个标准，具体如下：

（1）无效：经过治疗患者的症状体征没有减弱或消失；

（2）有效：经过治疗患者的症状体征初步减弱或消失但在短时间内可能复发；

（3）显效：经过治疗患者的症状体征明显减弱或消失且短时间内不复发；

（4）治愈：经过治疗患者的症状体征消失，不影响日常工作生活且长时间内不复发。

2.4、统计学处理

选用SPSS20.1统计学软件，计数资料以n（%）表示，采取χ2检验，计量资料以（xˉ±s）表示，采用 t检验，设 P＜0.05为差异有统计学意义。

3、结果

本次实验记录并比较了两组患者的甘油三酯、胆碱酯酶与血浆球蛋白的平均含量、血清中GGT、ALT、AST的平均含量以及治愈、显效、有效与无效的人数，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。

（1）经过实验数据我们发现，对照组患者中甘油三酯、胆碱酯酶与血浆球蛋白的平均含量为0.3mmol/L、109U/L与18g/L；而研究组分别为0.4mmol/L、125U/L与21g/L。具体见表1：

表1

（2）除以上指标外，我们还比较了两组患者血清的GGT、ALT、AST含量。结果显示对照组血清中的GGT、ALT、AST平均含量分别为95U/L、53U/L、56U/L;均大于研究组的 89U/L、48U/L、51U/L。具体见表2：

表2

（3）按照判定标准，对照组中治愈、显效、有效以及无效的人数分别为13、12、10以及5例；研究组中的人数分别为15、13、11以及1例。具体见表3：

表3

4、讨论

肝脏的外形远观形似一个胜利“V”状，重量约是人体体重的2%-3%，可想而知，作为人体内所有脏器中体积最大、重量最沉的脏器——肝脏，其在人类的整体平衡中一定发挥着重要作用。人体平时生活中获取的糖原、蛋白质等很多营养物质都需要经过肝脏这一关。除此之外，肝脏同样也参与在人体误食有毒的物质后，以及排出体内废物、残留药物的过程。可以说，绝大部分在人体内的化学反应其正常进行都有赖于肝脏的健康“工作”，其中肝脏中的肝细胞代谢能力极强，时刻处于不断更新的过程中，是保持肝脏能够持续不断“工作”的基础。但是这并不能完全保证肝脏可以一直健康“工作”，一旦我们人为放松警惕，在生活中养成不良的习惯，就会导致肝脏的“受伤”。

近几年我院的接诊记录显示，因为肝脏问题而就院的人数每年都在增长且年龄逐渐向青年阶段发展。经过统计与筛选，我们还发现这些患者都有着相似之处。由于酒桌上谈生意、快节奏的生活以及网络条件等的发展、大部分患者都有着喝酒过量、易发怒、熬夜不睡、常吃外卖的不良习惯。另外，现代医疗条件的发达让人们的吃药频率也大大增高，任何小病小痛都要吃药，这些药物在治病的同时，也会从不同程度上损害我们宝贵的肝脏。通过进一步的数据。我们最终发现在众多的肝脏疾病中，轻中度脂肪肝的发病率极其突出。

顾名思义，脂肪肝就是在肝脏处出现了过量脂肪。首先我们需要了解脂肪肝的具体病因。第一点便是因为现在物流外卖的便捷，使得我国的肥胖人数增多。一般来说，人体的脂肪是随着体重正相关的，这就是肥胖者更易患上脂肪肝的根本原因。而另一部分人则是与上类人群恰恰相反，正是由于自己的吃饭不规律伤害了肝脏的元气从而演变为脂肪肝。与此同时，上文提到的喝酒过量以及吃药频率，临床检查发现嗜酒与常吃药的人其体内蛋白质合成有障碍，肝脏脂肪率比正常人要高。最后就是继发于其他疾病的并发症，像糖尿病、结核病、败血症等疾病都会造成人体虚弱，进而发展成轻中度脂肪肝。

其次我们要掌握鉴别脂肪肝的方法，为确诊与及时治疗不同程度的脂肪肝做好知识储备，以便于脂肪肝患者的尽早康复。脂肪肝有轻度、中度与重度之分，在日常生活中轻中度脂肪肝患者较多而重度脂肪肝患者不太常见。其中轻度脂肪肝没有过于明显的临床症状，但患者会出现不想吃饭、没有力气、腹部略微疼痛等表现；中度脂肪肝时患者更加不想吃饭并且出现了拉肚子等肠胃表现；最后重度脂肪肝患者的肝脏已经可以触及到变大、伴随疼痛与自发呕吐。不过仅仅有患者表现是不能肯定确定为脂肪肝，需配合B超及CT检查。当确定为重度脂肪肝时要第一时刻送入医院病房监护，确定为轻中度脂肪肝时要对患者进行康复治疗。

最后目前临床上对轻中度脂肪肝患者采取相同的康复治疗，常用的方法即饮食康复治疗与药物康复治疗。医疗工作者需要对轻中度患者的饮食重重把关，一定保证新鲜蔬菜与热水的最低量而少吃高盐、高辣、高脂肪量的食物。除此之外，给患者开具药物时也要谨慎，少开副作用大、易损伤肝脏的药物。而本次实验中，除了饮食与药物方法外，我们还采取了体育运动治疗，常用的有伸展身体、捶打腰腿、太极拳、广场舞、水疗、电疗等适用于不同场合的运动。通过本次实验足以证明体育运动治疗可使轻中度脂肪肝患者的甘油三酯等指标及血清中GGT等平均含量更易恢复，病情痊愈的几率也更大，是一种较好的康复治疗方法。

5、体会

不论是在校学生还是电子竞技人员等各行各业，点外卖、吃快餐、不吃饭已经成为了一种主流饮食文化。但人们不知道的是，这些行为都是人体肝脏正常运行的“无形杀手”，而人们直到患上了轻中度脂肪肝才追悔莫及。因此，保护肝脏，预防脂肪肝的发生极其重要。最基本的预防措施便是采取定时运动及平衡饮食来维持正常体重，体重合理时患病的几率也会大大降低。另外在平时饮食时要注意卫生，避免食入过期变质的食物使肝脏受到伤害。还有喝酒吸烟等不良生活习惯也不要染上，以便维护肝脏的代谢功能。最后要保持正常的睡眠作息规律，顺应身体的生物钟，让肝脏在充足的休息后“工作”。一般来说，只要遵守并实行这些预防措施，便能够有效预防脂肪肝的发生。但若是不听取这些正规的措施而导致肝脏变成轻中度脂肪肝，则患者要接受积极的康复治疗。

本次实验以及实验数据的差异都具有统计学意义（P＜0.05）。因此我们认为本次数据权威，本次实验结果具有科学性标杆性。我们通过本次实验数据可以明显得知，在临床对轻中度脂肪肝患者进行普遍的病情康复治疗时，加入体育运动是很有必要的，其在病情的康复进展上，在治疗轻中度脂肪肝患者上处于不可或缺的位置。综上所述，体育运动对中轻度脂肪肝患者病情康复影响较好，可以在临床上逐渐扩大应用范围。