世界，因流行病而改变

李光斗

迄今为止，人类真正战胜的瘟疫只有天花。

天花是世界上流传时间最长的病毒，早在3000多年前的埃及木乃伊上人们就发现了天花疤痕。中国历史上清朝的顺治、康熙、咸丰、同治等皇帝都曾得过天花，其中顺治帝和同治帝还死于天花。

从古至今，人类的发展史始终伴随着战疫史。在数次杀伤力巨大的瘟疫面前，人类能采取的有效办法始终只有隔离。公元541年，中国历史上的南北朝时期，在埃及和拜占庭帝国发生了世界第一次大规模鼠疫——查士丁尼瘟疫。这场瘟疫持续时间大约一年，总计死亡人数达30万。在医疗极不发达的当时，人们采用的处置方式也是隔离。1347年，也就是中国历史上的元朝时期，可怕的黑死病横扫欧洲，肆虐300年，殃及近两亿人。当时的处置方式依旧是隔离。

1918年西班牙大流感期间，疫情最严重的地区是美国费城，在当时这座城市工业比较发达但公共设施比较差，因为一场大游行很多市民被感染。流感的潜伏期是24小时到48小時，在游行结束后三天，也就是72小时之内，费城全城的31家医院全部爆满。游行结束的第三天，死于流感者达117人。

这场流感的特点是潜伏期短、爆发力强、致死快，教堂、学校和剧院因此而关闭，街上也挂上了标语——“吐痰等于死亡”。由于感染致死人数太多，太平间里堆满了尸体也无法下葬，如何处理死者的尸体成为一件很棘手的事情，市政府派警察去收尸，结果很多警察被感染。整个城市都被恐惧笼罩着，街上没有人、没有车。

百余年之后的2003年非典和2020年的新冠肺炎，在发明疫苗之前人们采取的最有效方法依旧是隔离。医疗总是远远滞后于瘟疫。

一次又一次的瘟疫也让人们看到病毒是不分地域国界，没有种族歧视的，尤其是1918年席卷全球的大流感更证明，在病毒面前，宗教、国家、年龄没有任何分别，甚至越年轻的人感染概率越大，病毒考验的是每个个体的免疫力、抵抗力和社会整体的应对能力。

每一次大流行病之后世界都会发生巨变：十三世纪成吉思汗的大军横扫亚欧大陆，统治了当时地球上一半以上的人口，建立了人类历史上最大的帝国——蒙古帝国，而这个彪悍的帝国就因为黑死病而开始走向衰落；1918年的大流感不仅影响了一战的走势，而且也改变了现代世界的格局。

大约一万年前的农耕时代，人们开始从原始狩猎方式转变为群族定居方式，也和很多驯养成家禽、家畜的动物们生活在一起，这就大大增加了动物和人之间、人和人之间疾病传播的机会。将人和动物的生活范围进行分离，是近代社会与现代文明社会生活方式的巨大转变。

受新冠肺炎疫情的影响，人们不得不出门戴口罩，按电梯也避免用手直接接触，随身携带消毒酒精随时喷一喷，尽量将防护措施做到极致。

1988年上海暴发了因食用“毛蚶”而导致的甲肝流行病，大约29万人被感染。从那时开始人们开始强调“饭前便后要洗手，细菌不会跟着走”，并重视起餐具的清洁和消毒；2003年非典后，很多公共卫生场所开始提供洗手液等清洁用品。

肺炎与腹泻这两种疾病更是五岁以下儿童死亡的主要原因，每年全球有超过350万儿童因此而丧生。2008年，促进用肥皂洗手公私伙伴组织（PPPHW）发出“全球洗手日”活动倡议，号召世界各国在每年的10月15日开展用肥皂洗手活动，重视“洗手”这个简单但极为重要的动作；提醒公众养成用肥皂勤洗手的好习惯，传递“用肥皂或洗手液洗手可以拯救生命”的重要信息；促使公众改善卫生行为，尤其是教导孩子们从小养成良好的卫生习惯，倡导政府和社区改善环境卫生，包括提供洗手设施等等。

勤洗手、戴口罩、不握手、保持社交距离成为当下全世界人民防疫的共识。病毒还改变了人们的生活、工作方式，2003年的非典刺激了电商平台淘宝的快速发展，让人们开始适应在线生存，现在在线教育、在线购物、在线开会甚至在线谈恋爱、在线就医都成为常态，人们的思维模式和价值观因此受到很大影响。

大流行也倒逼医学的发展，尤其是欧洲暴发黑死病之后，人体解剖、血液循环论、听诊器、显微镜被逐一发明出来，极大促进了现代医学的发展，这在很大程度上降低了人口的自然死亡率，提高了出生率和人类的寿命。

1796年发明牛痘接种对抗天花之后，“预防大于医疗”的概念得到推广，接种天花疫苗在世界范围内成为一项政策。在欧洲，这项政策还为它们的经济发展和军事扩张作出了巨大贡献，是欧洲实力增长的重要因素之一。

西班牙大流感第一波流感疫情比较温和，大多数感染者都痊愈了；虽然一些专家预测第二波感染潮比第一波更加致命，但人们对这样的警告并未在意，大家要么忙着战争要么忙着庆祝第一波流感过去。很快，第二波流感出现在法国和英国本土的军事基地中，并再次席卷全球，其造成的伤害远甚于第一波。

大疫之后人们对个人和环境卫生更加重视，行为习惯也开始改变，政府开始投入更多资源建设公共卫生系统，经济社会出现了新的运行模式。但历史的悲剧性在于人类无法真正吸取教训，总是好了伤疤忘了疼，疫情消退之后便会故态复萌。

虽然历尽劫波，但人类仍无法做到比以前更聪明；一个世纪以前西班牙大流感中人类犯过的错误，如今又一个不落地重犯了一遍。

正如约翰·M·巴里在《大流感》一书中所言：“1918年大流感的始末不是一个简单的关于毁灭、死亡和绝望的故事，也不仅仅是一个社会如何与自然强加于人类社会的灾难作斗争的故事。它还是一个关于科学和探索的故事，一个关于人们应该怎样改变思维方式的故事，一个关于人们在近乎完全混乱的环境中应该怎样冷静思考然后作出果敢抉择并付诸行动的故事。”

大流行病之后，是旧帝国的衰落和新帝国的崛起。人们不仅要恢复健康，还要收拾人心，恢复信任，重建秩序，发展经济；大流行病蔓延的时间越长，对经济的伤害越大，经济复苏的难度也越大，衰退和萧条往往接踵而至。如今，在警惕下一波疫情带来生命健康威胁的同时，对于中国企业来说还要做好应对全球供应链断裂和转移风险的冲击。

大流行病终归会离我们远去，但这并不意味着人类可以完全战胜病毒，而是神秘病毒暂时放过了人类。说不定哪一天，它又会卷土重来，希望下一次病毒来袭时人类能变得更聪明，应对起来也更有章法。