分析自拟宣肃汤联合拔罐治疗小儿肺炎的临床治疗效果

许振伟

【摘 要】目的：评价小儿肺炎用自拟宣肃汤联合拔罐治疗的效果。方法：抽取2018年3月-2019年6月本院收治的92例肺炎患儿开展研究，随机分两组，对照组与观察组。对照组46例用常规西药治疗，基于此，观察组46例增加自拟宣肃汤联合拔罐治疗，对比两组症状改善时间、治疗总有效率。结果：观察组咳嗽、发热、啰音症状改善时间短于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：在小儿肺炎治疗中，增加自拟宣肃汤联合拔罐治疗，既可快速改善临床症状，又能提高治疗总有效率，值得临床推广应用。

【关键词】小儿肺炎;自拟宣肃汤;拔罐;治疗效果

【中图分类号】R272 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0057-01

小儿肺炎就婴幼儿阶段最常见的一种症状，好发于冬春两季，也是引发婴幼儿死亡的主要原则，此病症的出现多因小儿吸入羊水或是过敏反应、病原体感染等所致，主要以呼吸急促、咳嗽、发热、肺部啰音等为主要表现，对小儿生命产生极大地影响[1]。目前，小儿肺炎常用西药治疗，但疗效并不佳，随着中医学的进展，中医认为在小儿肺炎治疗中，采取自擬宣肃汤联合拔罐治疗，从根本上改善临床症状，提高治疗效果。本次针对小儿肺炎用自拟宣肃汤联合拔罐治疗的效果进行评价，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2018年3月-2019年6月时段内抽取92例本院收治的肺炎患儿作为研究对象，随机分对照组、观察组。对照组（n=46）：26例男性、20例女性，年龄：2-7岁，平均年龄（4.20±1.58）岁;病程：2-14天，平均病程（8.15±3.18）天。观察组（n=46）：27例男性、19例女性，年龄：2-8岁，平均年龄（5.13±1.64）岁;病程：2-15天，平均病程（8.55±3.14）天。统计两组基本资料，无差异（P>0.05）。参与研究患儿均符合小儿肺炎诊断标准。

1.2方法

对照组采用西药治疗，即给予退热、止咳、抗病毒等药物治疗，基于此，观察级增加自拟宣肃汤联合拔罐治疗。自拟宣肃汤药方：甘草与生姜各3g，法半夏、杏仁、黄芩、紫苑各4g，炙麻黄、射干各6g，郁金、连翘各8g，苡仁15g，根据小儿症状，进行加减治疗，即大便干结者加桃仁5g，玄参8g，咽痛者加牛蒡子10g，桔梗8g;气喘者加射干8g，地龙5g;发热者加金银药8g，柴郁10g;痰多者加冬瓜子10g、胆献星6g，用药剂量根据患儿体重调整，取水煎制，每天一剂，分三次服用[2]。拔罐：取肺俞穴、大椎穴、风池穴、双侧肩胛骨下部穴进行拔罐，留罐8分钟，每天一次。

两组连续治疗5天为一个周期。

1.3分析指标

对比两组症状改善时间、治疗总有效率。

症状：咳嗽、发热、啰音。

治疗总有效率判定：5天后，呼吸恢复正常，咳嗽消失，体温正常，心率下降，湿啰音消失，X线片肺部无阴影，症状积分减少超过90%，血常规正常为治愈;呼吸、咳嗽、体温有所改善，X线片检查肺部病灶吸收，闻及不到细小的湿啰音，症状积分减少程度超过67%为显效;体温正常，呼吸及心率有所改善，X线提不肺部出现部分阴影，并伴有少量的湿啰音，症状积分减少程度超过32%为有效;以上指标均未达到为无效[3]。治愈、显效、有效率之和为治疗总有效率。

1.4统计学方法

SPSS20.0，症状改善时间计量资料，用（x±s）表示，t检验，治疗总有效率为计数资料，用%表示，（x2）检，P<0.05，表示统计学差异明显。

2 结果

2.1症状改善时间比较

观察组咳嗽、发热、啰音症状改善时间短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2治疗总有效率比较

观察组：治愈、显效、有效、无效分别31例、11例、3例、1例;对照组：治愈、显效、有效、无效分别24例、10例、5例、7例，组间对比治疗总有效率观察组97.8%高于对照组83%，x2=4.9286，P=0.0264。

3 讨论

小儿肺炎主要因病毒感染所致，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，属于常见的临床症状。目前，随着人口的不断加剧，使得小儿肺炎发病率直线上升，因此，采取有效的治疗措施至关重要。目前，临床在小儿肺炎治疗中主要采用西药治疗，即抗病毒治疗，效果不佳，主要因抗病毒药物具有一定的局限性，病情发展快，易增加机体的危害性，引发腹泻、抗体病能力下降，从而降低小儿机体免疫功能。随着中医学的进步，中医认为小儿肺炎的出现与外因、内因共同作用所致，内因为小儿肺脏功能发育不成熟，气体不利时易出现气郁血滞;外因为风寒侵袭，内外因共作用，加重病情的同时增加治疗负担。因此，在小儿肺炎治疗中，中医主张采用自拟宣肃汤联合拔罐治疗。

自拟宣肃汤主要具有止咳、平喘的作用，方中的射干可消肿，麻黄能宣肺平喘，消肿散寒，杏仁能平喘、止咳，通肺通便，紫苑能降肺炎，半夏可散结、化痰、除湿，黄芩能解毒、燥湿泻炎，连翘可散结消肿，郁金能行气活血、利胆止痛，增加炎症的吸收。方中诸药合用，可以提高机体免作用。拔罐通过对相关穴位进行刺激，清除体内的寒气，增强血液循环，改善络气血运行，提高机体免疫力，有效改善患儿临床症状，缩短病症[4]。将以上两种治疗措施联合后，快速改善临床症状，提高治疗效果。

综上，小儿肺炎用自拟宣肃汤联合拔罐治疗，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 张培培.拔罐疗法辅助治疗小儿肺炎喘嗽30例[J].浙江中医杂志，2018，53（10）：762.

[2] 朱晶.自拟宣肃汤联合拔罐治疗小儿肺炎的疗效研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：144.

[3] 仇志锴.拔罐治疗小儿肺炎60例临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（72）：49.

[4] 李高照.自拟宣肺汤联合拔罐治疗小儿肺炎疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29（05）：618-620.