中西医治疗马骡腕黄

王晓红

（甘肃省渭源县莲峰镇畜牧兽医站，748208）

腕黄又名胪膝或膝黄，是气血瘀滞于腕部，发生肿胀的一种病证。 本病多发生在役马，牧马比较少见。 本文就该病的中西医疗法作一介绍，供大家参考。

1 病因病理

多因负重乘骑，奔走太急，以致气血瘀滞于腕部；或因暑月炎天，长途奔走，突然涉水渡河，冷、湿、热三者相凝，下注于腕部，或因久卧湿地，栏舍泥泞，湿毒侵于腕部，致使气滞血凝，或因跌、扑、挫，损伤腕部所致。

2 临床症状

本病的主要特点为一侧前肢的腕部发生肿胀，或坚硬、温热、疼痛，或软而不痛并有波动感。站立时不敢负重，有时患肢拾起，行走迟缓。 热毒为因者，口色红，脉稍数；外伤为因者，有皮毛损伤痕迹，口色脉象无大变化。

3 治疗

治法清热解毒，活血散瘀。

3.1 针灸：针膝脉、蹄头、苏堂穴。 局部软肿有波动者，行刺破烧烙法：患部消毒，用宽针刺破软肿，随即用细铁棍烧红，烙其刺破口，放尽黄水，复治1、2 次可愈。

3.2 方药：腕部硬肿有热痛者，可外敷雄黄拔毒散：雄黄15g、栀子18g、大黄18g、黄柏18g、五灵脂15g、没药15g，共为细面，用醋调成糊状，摊于纱布上，用绷带打于患部。 必要时内服加味消黄散：知母18g、黄药子15g、栀子21g，黄芩18g、大黄21g、生草12g、贝母15g、白药子15g、连翘21g、黄连12g、郁金15g、芒硝60g、木通15g、滑石30g、苦参21g，共碾细末，开水冲，引蜂蜜120g、鸡子清4 个，同调灌服。

3.3 醋烙法治疗家畜腕、跗关节疾病

3.3.1 术前准备：①将3～4kg 醋置盆中加热至稍烫手为度，加食盐-把。②烙铁4 把（2 把烙面平直，2 把烙面微带弧形） 置火炉中烧红备用。 ③白布1～1.3m，剪成约15cm 宽的长条，将其浸泡于热醋中。 ④患部有多量渗出液积聚时，可用20 号静脉注射针头穿刺放液，少量积液可不放。

3.3.2 保定：①体格小而性情温顺的马、驴、骡可在六柱栏内驻立保定或提举对侧健肢站立保定，术中骚动不安时可行耳夹或鼻捻棒保定。 ②体形较大而性情粗暴的马、驴、骒横卧保定。 将患肢用绳缚系部用力拉直，其余三肢一起捆绑固定。

3.3.3 烧烙方法：①用热醋充分洗擦患部约2 分钟左右，用大块脱脂棉敷其上，再将其尽快地用浸醋的白布条包缠，立即洒上多量热醋。 包布勿使太薄，防止引起烫伤。 ②从火中取出烧红的烙铁（前肢用弧面烙铁，后肢用平面烙铁）置热醋中片刻，立即取出进行隔布烧烙。 ③术者持烙铁取蹲式或弯腰姿势，紧贴患部进行，并缓慢地移动烙铁使烧烙均匀，助手在烧烙时不断的向患部洒醋，至烙铁热度降低时另换一把继续烧烙。 在烙铁热度最高时要大量加醋，如患畜剧烈骚动不安可稍停片刻再行烧烙，一般烧烙约10～15 分钟即可。 ④去掉包布、棉花、晾干患部。 在冬季烧烙后用宽绷带扎患部。 如需第2 次烧烙，应间隔1 周后进行。 醋烙疗法对腕、跗关节性疾患有较强的控制炎性渗出作用，对急性炎性渗出过程引起的软肿和慢性增生性炎症引起的关节周围硬肿，均有显著的消散作用，可获得其他疗法难于达到的效果。 是一种简单易行，不用药物，就地取材，疗效确实的治疗方法。

3.4 放膝脉血治疗马腕黄：某马因左前肢发生跛行，休养数日不见好。 经检查：驻立时以蹄前壁着地，系部下沉不充分，腕关节稍屈曲，慢步呈中度以支跛为主的混破，下坡硬地跛行加剧。 触诊：肩胛前臂与蹄部，不见异常，唯腕关节肿大，指压疼痛。 诊断为胪膝。 治疗：放膝脉血约400ml。 3 天减轻，7 天痊愈。

3.5 外敷中药治疗骡慢性浆液性皮下粘液囊炎：药用乳香10g、没药5g、青骨藤15g、树皮黄10g、樟脑5g，凡士林适量。研末与凡士林调成膏。患畜局部剪毛消毒，用灭菌针头穿刺，抽出襄内渗出物，再用1%稀碘液注入抽出，反复数次至抽出药液清亮为止，随后注入青霉素20 万单位，同时涂敷本品2～3 次。 如1 母骡，，发现左腕前粘液囊呈波动性圆形肿胀，直径约10cm，无热痛感，不显跛行，粘液囊内穿刺液淡黄色，粘稠透亮。 经用上方治疗，5日后获得痊愈。