公立医院纪检监察工作的思路及实施对策研究

罗重荣

贺州市中医医院卫生管理，广西贺州 542899

近年来，随着我国社会经济的飞速发展，国内多数公立医院的医疗技术均获得了一定提升，且医疗卫生条件大幅度上涨。 然而，各大公立医院的医疗水平虽上升到一定高度，但医疗系统管理方面存在的腐败问题却丝毫未减。据相关统计，仅在2016 年我国的医疗卫生系统就有386 名医务人员被立案调查，其中不乏院长、副院长等高层领导，且罪名以受贿罪居多[1]。 由此可见，公立医院医疗系统腐败问题的解决刻不容缓。但该问题的解决离不开医院纪检监察机构的支持协助，纪检监察部门是医院党风廉政及反腐败工作顺利开展重要前提，其与医院今后的发展和医疗行业医护人员在社会民众中的形象都密切相关[2-3]。 基于此，该文就公立医院纪检监察工作新思路以及具体实施对策展开分析探讨，旨在优化纪检监察工作流程，保障公立医院健康发展。

1 纪检监察工作在公立医院管理中的重要性

纪检监察，其实就是对医院内部实际运作流程进行严格监督检查的一个部门。 该部门管理范围甚广，涉及医院财务、人事、药品等，其主要责任就是防止公立医院内部人员滥用私权、中饱私囊，端正医院内部行事作风，确保公立医院能健康稳定发展[4]。 纪检工作开展的重要性主要体现如下：①有利于保障老百姓医疗安全。 公立医院不同于其他盈利机构，它存在的目的是解决全民百姓医疗难题，满足老百姓医疗需求。 但要想实现这一目标，医院就必须拥有一个合理的纪检监察机构，纪检监察机构能反映出医院存在的各种问题及隐患，对医疗事故的降低有预见性作用[5]。 ②有利于医院树立正面医疗形象。在公立医院内改革纪检监察工作，可以有效保障医院的工作是建立在合理、合法基础之上，不受歪风邪气影响，有效保障患者及全民百姓的根本利益，进而树立正面的医疗形象，推动我国医疗事业有序、稳定发展。③有利于满足人民日益增长的医疗服务需求。公立医院开展纪检监察工作能让广大群众对医疗事业的发展具备积极正面的认知，使群众拥护医疗从业者，减少医疗纠纷发生，促进医院更好地发展，从而很好地满足其日益增长的医疗服务需求。

2 公立医院纪检监察工作的思路

2.1 强化思想政治学习

思想意识是决定行为作风的关键因素，所以改革公立医院纪检监察工作首先要从思想教育上入手[6]。 医院要不断加强对纪检监察队伍及医院内部全体职工的政治思想教育，积极灌输党的政治教育，使其逐渐向先进思想靠拢，做与时俱进、清正廉洁医务人[7]。 社会核心价值观是目前党组织建设的重要理论支撑，所以关于思想政治学习方面，公立医院应积极以此作为思想引导，在公立医院各项管理工作中都积极融入社会核心价值观，并组织全体员工积极参与党员培养、党组织建设等政治学习活动，树立正确核心价值观。此外，公立医院还要认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，利用党的先进思维为工作指导，以全面提升医院全体职工的思想道德素质。

2.2 建立权责奖惩机制

权责奖惩是纪检监察机构对医院内部人员行为进行评价的一把戒尺，这把戒尺能很好地约束公立医院领导干部及责任人行为举止，彰显党规国法的权威性[8]。所以，公立医院在开展纪检监察工作中必须要建立完善的权责奖惩机制。建立相关权责奖惩机制主要通过以下几点展开：首先，在服务上建立完善患者满意度评价和投诉制度，让社会群众监督医务人员行为，对于个别医生私自收受他人财物等不法行为要积极举报，并给予严厉制裁，维护制度权威。其次，在采购上要严格规范各项医疗设备、器械等采购制度，严格按照招投标制度开展工作，将每个环节工作责任落实到个人，避免串通投标、吃回扣等违规行为发生。完善制度，准确把握风险点，规范权力运行。最后，在定价上应实施物价透明化，在相关平台上公布医院的服务与产品定价标准，同时公布物价局批复文书，对于大众的物价质疑和投诉及时解答处理，维护大众根本利益[9]。通过建立健全权责奖惩机制，把医院每项复杂业务流程化、制度化、规范化，只有如此才能真正提高监察工作的针对性，发挥出该部门真正的价值[14-15]。

2.3 营造清正廉洁文化

先进文化是推动公立医院持续、健康发展的重要理论武器[10]。 因此，纪检监察机构要加强公立医院内部文化的建设、宣传，增强全体职工纪律、法规、法治意识，积极宣传社会主义核心价值观，调动各级领导干部与员工的积极性，在医院内部形成一股正面文化力量，为纪检监察工作的顺利开展创造优厚条件。医院领导班子首先要以身作则，利用党规国法严格要求自己，时刻以人民群众利益为首要任务，对不良诱惑及各类违法违规操作坚决说不，打造出一支真正为人民服务的清正廉洁医疗队伍。 另外，纪检监察机构在公立医院内还要积极开展党内学习、民主生活会等讲座活动，充分利用好党委中心组学习、干部职工每月政治学习、党支部培训学习等平台，面向全体干部职工开展有关于纪律、法规的教育学习[11]。 同时，可通过邀请纪委书记开展廉政党课、邀请党校老师、司法专家来宣传反腐倡廉的指导思想，以强化全体党员与职工对纪检监察工作的认知，使其在工作中谨言慎行，严格要求自己，从而不断提升自我修养。

3 公立医院纪检监察工作的实施对策

3.1 加强多元化思想政治宣传

公立医院纪检监察机构要想提升监察工作效果，就必须要做好多元化思想政治宣传工作。思想政治宣传能从多角度、多方面向医院全体职工、社会群众普及正面政治理论与规章制度，增强广大群众干部对纪检监察工作的了解，使其对相关工作内容有深刻认知[12]。 关于宣传内容，可采取正面引导与反面警示相结合形式，正面引导应列举如爱岗敬业、无私奉献模范代表等案例，以故事汇编、视频采访、图片展览等形式在院内集中展示传播；而反面警示则选取一些影响力较大的贪污腐败案例进行传播，可以集中列举各级官员、医院院长、主任医生等高层人物犯罪案例，并对其违规违纪行为重点解析描述，让全体职工明白法律“红线”不可触碰，敲响院内警钟。关于宣传形式，可以在微信公众号、微信群、微博超话、QQ 群等多个网络平台推送宣传，主要推送纪检监察工作进度、监察情况以及规章制度学习资料等，让全体职工能时刻接触到最先进、正面的思想和精神，扩大思想政治宣传覆盖面积，提高宣传工作针对性。 关于多元化思想政治宣传效果，医院纪检部门可以定期以主题座谈、调查问卷等形式来对职工进行调查， 对于态度不端正、思想顽固不化职工应给予一定制裁、处罚，以提高纪检监察工作的权威性与法制性。

3.2 实施透明化监督监管方式

除了要求医院全体职工以党规国法严格要求自己外，医院内部所有纪检监督监管方式也要做到透明化、公平化。监督监管方式透明化是指紧扣医院相关工作安排，建立包括内部监督、上级巡视、社会监督等多层次监督监管体制在内的一种管理模式[13]。 其中，内部监督是一种以职工内部互相监督为主，工作人员监督为辅的自律性监督机制。该监督机制允许公立医院内每位职工都能通过相应渠道去举报各种违法违规行为，并且允许职工参与到相关调查工作中。上级巡视则是党中央领导与各级党组织相互合作监管的一种纪检监察制度，主要负责巡视调查各级公立医院的纪检监察工作。公立医院纪检部门要严格按照上级组织的各项要求开展工作，积极配合上级巡视工作，对于相关巡视结果及时对外披露，做到全程透明化，同时对巡视发现问题认真反思整改，抓好整改后的工作实施过程。社会监督主要是进一步扩大监管范围，让社会群众参与到公立医院纪检监察工作中。社会群众可以通过电话举报、医院官网投诉等形式向医院纪检监察部门进行反馈检举，帮助纪检部门肃清公立医院医疗系统“流毒”，促使纪检监察工作逐渐走向群众，将权利运行透明化，把举报权、参与权给予社会群众，提高群众参与度，拉近党和人民之间的距离。

3.3 建立现代化纪检监察机制

公立医院纪检监察制度是否科学合理可直接关系到纪检监察工作实施的效果。通常情况下，只有完善、先进的纪检监察机制才能促进医院纪检工作顺利开展，反之，落后的纪检监察制度会约束医院纪检工作发展，甚至还会增加各种贪污腐败事件发生率。所以，公立医院要积极建立现代化纪检监察机制。基于管理方式分析，医院要积极完善纪检监察工作组织架构，优化工作流程，健全评价机制，使纪检监察管理机制科学化。 为提升医院组织效能及各方面服务质量，纪检监察部门要加强巡视力度，督促各项整改工作尽快落实，提高整个纪检监察工作的适当性与经济性。基于工作形式分析，公立医院要合理引进先进信息化技术，提升工作信息化水平，并优化建立统一纪检监察工作电子化平台，将相关纪检资料、调查证据、报告等合理归档存储，利用电子化纪检监察协助平台来实现院内各级信息的共享互通，构建信息化高效工作系统，做到各级信息透明化。从发展方向分析，纪检监察要主动承担促进公立医院高质量发展的重要职责，将纪检监察制度和公立医院制度相互结合，实现两者长处的互补， 为纪检监察工作提供强大力量支撑，从而保障纪检监察机构有效推动公立医院高质量发展。

4 结语

综上所述，社会经济的快速发展虽带动了我国医疗事业的发展，但同时也滋生了多起腐败事件，尤其是公立医院医疗系统更为明显。对于此，党中央、国务院历来十分重视，且在十八大中还为纪检监察工作指明了改进方向，也为其工作开展部署了相关战略，要求纪检监察工作必须不断开创全新局面。纪检监察部门作为公立医院内部工作的重要管控部门，主要承担肃清贪污腐败事件，净化医院不良风气的重任。因此，要求公立医院纪检工作人员在开展相关工作时首先明确好工作思路，按照思路合理开展管控工作， 通过宣传多元化政治思想、建立透明化监督方式及现代化纪检监察模式等形式来对公立医院展开管理，以优良的党风带动院风，促进我国公立医院医疗事业不断健康发展。