经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果分析

中一东北国际医院有限公司 （辽宁 沈阳 110000）

内容提要：目的：分析经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果。方法：选择从2016年11月～2018年9月于本院进行治疗的卵巢囊肿患者100例，结合治疗时间分为两组，其中有新型组50例和传统组50例，分别采用经阴道超声介入治疗和开腹囊肿切除术，对比两组手术指标、生活质量评分、治疗效果、两组妊娠情况。结果：新型组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间明显少于传统组，有统计学意义，P＜0.05。治疗前，两组生活质量评分相差不大，P＞0.05；治疗后，新型组生活质量评分明显高于传统组，新型组的治疗效果更明显，有统计学意义，P＜0.05。新型组术前、术后3个月、术后6个月窦卵泡数与传统组相差不大，P＞0.05；而新型组妊娠时间、妊娠高峰大于传统组，有统计学意义，P＜0.05。结论：经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果更显著。

卵巢囊肿是临床常见病，和生活方式、遗传等因素有关，一般采用开腹切除术治疗，但是此方法术后易出现并发症，对患者康复比较不利。有研究显示，经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果比较明显[1]，为了验证这一结论，本文选择从2016年11月～2018年9月于本院进行治疗的卵巢囊肿患者100例为研究对象，进行详细分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择从2016年11月～2018年9月于本院进行治疗的卵巢囊肿患者100例，纳入患者均符合临床卵巢囊肿诊断标准。排除合并有精神疾患、意识障碍、肝肾功能不全、血液疾病、自身免疫病的患者。结合治疗时间分为两组，其中有新型组50例和传统组50例，前者年龄20～46岁，平均（33.42±3.82）岁，后者年龄23～47岁，平均（35.23±4.32）岁，传统组患者年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有患者签署知情同意书。

1.2 方法

传统组应用开腹囊肿切除术。新型组应用经阴道超声介入治疗，具体步骤：让患者的膀胱处在排空的状态，取截石位，进行消毒处理，之后选择恰当的治疗仪器，保证频率适中，之后慢慢的置入阴道，应用穿刺引导线查找穿刺目标，确定囊肿大小及部位，避开输尿管和血管较多的位置。将穿刺针刺入囊腔，拔出针芯，之后与20mL的注射器相连，把囊腔中的液体吸取干净，之后应用9%的氯化钠溶液冲洗囊腔，把2%的利多可因注入其中，5min之后抽出，随后再注入无水乙醇，直到混浊液体被完成抽出，留下2～3mL的乙醇在囊腔中，快速拔针，让患者卧床休息30min。

1.3 评定标准

对比两组临床指标，其中包含手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间，应用本院自制方法进行评价，分数越少表示患者恢复情况越佳；对比两组生活质量评分，采用医院自制的评分表对患者的生活质量进行评价；对比两组治疗效果，应用自制的评分表对患者治疗效果进行评价，分数高于九十表示效果较好，分数在八十到九十之间的表示效果一般，分数低于八十的表示无效；对比两组妊娠情况，其中包含各个时间段窦卵泡数、妊娠时间、妊娠高峰。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0软件，计量资料采用±s表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组手术指标

新型组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间分别是（41.12±11.54）min、（3.74±1.74）d、（46.74±8.45）mL、（20.55±4.78）h，传统组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间分别是（49.47±12.53）min、（4.53±1.62）d、（49.52±10.75）mL、（30.54±5.45）h，前者明显低于后者，相比来讲，新型组的疗效更明显，数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组生活质量评分

治疗前，两组生活质量评分相差不大，P＞0.05，新型组与传统组的生活质量评分分别是（40.04±12.42）分和（41.45±12.35）分，P＞0.05，治疗后，新型组生活质量评分明显高于传统组，前后生活质量评分分别是（56.25±13.34）分、（48.75±11.53）分，两组数据差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。

2.3 对比两组治疗效果

新型组的有效人数为48例，无效人数2例，有效率为96.00%，传统组的有效人数40例，无效人数10例，有效率为80.00%，前后相比来讲，新型组的治疗效果更明显，且数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 对比两组妊娠情况

新型组术前、术后3个月、术后6个月窦卵泡数分别是（8.24±2.45）个、（7.85±3.74）个、（8.74±3.65）个，传统组术前、术后3个月、术后6个月窦卵泡数分别是（8.56±3.86）个、（7.55±3.05）个、（8.58±0.78）个，前后相比差异不大，无统计学意义（P＞0.05）；而新型组妊娠时间、妊娠高峰分别是（17.53±5.78）个月、（13.57±1.78）个月，传统组妊娠时间、妊娠高峰分别是（15.41±4.45）个月、（9.04±2.85）个月，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

囊肿是当前妇科高发病，危害患者身体健康，初期症状为腹部胀痛和白带异常，严重时会出现月经不调，极易演变成恶性囊肿[2,3]。随着医学的不断发展，超声介入治疗得到了全面推广，此方法既安全又简单，能够防止损害子宫与肠道。在超声引导下实施利多卡因联合无水乙醇介入治疗，前者是一种麻醉药物，能够缓解患者疼痛，后者能够让囊肿内壁蛋白转性，控制活性，通过固化作用凝固囊壁，改善临床症状。本文研究结果：新型组的手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间明显少于传统组，有统计学意义。治疗前，两组生活质量评分相差不大；治疗后，新型组生活质量评分明显高于传统组，治疗后，新型组生活质量评分明显高于传统组，新型组的治疗效果更明显，有统计学意义。新型组术前、术后3个月、术后6个月窦卵泡数与传统组相差不大；而新型组妊娠时间、妊娠高峰大于传统组，有统计学意义。同张爱玲等人的研究结果比较接近，有可行性[4,5]。

综上所述，经阴道超声介入治疗卵巢囊肿临床效果更显著，既能提高患者的生活质量，减少手术时间、住院时间、术中出血量、肛门排气时间，还能提升患者治疗效果，保证妊娠时间、妊娠高峰，一举多得，为切实可行的治疗办法，值得临床医护人员广泛使用。