对接种疫苗的儿童进行接种反应护理的临床效果观察

黄素玲

临床实践表明，儿童接种疫苗的不良反应情况较为常见，这在一定程度上影响了疫苗接种的效果，也增加了儿童的痛苦[1]。因此，应加强对接种疫苗儿童的护理，积极预防不良反应情况的发生。基于此，本研究就本站240例接种疫苗儿童的不同护理过程及效果展开对比分析，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2017年8月31日为时间分界点，将江西省石城县疾病预防控制中心240例接种疫苗的儿童根据不同护理模式进行分组，常规组与细节组均120例。常规组：男63例，女57例；年龄0～14岁，平均年龄（6.2±1.8）岁。细节组：男62例，女58例；年龄0～14岁，平均年龄（6.3±1.6）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组 实施常规护理，即接种疫苗前询问儿童近3天有无生病、用药，检查其接种本，对接种相关用具进行严格消毒；接种后观察30 min，同时做好抢救准备工作，无不良反应者可回家。

1.2.2 细节组 实施细节护理，主要内容包括：①健康教育：发放儿童接种疫苗知识手册，告知家属按时接种疫苗的重要性与必要性，告知儿童接种疫苗前后应注意事项，让家属明确知晓儿童生病、用药3天内不可接种疫苗。②环境护理：营造温馨、舒适的疫苗接种环境，护士穿统一的工作服，维持“白衣天使”的形象；根据儿童的性格特征，在接种室内张贴各种卡通图像及宣传海报。③心理护理：接种前加强与儿童的沟通，用温柔地与其对话，给予鼓励，也可抚摸儿童额头或四肢，予以加油打气，告知接种疫苗会有轻微疼痛，让儿童做好心理准备，同时指导家属配合护士的工作，协助安抚儿童。④不良反应观察：接种后，让儿童留观30 min，注意观察其生命体征变化，重点观察儿童有无不良反应情况出现，同时做好抢救准备预案，无不良反应者可回家。⑤随访督促：保存家属的联系方式，以电话、微信、短信等方式随访了解儿童回家后有无出现不良反应，有则给予相应处理的指导，严重者务必要让家属带儿童到院治疗。

1.3 观察指标 ①对比两组儿童的配合度，根据儿童接种疫苗时的表现进行评估。稍不情愿但配合性较高，记0分；哭闹频率小，接种时安静或躁动小，记1分；哭闹频繁，接种时明显躁动，记2分；哭闹严重，接种时需强行制动，记3分[2]。②对比两组儿童的不良反应发生情况，包括硬结、发热、恶心呕吐、腹泻、皮疹。③对比两组儿童的家属满意度，对家属进行问卷调查，评价项目分为满意、一般、不满意，家属满意度=（满意+一般）/n×100%。

1.4 统计学方法 运用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计数资料以%表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组儿童配合度比较 细节组儿童的配合度评分优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组儿童的配合度比较 例(%)

2.2 两组儿童不良反应情况比较 细节组儿童的不良反应发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组儿童的不良反应情况比较 例(%)

2.3 两组儿童的家属满意度比较 细节组儿童的家属满意度高于常规组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组儿童的家属满意度比较 例(%)

3 讨 论

接种疫苗是计划免疫的主要工作内容之一，对疾病的预防具有重要意义[3]。儿童作为接种疫苗的核心人群，从其出生开始便要接受诸多疫苗的接种，以达到提高抵抗力的目的[4]。然而，儿童天生好动，对接种疫苗的配合度较低，部分儿童接种疫苗后会出现不同程度的不良反应，导致疫苗接种效果不佳。因此，应加强对接种疫苗儿童的护理，以提高疫苗接种效果[5]。

本研究对比常规护理与细节护理的实施效果，结果显示，细节组儿童的配合度评分优于常规组，不良反应发生率低于常规组，且家属满意度高于常规组，提示细节组的护理质量优于常规组，说明细节护理在接种疫苗儿童护理中的实施效果优于常规护理。

综上所述，对接种疫苗的儿童实施细节护理的效果显著，可明显提高儿童的配合度与家属满意度，且可降低接种的不良反应发生率，值得推行。