优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析

杜卫娟

【摘 要】目的：评价优化急诊护理流程用于急性心肌梗死患者抢救中的效果，以提高急性心梗患者的抢救成功率。方法：选择我院2018年7月-2019年5月期间收治抢救的急性心梗患者（n=82），进行1：1比例分组。对照组41例急性心梗患者接受常规护理，试验组41例急性心梗患者优化急诊护理流程。比较2组急性心梗患者急救时间、治疗效果。结果：试验组急性心梗患者分诊评估、心电图、建立静脉通道以及急救时间均明显短于对照组，治疗效果好于对照组，P<0.05。结论：优化急诊护理流程可以成功缩短急性心梗患者的急救时间，进而为患者急救提供了保障，提高了抢救效果。

【关键词】优化急诊护理流程;急性心梗;急救时间;治疗效果;常规护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0028-02

急性心梗（AMI）临床较为常见，患者有明显、持久性胸骨后疼痛以及心律失常、心衰等临床表现，且起病急、患者病情较重，具有较大的风险，直接危及患者生命安全[1]。为了提高患者的救治成功率，需争取更多的有效救治时间，践行时间就是生命的救治原则。在重视救治工作的同时，需有效落实急救护理工作，在规范、标准化护理工作的基础上缩短患者救治时间、提高救治效果[2]。基于此，本文就我院急性心梗患者为例，分析优化急诊护理流程的价值。

1 资料与方法

1.1基线资料

试验对象选自2018-2019年，总计82例。纳入标准：（1）心电图等检查确诊的急性心梗患者;（2）行PCI治疗。获得伦理委员会批准，进行82例患者分组。对照组：男25例，女16例;年龄35-78岁，平均（57.8±5.6）岁。试验组：男23例，女18例;年龄36-76岁，平均（58.2±5.8）岁。2组急性心梗患者一般资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

对照组：给予急性心梗患者急诊急诊、院前急救、遵医嘱卧床休息、生命体征监测、快速建立静脉通道等常规急诊护理流程。

試验组：优化急诊护理流程。（1）优化急诊过程。开放绿色通道，自行就诊者由分诊护士接诊后迅速送入抢救室，救护车护送者于急救中心门口待诊送入抢救室。（2）病情评估。接诊30s内以视、触、问等方式就那些初诊，了解患者意识、面色、呼吸、疼痛状况等情况，以更好的评估患者的危险等级，胸闷胸痛者安排心电图检查，并制定诊疗措施。（3）救护流程。护士长与责任护士从旁做好急性心梗患者的抢救工作，入室2min内吸氧，4min内建立静脉通道并进行组织标本等送检，5min内行床旁心电图监测，30min内进行检验报告追踪。确诊情况下做好患者遵医嘱试敏、用药以及术前准备、对症处理工作。心肺复苏情况下责任护士做好胸外按压以及电除颤护理工作，护士长进行气管插管等工作，救护期间做好患者心理疏导，以稳定患者PCI治疗期间心态。

1.3观察指标

记录急性心梗患者分诊评估、心电图、建立静脉通道、急救时间以及救治效果。

1.4数据分析

以SPSS19.0建模计算急性心梗患者救治试验指标数据。救治效果一类计数型指标以n、%表示，救治时间一类计量型指标以（-x±s）描述，以（x2）和（t）检验。P<0.05情况下，证明结果存在显著性差异。

2 结果

2.1救治效果比较

试验组、对照组82例急性心梗患者组间救治效果见表1。2组救治效果差异显著，P<0.05。

2.2救治时间比较

试验组、对照组82例急性心梗患者组间救治所需时间见表2。各个指标用时对比，P<0.05。

3 讨论

急性心梗一直呈多发趋势，疾病起病急且病情变化快，致死率高，抢救可逆组织、迅速重建冠脉血运是救治成功的关键。针对急性心梗优选PCI治疗，救治期间有效缩短救治流程，为救治工作提供了保障。优化急诊护理流程优化了急诊急救接诊流程，避免了个人工作的局限性，通过团队合作在成功缩短急救时间的同时提供了救治效果[3]。菅瑞研究指出，优化急诊护理流程提高了急性心梗患者的抢救成功率[4]。

试验结果和李传娇，吉翠翠，任守娟研究结果有一致性，观察组急救成功率高于对照组，急救时间短于对照组，P<0.05[5]。

综上所述，基于急性心梗的多发趋势以及疾病的致死风险，优化急诊护理流程在改善患者急救预后方面效果显著。

参考文献

[1] 钟超.优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中的意义观察[J].基层医学论坛，2019（27）：3976-3977.

[2] 张艳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（23）：117.

[3] 赵红霞.分析急诊护理流程优化在急性心肌梗死病人抢救中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（54）：265+267.

[4] 菅瑞.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的作用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：104.

[5] 李传娇，吉翠翠，任守娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（13）：101-103.