晚期胃癌患者接受阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊治疗的价值

马宁

（山西省长治市人民医院，山西 长治 046000）

0 引言

胃癌是临床恶性肿瘤的一种，发生率较高，早期患者病情隐匿，确诊后多进入晚期。针对晚期胃癌患者，临床上主要予以生命延长以及生活质量改善[1-2]。我院就阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊的临床疗效进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究所纳入的晚期胃癌患者均自2018年9月到2019年9月份收治，抽选量为48例，抽选对象均通过研究纳入、排除标准。之中24例组成参照组，施予奥沙利铂注射液联合替吉奥胶囊治疗；余下24例组成观察组，同时施予阿帕替尼治疗。参照组内，男13例，女11例，年龄40～72岁，平均（55.12±0.21）岁。观察组内，男14例，女10例，年龄41～71岁，平均（54.10±0.52）岁。纳入对象的信息材料经上传处理，计算结果显示P＞0.05，符合研究公平性。

纳入标准：患者均确诊为晚期胃癌，生存期预计在3个月以上；患者知情且同意参与此次研究。

排除标准：患者存在其余严重脏器疾病；患者对研究药物过敏。

1.2 方法

参照组患者予以奥沙利铂注射液联合替吉奥胶囊治疗，奥沙利铂注射液剂量依据体表面积1次130 mg/m2，持续滴注2～6 h，每3周治疗1次，若患者出现毒性反应则对治疗频率进行调整。奥沙利铂产自江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字为H20000337。替吉奥胶囊剂量为每天2次，早晚各1次，替吉奥产自山东新谣时代药业有限公司，国药准字为H20080802。

观察组患者同时予以阿帕替尼片治疗，药物剂量为每次850 mg，于早餐后0.5 h经口服给药，每天1次。药物产自江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字为H20140103。

患者1个周期为持续治疗4周后暂停2周，持续治疗2个周期。

1.3 观察指标

（1）完全缓解：患者病灶彻底消失，持续1个月以上；（2）部分缓解：患者基线病灶长径综合缩小，缩幅在30%以上；（3）无变化：患者病灶缩幅在25%以下或增幅在25%以下；（4）进展：患者基线病灶长径综合增幅在20%以上或新生病灶。总控制率=完全缓解率+部分缓解率+无变化率。

同时观察两组患者不良反应发生情况，并予以记录和比较。应用癌症患者生活质量评分量表对患者生活质量进行评估，内容包括食欲、精神、疲乏、睡眠、疼痛、同事支持、家庭支持、对治疗态度、疾病认知、病情对生活的影响以及日常生活状态等，评分采取1～5分制，总分为11～55分，分值越高则患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

统计工作使用SPSS 15.0计算软件，合理挑选数据集剖析整体效果。一切假设检验均采用双侧查验，P ＜0.05为差异有计算学意义。计数数据参照χ2检验进行查验，数据以率（%）的形式表述；计量资料参照t检验进行查验，数据以均数± 标准差（）的形式表述。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组的总控制率较参照组有更高占比，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较（n,%）

2.2 两组患者不良反应比较

两组患者不良反应发生率相当，数据差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2 两组患者不良反应比较（n,%）

2.3 两组患者生活质量比较

观察组的生存质量升幅较参照组更大，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表3 两组患者生活质量比较（,分）

表3 两组患者生活质量比较（,分）

3 讨论

胃癌是临床恶性肿瘤的一种，具有较高致死率，临床可出现上腹疼痛、消瘦、贫血等[3-4]。阿帕替尼是一种血管内皮细胞生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂，其可有效对肿瘤血管的生成进行抑制，具有较高安全性。奥沙利铂则为铂类抗癌药物，其有广谱的体外毒性作用及体内抗肿瘤活性作用[5-6]。替吉奥也是常见抗癌药物，其与阿帕替尼均有显著不良反应，因此我院采取治疗4周停药2周的方式缓解不良反应[7-8]。

我院研究得出，观察组的总控制率较参照组有更高占比，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率相当，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的生存质量升幅较参照组更大，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。需要注意的是，在治疗期间需要密切观察患者的用药情况，结合实际情况对用药量进行调整，确保用药安全[9-10]。

综上所述，应用阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊对晚期胃癌患者进行治疗，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，且不良反应少、安全性高，值得推荐。