肺结核合并糖尿病的临床疗效探析

王娜

摘要：目的：对肺结核合并糖尿病的临床疗效进行分析。方法：选择某院2019年1月到12月收治的240例肺结核合并糖尿病患者，并随机分成了观察组、参照组两组，各120例。其中，参照组采取的是常规的降糖方案来治疗。而观察组采取的则是强化降糖方案治疗。然后，对两组血糖水平、痰菌转阴率，以及空洞闭合率的具体情况进行对比分析。结果：治疗前，两组患者空腹血糖，以及餐后 2 h 血糖水平比较无统计学意义（P>0.05）;治疗三个月之后，观察组的空腹血糖，以及餐后 2 h 血糖水平都要比参照组低很多（P>0.05），从空洞闭合率及痰菌转阴率方面来讲，观察组要高于参照组很多。结论：在抗结核治疗基础上，通过为患者提供强化降糖治疗，不仅有助于增强肺结核合并糖尿病患者的治疗效果，在提升血糖指标的控制及痰菌转阴率方面也有着积极作用，非常值得推广。

关键词：肺结核;糖尿病;强化降糖;临床治疗

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）11-045-01

前言：在临床上，肺结核合并糖尿病是比较常见的多发病，两者并存会相互促进，导致病情逐渐恶化。对此，肺结核合并糖尿病患者应给予充分重视。现阶段，对于肺结核合并糖尿病的治疗还没有特效药。因此，对于强化降糖治疗对肺结核合并糖尿病患者的疗效还需做出更深入的探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择某院2019年1月到12月收治的240例肺结核合并糖尿病患者，并随机分成了观察组、参照组两组，各120例。所有患者都被确诊为肺结核合并 2 型糖尿病，且以往治疗中未引用过胰岛素。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具体可比性。

1.2方法

两组患者在抗结核治疗中都引用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，并采用了相同的饮食运动干预。在此基础上，参照组患者引用了阿卡波糖及格列美脲等常规降糖药物进行降糖。观察组则引用胰岛素来给予强化治疗。

1.3观察指标

通过对两组患者的治疗前及治疗 3 个月末血糖控制水平，还有空洞闭合率及痰菌转阴率进行对比分析。

1.4统计方法

通过引用SPSS 20.0 统计学软件来对本文获得的数据信息进行统计分析（P>0.05）差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者空腹血糖及餐后 2 h 血糖水平对比分析

在治疗前，两组患者的空腹与餐后2h的血糖水平对比分析，差异无统计学意义。（P>0.05）;治疗3个月后，从空腹血糖与餐后2h血糖水平层面来讲，观察组患者要明显低于参照组（P<0.05）见表1.

2.2两组患者空洞闭合率及痰菌转阴率对比分析

治疗3个月末，针对空洞闭合率及痰菌转阴率来讲，观察组要高于参照组很多（P<0.05），见表2。

3讨论

在临床上，糖尿病是一种较为常见的慢性病，与肺结核并称为“姐妹病”。糖尿病患者一旦并发肺结核，会大幅度增加治疗难度，且临床预后效果也相对较差。主要是因为患者在患上糖尿病这一疾病后，会出现糖代谢失调的情况，导致体内蛋白与脂肪代谢陷入紊乱状态，且情况较为严重。同时，机体抵抗、组织修复的能力也会大幅度降低，进而导致结核病病情加重甚至恶化。除此之外，重症肺结核也极易促使糖尿病病情加重，会导致血糖陷入到难以控制的状态。所以，针对肺结核合并糖尿病患者，在抗结核治疗的基础上，一定要加强降糖治疗。

本次研究对常规的降糖药物与胰岛素强化治疗效果做出了深入的对比分析，从研究结果中了解到，在治疗前，两组患者的空腹与餐后2h的血糖水平对比分析，差异无统计学意义。（P>0.05）;治疗3个月后，从空腹血糖与餐后2h血糖水平层面来讲，观察组患者要明显低于参照组。治疗3个月末，针对空洞闭合率及痰菌转阴率来讲，觀察组要高于参照组很多（P<0.05）。

综上所述，在抗结核治疗基础上，通过为患者提供强化降糖治疗，不仅有助于增强肺结核合并糖尿病患者的治疗效果，在提升血糖指标的控制及痰菌转阴率方面也有着积极作用，非常值得推广。

参考文献：

[1]钟正权.肺结核合并糖尿病患者80例临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A2）：72-73.

[2]朱晋伯.肺结核合并糖尿病的临床疗效分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（01）：88-89.

[3]卢绍蓉.探讨肺结核合并糖尿病患者治疗的临床疗效[J].云南医药，2015，36（05）：490-493.

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