宝宝补钙小问答

2020-02-10

宝宝补钙一直是困扰家长的问题。年轻家长常咨询医生：宝宝个子矮是不是需要补钙；孩子发育有点儿快是不是需要补钙；宝宝牙齿不好是不是需要补钙……

钙的形式：组合钙和游离钙

钙是人体必需的基本元素，也是一种人体营养素，钙在人体内主要以骨骼、牙齿的形式存在，人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中，支持人体的运动和咀嚼能力，其余1%在血液、软组织中。

钙需要以组合的方式被服用。钙不可能让人直接吃下去，一般是由组合的形式制成药片、药丸、药水即组合钙。当钙进入肠胃以后，在胃酸作用下，钙元素被分解出来，即元素钙。所以，一般药瓶上的计量是元素钙的计量。

钙片需要以游离的方式被吸收，钙离子是体液中重要的阳离子，涉及多种生理功能，是维持神经和肌肉的正常兴奋性所必需，对心脏功能、膜的完整性以及血液凝固等亦是必需的，并有消炎、消肿和抗过敏作用。

钙的吸收需要维生素D和维生素K2的辅助，才能进入到宝宝的骨骼中。当钙质和辅助条件都满足后，人体对钙质的吸收是主动利用、主动选择的过程。

缺钙可能会导致下述症状，因为儿童会有异病同症的现象，具体每个宝宝是不是因为缺钙引起，还应该做具体分析。

缺钙可能会导致少年儿童厌食、偏食；不易入睡、易惊醒、易感冒；头发稀疏；智力发育迟缓；学步晚、出牙晚或出牙不整齐；阵发性腹痛腹泻；X或O型腿；鸡胸。

缺钙还可能导致青少年精力不集中、易疲劳、腰酸背痛、免疫力低、蛀牙或牙齿发育不良等。

1.冬季出生的宝宝。冬季天气寒冷，婴儿户外活动少，宝宝接受日照不足，体内维生素D合成不足，容易维生素D缺乏，进而影响体内钙的吸收和代谢。建议宝宝出生14天后，开始补充预防量的维生素D，出生3个月后适量补充钙剂。

2.早产儿。妊娠中晚期是钙贮存和骨骼发育的关键期，早产儿由于提前降生，体内的骨钙量比健康的新生儿少。而且他们在出生之后还要经历一个追赶性生长期，对维生素D和钙的需求量比健康婴儿高很多，如果不增加补充，很容易影响生长发育和骨骼健康。早产儿一出生就应该补充维生素D。

3.妈妈在孕期、哺乳期缺乏维生素D和钙。胎儿的营养完全来源于母亲，若孕期妈妈钙和维生素D摄入不足，宝宝出生之后则容易维生素D和钙的储备不足。同样，母乳是婴儿的主要食物来源，若妈妈日常饮食中钙和维生素D的摄入量不足，也将直接导致宝宝摄入量不足。

4.双胞胎。双胞胎大多有低体重和早产的情况，出生时维生素D和钙的储备大多不足，出生后要追赶生长，需要的维生素D和钙比普通足月儿多，出生后应及时给予补充。建议宝宝一出生就应该补充维生素D，并适量补充钙剂。

5.生长发育较快的宝宝。2岁前是宝宝第一个生长发育高峰期，本来对维生素D和钙的需求量就大，如果宝宝生长发育明显比同龄婴幼儿快，需求量就更大。父母需格外留意宝宝有没有维生素D和钙缺乏的表现，必要时适当补充。

6.经常腹泻的宝宝。长期腹泻影响维生素D和钙的吸收，也会导致缺乏。建议及时治疗腹泻，改用水溶性维生素D口服或肌肉注射剂型补充维生素D，同时口服适量钙剂。

钙作为一种营养素，更多的来源应该是天然的食物。一般来说，乳酸钙或乳钙是最易被人体吸收的钙质。常见食物如母乳、牛奶三宝：牛奶、酸奶、奶酪。

其他富含钙质或促进钙质吸收的食物：大豆类（黄豆、黑豆、青豆）含丰富的蛋白质和钙质；肉类也是很好的钙质和其他矿物质来源；虾皮、芝麻酱；绿色蔬菜、纳豆富含维生素K2。如果食补不能满足宝宝的需求，要在医生指导下进行药补。