药学干预对抗生素临床合理应用的影响探讨

李守刚 艾山江·阿帕尔

【摘 要】目的：探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法：按收入顺序将2018年5月至2019年5月于我院进行抗生素治疗的患者（108例）分为两组，前54例设置为参照组，后54例设置为研究组，对前者实施常规用药指导，对后者实施药学干预，对比分析两组用药相关数据以及不良反应发生率。结果：研究组患者用药依从性明显高与参照组，且药物使用时间和用药费用均低于参照组，数据具有统计学差异（P<0.05）;研究组患者不良反应发生率为7.41%，明显低于参照组的27.78%（P<0.05）。结论：相较于常规用药指导，药学干预的实施在提升用药依从性方面效果更佳，对于降低患者不良反应发生率有积极意义，可在临床进行较大范围借鉴。

【关键词】药学干预;抗生素;不良反应

【中图分类号】R95 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0075-02

随着抗生药物种类的增加和使用频率的增强，近年来，抗生素使用不当以及滥用情况愈发普遍，致使细菌耐药性增强，也增加了患者不良反应发生率[1]。本文探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按收入顺序将2018年5月至2019年5月于我院进行抗生素治疗的患者（108例）分为两组，前54例设置为参照组，后54例设置为研究组。参照组患者中，男性患者、女性患者分别为30例，24例，年龄最小21岁，最大80岁，平均年龄（49.47±6.81）岁;参照组患者中，男性患者、女性患者分别为28例，26例，年龄最小20岁，最大82岁，平均年龄（50.18±6.49）岁。两组以上数据中差异较小（P>0.05），可比较结果数据。

1.2 方法

参照组：实施常规用药指导

研究组：实施药学干预

（1）加强医师培训：邀请药学专家或者资深药师进行培训课程的开设，加强对于临床医师的培训，增强医师对于抗生素知识的了解，准确掌握抗生药物的使用规范、不良反应以及注意事项等;

（2）加强与药师联合：临床医师在进行抗生药物的处方开具时需要专业药师参与，对抗生素计量和使用时长进行确认，由药师对处方中的不合理之处进行干预，指导医师进行药方修订;

（3）建立奖惩制度：对各科室进行严格的用药规范制定，每月进行抗生素使用情况的检查，将用药规范与否与科室考核直接挂钩，对频繁发生不良事件的科室进行通报，指导进行整改。

1.3 评价指标

对两组用药相关数据进行比较，其中包括抗生素用药依從性、使用时间以及抗生素用药费用等;对两组抗生素使用不良反应发生率进行对比，不来能够反映包括恶心呕吐、皮疹和腹泻。

1.4 统计学方法

数据分析软件为SPSS19.0/20.0，使用（x±s）、 （n）%的分别表示计量资料和计数资料，采用t检验对于前者进行比较，采用x2检验对于后者进行构成比分析，若P<0.05则表示数据具有统计学差异。

2 结果

2.1 患者用药相关数据比较

由表1可知，研究组患者用药依从性明显高与参照组，且药物使用时间和用药费用均低于参照组，数据具有统计学差异（P<0.05）。

2.2 患者不良反应发生率对比

由表2可知，研究组患者不良反应发生率为7.41%，明显低于参照组的27.78%（P<0.05）。

3 讨论

抗生素是治疗临床感染性疾病的常用药物，对于抑制真菌、细菌等有较为显著的作用，临床使用极为广泛、且种类众多，是患者医疗费用中占据较大比例的一种，规格众多[2]。临床医大多对抗生药物不能够做到全面掌握，致使药物使用不当，而专业药师的出现有力解决了这一问题，在保证临床抗生药物使用合理规范上有重要意义[3]。抗生素药学干预通过加强医师培训、加强与药师联合、建立奖惩制度等药学服务在提升用药安全性和有效性、减轻患者费用负担等方面的作用已经得到了广泛认可[4]。在本次调查研究中，对参照组患者实施常规用药指导，对研究组实施药学干预，对比分析两组用药相关数据以及不良反应发生率。结果显示，研究组患者用药依从性明显高与参照组，且药物使用时间和用药费用均低于参照组，数据具有统计学差异（P<0.05）;研究组患者不良反应发生率为7.41%，明显低于参照组的27.78%（P<0.05）。

总而言之，相较于常规用药指导，药学干预的实施在提升用药依从性方面效果更佳，对于降低患者不良反应发生率有积极意义，可在临床进行较大范围借鉴。

参考文献

[1] 李磊.基于循证医学理论的药学干预在抗生素临床合理应用的促进作用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（15）：191-192.

[2] 刘卫东，吴敏，金玉婷，赵艳花，叶英响.药学干预对美罗培南药物临床应用的管理效果研究[J].医院管理论坛，2017，34（05）：52-54.

[3] 宋征，郑翠翠，苟春霞，高新富.临床药师对抗生素相关性腹泻治疗的药学干预要点[J].药学研究，2015，34（11）：673-675.

[4] 孔德平，赵志臣，崔萌纳，史明.探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（22）：6+11.