分析盐酸左氧氟沙星+中药保留灌肠在盆腔炎治疗中的临床效果

张晓娟 顾玉琴

【摘 要】目的：分析盆腔炎患者治疗中采取盐酸左氧氟沙星治疗的效果。方法：将我院2018年5月～2019年5月收治的64例盆腔炎患者，遵循患者入院尾号奇偶数分组，分为试验组、参照组，各32例。试验组接受盐酸左氧氟沙星+中药保留灌肠治疗，参照组接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，予以比较两组的临床效果。结果：试验组治疗总有效率、不良反应发生率，与参照组比较均有统计学的意义，P<0.05。结论：盆腔炎患者治疗中应用盐酸左氧氟沙星+中药保留灌肠，能取得较好的临床效果，且不易于发生严重的不良反应状况，值得在盆腔炎患者治疗中应用、推广。

【关键词】盆腔炎;盐酸左氧氟沙星;临床效果

【中图分类号】R711.33【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0279-01

盆腔炎，为女性生殖器官、子宫周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。正常女性生殖系统有自然防御功能，但在机体免疫能力下降/其他因素所致女性自然防御功能破坏条件下，则会引发盆腔炎[1]。产后感染/流产后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延等，均为诱发盆腔炎的主要原因。临床症状：阴道分泌物增加、下腹痛、尿痛等。中医方面认为，盆腔炎为带下病、痛经、月经不调等范畴，具有迁延不愈、病程长的特点。为改善患者的预后，本次研究以我院2018年5月～2019年5月收治的64例盆腔炎患者为试验对象，评价经盐酸左氧氟沙星+中药保留灌肠、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床效果及安全。

1 资料情况与方法

1.1临床资料的研究

根据患者入院尾号奇偶数加以分组，将我院2018年5月～2019年5月收治64例盆腔炎患者分为试验组及参照组，每组均为（n=32）。试验组最低年龄为20岁、最高年龄为50岁，中位年龄（35.4±3.3）岁;最短病程为0.5年、最长病程为1年，中位病程（0.75±0.1）年。参照组最低年龄为23岁、最高年龄为49岁，中位年龄（36.1±3.5）岁;最短病程为0.6年、最长病程为1年，中位病程（0.8±0.2）年。试验组和参照组的临床相关资料信息相比较，不具有显著差异（P>0.05）。

入选标准：经过医院伦理委员会批准者、结合病史、症状、体征及辅助检查等确诊[2]为盆腔炎的20-50岁患者、自愿参与到本次研究者、在知情同意书上签字者。

排除标准：恶性肿瘤者、临床资料不完整者、无法正常沟通者、对本研究使用药物禁忌者、有严重心肺功能衰竭及其他合并症的。

1.2方法

1.2.1 試验组通过盐酸左氧氟沙星（生产厂家：扬子江药业集团有限公司;国药准字：H20060026）治疗，取0.2g盐酸左氧氟沙星、100ml生理盐水混合，静滴，每日2次。联合中药保留灌肠方法，予以“化瘀宁坤液”保留灌肠，土鳖虫 10克、牡丹皮 15克、连翘 15克 、赤芍 15克、制三棱 15克、制莪术 15克 、酒大黄 10克 、昆布（方） 15克、虎杖 15克 、桂枝 10克 、制没药 10克、桃仁 12克、败酱草 20克。取中药煎剂100ml，将药物温度控制在37～41°C，早晚保留灌肠，在患者排空膀胱后保留灌肠，导管插入深度为15cm，严格控制推注的速度，保留的时间为5小时左右。

1.2.2 参照组通过头孢哌酮钠舒巴坦钠（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂;国药准字：H20033346）治疗，采取2.25g头孢哌酮钠舒巴坦钠、100ml生理盐水，混合后静滴，每日2次，两组均连续治疗一个疗程（14天）。

1.3观察内容

1.3.1 对两组盆腔炎患者的临床效果、不良反应情况，加以观察和比较。

1.3.2 临床效果的判定标准：通过治疗临床症状全部消除，随访3个月没有复发，显效。通过治疗临床症状基本消除/显著改善，随访3个月内偶有复发。有效。通过治疗没有获得显效及有效的标准，无效。（显效+有效）*100%=治疗总有效率。

1.4统计学处理方法

本研究试验组和参照组的临床数据，均输入统计学软件SPSS28.0分析并处理。计数资料和两组临床效果、不良反应情况的对比，使用率%表示、X2检验及分析。对比结果为P<0.05说明存在对比的差异。

2 结果

2.1 试验组及参照组临床效果实行对比

试验组临床效果和参照组进行比较，差异具有统计学的意义，P<0.05，如表1。

2.2 试验组及参照组不良反应情况实行对比

试验组不良反应发生率和参照组比较，有明显对比差异性，P<0.05，如表2。

3 讨论

盆腔炎为临床上常见的妇科疾病，易反复发作，早期做好病情控制工作，可有效减轻患者的痛苦[3]。常见的病原菌包括：淋球菌、结核杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。本文采用的头孢哌酮钠舒巴坦钠，对盆腔炎患者治疗效果不显著，且容易引发不良反应情况。因此采取盐酸左氧氟沙星作以治疗，这一药物为新型抗菌药物，能有效抑制真菌、细菌DNA复制和转录，从而缓解患者的炎症情况，严格控制患者病情。与此同时，盐酸左氧氟沙星的吸收效果较好，生物利用度较高，而且药物毒性不会很高患者可耐受[4]。盆腔炎在中医中相对应的多为月经病、带下病，常见证为湿热瘀结型，患者在治疗时要采用具有活血化瘀、清热利湿等作用的药物，联合中药保留灌肠方法治疗，药方中的土鳖虫有破血逐瘀、续筋接骨之功;牡丹皮，可发挥清热凉血、活血化瘀、退虚热等作用;连翘，能够清热解毒、散结消肿;赤芍，清热凉血的同时能活血化瘀;酒大黄，可以清热解毒;昆布，在利水消肿、软坚散结方面的优势突出;虎杖，有活血、散瘀、痛经等功效;桂枝，具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气等作用;败酱草，能实现清热解毒、祛痰排痰的效果;桃仁，具有活血祛瘀的效果。上述药方联合药液可经直肠局部吸收，能很快发挥作用，既避免了中药对胃肠的刺激，减轻了肝脏的负担，又减少了对药力的影响，并且药液局部热敷有利于炎症的消退、促进患者微循环，改善患者的血流变学、血流动力学的情况。

本研究结果显示，两组患者临床效果、不良反应情况相比较，差异均具有统计学的意义，P<0.05。由此证实了盐酸左氧氟沙星在盆腔炎患者治疗中的临床价值。

综上所述，通过盐酸左氧氟沙星+中药保留灌肠治疗盆腔炎患者临床效果理想，同时可严格控制不良反应情况的发生几率，有临床方面广泛应用、推广的意义。

参考文献

[1] 郝秀丽.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（45）：8883-8884.

[2] 姚远书，张明静.盐酸左氧氟沙星结合甲硝唑治疗盆腔炎的临床疗效观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（4）：86-87.

[3] 梁海霞.左氧氟沙星对盆腔炎患者的临床治疗效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（4）：507-508.

[4] 刘莉，吴敏，王静.替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].中国医学创新，2018，15（14）：134-137.