探讨消毒供应中心对外来器械和植入物的集中科学管理效果

方祖香

214200江苏省宜兴市人民医院消毒供应中心，江苏宜兴

通过调查表明，医院消毒供应中心制定有关措施提升对外来器械和植入物的科学管理水平，能明显提高清洗、包装及消毒灭菌质量，从而显著减少发生院感概率。我院自2018年6月开始实行集中化管理，有明显效果，现报告如下。

资料与方法

2017年12月-2018年12月接收外来器械及植入物2 609 件，其中2017年12月-2018年5月接收1 281 件作为对照组，2018年6月-2018年12月接收1 328件作为试验组。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组器械按原常规流程：即由器械厂商自行进行清洗，消毒、包装、灭菌。②试验组器械按集中化管理原则进行清洗、包装、灭菌：外来手术器械在使用前1天，由供应商将器械送至消毒供应中心，严格交接手续，与供应室接收人员共同清点核对器械数量及名称，录入追溯系统，评估器械结构的污染程度、完整度，进行分类清洗，包装区工作人员对清洗合格器械进行双人核对、检查包装，再由消毒员进行灭菌。生物监测合格后放行，送手术室备用。

表1 两组器械清洗质量合格率比较[n(%)]

统计学处理：数据应用SPSS 17.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组器械合格率比较：对照组清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率较试验组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

讨 论

随着现代医疗进步，使越来越多外来器械和植入物进入医院且应用于手术，这使手术成功率及效果显著提升。此前我院对外来器械的清洗、消毒等皆由器械商家独立完成，此不合规范的管理易致器械污染概率增加。通过建立标准化管理流程，集中科学管理外来器械和植入物，经消毒供应中心专门人员来进行标准化的清洗、包装、灭菌及对每个环节进行质控，从而使灭菌合格通过率为100%，有效确保每台手术安全。本研究中消毒供应中心采用集中科学管理的试验组在清洗、包装及灭菌质量方面明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。这样既保证患者手术安全又降低院感风险，这与相关研究结果总体相同。