浅析医患矛盾引发的现状分析

郑俊贤 陈永童

摘要：医院是一个治疗和护理病人的机构，也只能在良好的医疗关系才能达到最大可能的医疗期许。虽然我国医患关系矛盾已存在很长的时间，但近年来医患关系越趋紧张，医患之间仍然存在着隔阂，造双方的信任度仍不高的现象，医患纠纷更是层出不穷 。还发生了不少暴力伤医事件，破坏了社会的稳态，也打破了原本正常的医疗秩序，给医务人员的身体和心理造成了极大的伤害，也给在医院接受正常治疗的患者造成了心理波动。以防止悲剧重演应从源头做相应预防措施，尽量避免和减少医院事件的发生，以消除人民“看病难，看病贵”的刻板印象为目标。本文通过现今医患关系现状分析及改善方式两个方面予以论述。

关键词：医患矛盾;医患关系;

【中图分类号】R-3 【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）11-151-01

背景

当前，我国正在全面落实健康中国战略，构建和谐的医患关系是現在的战略方向。实施健康中国战略，是在中国特色社会主义进入新时代，人民生活水平持续改善，传统以治病为中心的医疗服务模式难以满足人民健康需求背景下开展的[1]。医患关系现在却已发生微妙改变，医生不再是从前的决策者，已经由之前“家长式”全权负责的主导地位转变为共同参与型的地位;患者不再被动接受，而主动要求参与诊疗活动中的每个环节。由于患者和医生认识上存有差距，医患矛盾逐渐增加;以及种种的因素，造成医患关系日复一日的紧张，甚至从医闹发展成暴力伤医，造成了生命的威胁。暴力伤医是一个全球性的问题，也是当今的热点问题。WHO对医院网络暴力的定义为：“卫生服务从业管理人员可以在其研究工作生活场所受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福和健康进行明确或含蓄的挑战。”

医疗资源不能充分利用

在人大代表钟南山博士指出现时医改最大的问题是在公立医院的医改上基本上是失败的，就是没有在公立医院的本质上解决问题，公立医院的本质上是其公立性，而现在公立医院是以市场化的操作，由于市场化会造成很多医院为了创收而产生各类问题;顶尖的协和、复旦、中山、华西等顶尖医院，水平和基层医院天差地别，收费却相差无几。无论病人经济情况如何，无论病情轻重，这肯定会导致都大量往顶尖的大医院，这就导致了医疗资源极度的不均衡，虽然我国医疗资源总体稀缺，但更大的问题是医疗资源不均衡，导致了严重的医疗资源浪费。

现今医患关系现状分析

近年来医患关系十分紧张，医患纠纷更是层出不穷。在医患纠纷出现后，许多患者不采取合法有效的方式进行有效沟通和解决 ，而是采取“闹”的方式，扰乱医疗秩序 ，甚至恶意伤害 、杀害医务人员。“医闹”行为严重阻碍了我国医疗卫生事业的发展和社会的稳定。现在大部分医院为降低负面影响力求稳妥，通常采取自行协商、经济赔偿的方式息事宁人，但处于纠纷中的患者往往情绪激动且对院方缺乏信任，私下解决的方式并不能完全有效地解决暴力，此外各级医院都在积极完善安保措施，通过加强对医务人员的教育提高其应对突发事件、保护自己的能力。以防演变成暴力伤医的悲剧。

改善方式

（1）提高患者的文化素质

在患病的状态下，患者及其家人只高度关注疾病能否治愈好，并不会对疾病有一个很好认知及不会多加考虑，导致患者很难理解到医疗人员，在经济飞速发展下，患者的维权性较旧时强化了，这是国家进步所赋予的，双方关系恶化的主要原因是信任缺失为最直接的原因。例如在沟通问题等各种因素下的差异性使患者以不正确和不合理的方式对待医護人员。

（2）重新分配医疗资源

随着医改的不断深入，医疗保障体系也在不断完善，应当加强建设公共卫生服务体系。当前，“看病难，看病贵”已经成为群众反映的突出问题，成为关乎民生的重要问题。医疗资源紧张是造成我国各类公立医院门庭若市的一大无法回避的原因[2]。

（3）改善医院的服务质量

加强医院的整体形象和服务质量，提高医疗人员的道德和医学伦理观念，都应当有奉献精神和道德教育，树立完整并正确的职业操守，医学是一门专业的行业，更是拥有严谨和复杂的科学，医疗人员及职工等应定期的学习和考核，保证医疗人员其专业性。彻底完善信息不对称，公正并公开各种服务收费，依据《医疗机构实行价格公示的规定》，对所提供的医疗服务项目的名称、价格、批准文件、政府指导价及实际执行价格等有关信息通过各种传播介质，如医院电子显示屏、工作公示栏、药品价目表、科室公示牌和费用结算清单等形式向患者进行有效公示[3]。

（4）严格监控不良媒体的舆论错误导向

在信息科技和网络的进步下，新媒体作为所有人获取社会外界信息的主要渠道，部方媒体人员在没有深入了解医疗事件的情况下为患者"弱小"的地位，公然挑动社会各界对医疗人员的不实指控，并以吸引大众眼球的标题，放大甚至以虚假报道，使医疗双方的矛盾增加。

参考文献

[1]房莉杰. 深入实施健康中国战略[N]. 光明日报，2019，02（15）：11.

[2]贰万言. 我国医疗资源的现状是怎样的[OL]. https：//zhuanlan.zhihu.com/p/137256526？utm_source.

[3]沈健.我国医患矛盾激化的深层次原因之一是信息不对称[OL]. http：//www.gov.cn/zfjs/2007-01/22/content_503270.htm.

作者简介：①郑俊贤（1999-），男，汉族，中国澳门，单位：暨南大学附属第一医院，临床医学专业，研究方向：医疗卫生制度;预防医学与卫生学;临床医学。②陈永童（1999-）女，汉族，中国澳门，单位：暨南大学附属第一医院，临床医学专业，研究方向：医药卫生方针政策与法律法规研究;预防医学与卫生学，临床医学。