强化细节管理提高消毒供应室护理管理质量的效果分析

高媛　华群娣　林兰雄　张丽珍

【摘 要】目的：分析强化细节管理提高消毒供应室护理管理质量的效果。方法：我院消毒供应室于2018年5月实施强化细节管理，对90例医务人员进行问卷调查，采集其强化细节管理实施前后的满意度数据，同时评估18例消毒供应室工作人员服务质量。结果：强化细节管理实施后，医务人员临床满意度高于实施前，数据差异具有显著性（P<0.05）。护理人员在强化细节管理实施后服务质量明显提升，数据差异具有显著性（P<0.05）。结论：消毒供应室实施强化细节管理，可以有效避免管理疏漏，提高工作人员综合素质，确保医疗工作的正常开展，在临床上具有推广与实施价值。

【关键词】细节管理;消毒供应室;护理管理质量

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

消毒供应室是医疗过程中使用的器械、敷料、设备进行清洁消毒的重要科室，其工作质量直接影响医疗效果与患者安危。应当注意的是，现阶段消毒供应室的护理管理是对医疗器械消毒灭菌为主，缺乏对工作人员的规范与约束，导致管理效果较差[1]。本研究提出采用强化细节管理，并于2018年5月开始实施，取得一定效果，现有汇报如下。

1 资料和方法

1.1 资料

我院消毒供应室于2018年5月实施强化细节管理，参与消毒供应室管理的工作人员共18例，工作人员均为女性，年龄24～53岁。于强化细节管理实施前后对工作人员工作质量进行评分，同期选择90例医务人员，对其进行问卷调查采集满意度数据。工作人员、医务人员两个阶段的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2018年5月前對消毒供应室实施常规管理，即遵循规章制度及操作规程对医疗器械及设备进行消毒灭菌，定期检查常备物品数量、质量并备案保存。2018年5月后对消毒供应室实施强化细节管理，其内容为建立质控小组、规范清洗流程、制定收送制度。具体操作包括：

（1）建立质控小组：建立以护士长为首的质量监控小组，护士长应明确工作人员的岗位职责。同时定期开展各种形式的培训，对规章制度进行学习，并强化个人操作技能。护士长应定期对各环节的质量进行监控，组织人员对已发现问题进行分析，提出解决方案并加以改正。此外，新护士上岗前应对其实施岗前培训，并审核是否完全掌握培训内容，反复对其强调安全重要性，树立安全与质量并行的观念。由于消毒供应室工作压力较大，护士长应适当给予工作人员心理疏导，消除其负面情绪。

（2）规范清洗流程：医院应规范医疗设施的清洗流程，工作人员严格按照流程进行操作。器械回收时应对其进行分类，需要采用符合标准的压力蒸汽灭菌器对其清洁、消毒，运用无菌物品装卸设施。每日对无菌质量进行检查，严格执行查对制度，确保其符合标准;物品包装应视其体积、状态、使用说明选用纸袋、无纺布或硬质容器，降低人力与物力的浪费，同时包装外需注明物品名称、灭菌日期及有效期限，确保字迹清晰。

（3）制定收送制度：为防止回收车与送物车混淆，应为其贴上明显标签且分开使用。回收车与送物车使用后应按流程消毒，护士长应叮嘱下送人员避免接触污染物品，回收人员不得接触无菌器械，保障灭菌质量，更好地为临床治疗提供服务。

1.3 评价标准

采用问卷调查收集强化细节管理实施前后医务人员的满意度数据，包含服务满意度、发放满意度、回收满意度、包装满意度四个维度的内容，每项满分10分，

评价标准：

①满意：32分-40分;

②一般满意：24-31分;

③不满意：0-23分;

④护理满意度=（满意人数+一般满意人数）/总人数×100%。

同期对消化供应室的工作人员服务质量进行评分，包括风险识别能力、差错防范意识、服务意识三方面的内容，每项满分10分。

1.4 统计学方法

采用统计学软件（SPSS21.0版本）进行数据分析，计量资料采用均值±标准差（）表示，采 用t检验，计数资料采用%表示，采用x2检验，若P<0.05，则表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后医务人员满意度分析

强化细节管理实施后，医务人员满意度显著高于实施前，数据差异具有统计学意义（P<0.05）

2.2 实施前后工作人员服务质量分析

强化细节管理实施后，工作人员风险识别能力、差错方法意识、服务意识等内容的评分均高于实施前，数据差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

本研究提出采用强化细节管理，其是目前企业管理推行的新型措施，其核心理念是“细节决定成败”，从小处和细处出发，对管理中存在的各类风险因素进行分析与规避，从而提高管理效率与质量[4]。将其运用于消毒供应室的具体方法是建立质控小组、规范清洗流程、制定收送制度，从而促使工作人员的无菌管理意识提高，减少意外事故的发生，保障患者生命安全。

本研究结果显示，强化细节管理实施后，医务人员满意度显著高于实施前，且作人员风险识别能力、差错方法意识、服务意识等内容的评分均高于实施前，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，消毒供应室实施强化细节管理，可以提前发现各类风险因素，实时改进操作方法，从而提高工作人员综合素质，确保医疗工作的正常开展，在临床上使具有推广与实施价值的管理方法。

参考文献

潘喜露，陈萍萍，李格嫦，等. 细节管理在消毒供应室优质护理中的应用效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2017，38（2）：238-239.

付爱军. 消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果分析[J]. 中国卫生产业，2018，15（23）：95-96.

蒋小燕. 探讨对集中消毒供应室护理管理进行综合管理的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：89+92.

孔莺. 全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（48）：182+185.