黑诊所的“生意经”

永剑

初中学历开诊所

41岁的谢建武出生在福建的一个乡村。其左邻右舍的大多数村民都踏上了从医之路。这些游医学历较低，没有行医资格，其履历、医学文凭均是伪造的。谢建武自小便耳濡目染了“包治百病”的所谓医术。

谢建武初中毕业即辍学，跟随村里的游医走南闯北。起初他只是跟着师父打下手，跑到街头发小广告，渐渐地，他也学会了“望、闻、问、切”，号称“皮肤病、肝病等都能治”。为了端牢“医生”这个饭碗，谢建武钻研医学术语，然后跟着师父观察和问诊，学会了开药方。自2005年起，他在师父承包的医院科室坐堂问诊。为了“包装”这个弟子，师父为他伪造了医学院的本科文凭。长相俊朗的谢建武戴上眼镜，穿上白大褂，俨然一副医生的模样。

2016年，谢建武的师父告老还乡。此时，谢建武已经有了“原始积累”，于是自立门户单干。几经考察，2017年7月，他选择在广东省东莞市凤岗镇落脚，开了名为“博爱”的门诊部，宣称主治各类妇科疾病。

被查封的仁爱门诊部

有了门诊部这个平台，谢建武开始招兵买马。他将1996年出生的同村女青年谢贞贞招揽到博爱门诊部做财务，还将老家的邻居陈林找来当“院长”，并雇请河南的任海文、门换换、岳金等人当“医生”。其实他们都是农民，根本没有行医资格。经过一番包装，这些人便成了“妇科病专家”。谢建武还雇请了从护校毕业不久的广西女子劳叶玲——她是门诊部唯一具有大专学历的医护人员。另外，谢建武还招募家在广东省开平市的张丽琴，让她专门做助理，以便与当地人沟通。

博爱门诊部生意兴隆起来，谢建武决定扩充地盘。2018年2月，他与凤岗镇雁田街的仁爱门诊部达成承包合作协议。该门诊部的原老板林某、解某等人成为股东。其原医护人员李黄杰、甘书柳（均另案处理）等人全部转至谢建武麾下。

“开发”病患牟暴利

国家的相关监管趋严，老一辈游医渐渐销声匿迹。谢建武决定“顶风上”，满脑子都是暴利思维。为了既攫取巨额利润又能逃避打击，他躲在幕后策划分工，指使其他人员开展“一条龙”作业。在门诊部全员会议上，谢建武唾沫横飞地向下属传授“开发”病患的操作流程。

第一，在给患者做检查时，用准备好的针头快速制造创伤，然后用内窥镜拍下伤处，以显示“病情严重”。要注意选择神经不敏感的部位，以免引起患者怀疑;第二，提前准备有异味的豆渣溶液或变质牛奶，伺机用针筒注入患者体内，让患者从嗅觉上认定自己“病情严重”;第三，让化验室的人按医生的要求伪造化验报告单，最好把报告单在电脑显示屏上展示给患者看，以显示“真实性”;最后，由医生综合上述因素吓唬病人，“病得这么厉害，再不治疗很可能会癌变”，从而达到诓骗患者支付巨额治疗费的目的。

谢建武强调，“开发”病患要尽可能实现利润最大化。不管是治疗手术还是做引产、无痛人流，都要等患者躺到手术台上以后再谈价钱。如果在科室里面谈价钱，患者很容易犹豫或者直接走人。

为了“开发”病人，谢建武除了安排人员到处张贴小广告外，还在两个门诊部都设立了导医台。其中，博爱门诊部由张丽琴充当导医员。当患者进入门诊部后，张丽琴就把对方领到医生处。医生先让患者做B超、血常规和尿检等检查，然后与助理配合实施上述四步操作，虚构、夸大病情，诱导对方接受手术。

2019年3月10日，倪倩倩前往博爱门诊部。张丽琴将她带到门换换的接诊室。门换换装模作样问了几句，就开出检查单，让她做了B超、血常规、尿检等检查。倪倩倩将检查单交给门换换。门换换明知倪倩倩只是患了普通的妇科炎症，但她按照谢建武设定的步骤对倪倩倩进行了一番“忽悠”。最后，她指着B超片子上的斑点说：“小姑娘，你这病情可不乐观哦。”倪倩倩惊慌不已。门换换说：“必须及时做手术，要不然会产生癌变，危及生命。”张丽琴也在一旁敲边鼓：“你还年轻，把病治好，以后的日子长着呢！”

就这样，本来只需吃消炎药的普通病症，经过门换换、张丽琴的“开发”成了“重症”，倪倩倩为此付出3万元。

谢建武认为，妇科病涉及隐私，患者往往会避讳。因此，即使被迫接受了不该做的手术，患者通常也不会报警。但他的如意算盘打错了。2018年10月，门诊部医生任海文给一个叫赵小萍的患者做手术，收取款项20975元。事后，赵小萍怀疑有诈，投诉至医疗监管部门，任海文只得退还了16080元。这一事件使得监管部门开始注意谢建武的两家门诊部。

2019年5月13日，东莞市警方根据举报线索，一举端掉了博爱、仁爱两个黑心门诊部。谢建武等人落入法网，仅任海文、陈林侥幸逃脱。不久，两人相继在河南和湖北两地派出所投案自首。

敲诈勒索受严惩

2020年初，东莞市第三人民检察院以强迫交易罪，对谢建武等8名被告人提起公诉。东莞市中级人民法院于2020年5月14日公开开庭审理。

公诉人指控谢建武为牟取非法利益，于2017年8月起出资成立并经营位于东莞市凤岗镇的博爱门诊部，于2018年2月起经营位于凤岗镇官井头村的仁爱门诊部，先后招聘无医疗从业资格的人员担任医生、助理，以欺骗、威胁、要挟、胁迫为主要手段，有组织地多次实施敲诈勒索的犯罪行为，从而形成以谢建武为首要分子，以谢贞贞等多人为固定成员的黑恶势力犯罪集团。该犯罪集团在谢建武的组织、策划、指挥下，利用医患信息不对称、医患关系不对等的情况，采取捏造、夸大的方式针对被害人“开发”病情，进而施行不必要的治疗、手术，并通过恐吓、威胁的手段勒索被害人钱财。仁爱和博爱门诊部形成以妇科诊疗为名，实质为获取被害人钱财的涉恶犯罪集团。

谢建武等8名被告人对指控的主要犯罪事实、罪名没有异议。被告人门换换辩称，被害人都是自愿来就诊，主要看妇科病和做常规手术，她在整个诊疗过程中只负责接洽和开具检查单、治疗单等工作，并不参与检查和治疗手术，不可能威胁被害人的生命安全。谢建武的辩护人提出，本案部分特征与典型的涉恶犯罪集团存在差别，其纠集方式与有预谋地纠集多人实施违法犯罪活动相比，情节较轻;涉案门诊部提供了医疗服务，按市场价格收费，只是针对部分就诊的被害人进行强迫交易式收费，且被害人未有轻伤以上的人身伤害后果，社会影响相对较轻。

法庭认定，从2018年2月至2019年5月，仁爱和博爱门诊部医护人员共计强迫30名被害人次接受医疗服务，收费分别为233398元、257077元。

被告人无视国法，以非法占有为目的，结伙敲诈勒索他人财物，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》，构成敲诈勒索罪，依法应予惩处。指控罪名为强迫交易罪，不能全面评价本案犯罪行为，予以纠正。被告人谢建武等人是恶势力犯罪集团，谢贞贞、陈林、任海文、门换换、张丽琴、劳叶玲、岳金是以谢建武为首的恶势力犯罪集团的其他成员，起重要作用，均是主犯，依法应按各自参与或组织、指挥的全部犯罪处罚。该恶势力犯罪集团的所有成员以胁迫为主要手段，有组织地多次实施敲诈勒索的犯罪行为，为非作恶、欺压百姓，扰乱经济、社会生活秩序，造成恶劣社会影响，依法应予严惩。被告人陈林、任海文主动投案，且如实供述主要犯罪事实，是自首，依法可从轻处罚。

2020年7月1日，东莞市第三人民法院作出判决，谢建武等8名被告人均犯敲诈勒索罪，分别处以刑罚。谢建武被判处有期徒刑九年六个月，并处罚金人民币60万元。门换换等被告人被判处有期徒刑五年九个月至二年不等，并处罚金人民币12万元至5万元不等。同时，责令被告人谢建武、谢贞贞、陈林、任海文、门换换、張丽琴、劳叶玲、岳金退赔相关被害人的经济损失。被告人均未提出上诉。

本案中，以谢建武为首的犯罪集团成立医疗机构的初衷并非出于治病救人，也非为患者排忧解难，而是为了非法占有他人财物，利用被害人的恐惧心理，胁迫被害人接受本不需要的手术，且手术费用远高于合理价格。其行为完全符合敲诈勒索罪的构成要件，应当以敲诈勒索罪对各被告人定罪处罚。

（本文除被告人外，其余人名均为化名）

编辑：姚志刚 winter-yao@163.com