试论新医院财务会计制度下成本核算工作

2020-01-10

中文信息 2020年11期

（西藏自治区第二人民医院，西藏拉萨 850001）

一、分析新医院当前财务会计制度下所发生的成本核算的现状

1.财务会计制度无自身价值

对我国新医院成立后的成本核算的现状进行系统的分析，得知大部分的医院对成本核算并没有重视起来，在实际工作中财务会计的工作就是进行绩效分配和人员工资的发放，并没有充分地发挥成本核算的价值[1]。因此，在实际工作中大多数的医院较为重视的是自身的经济价值，所以对成本核算工作比较疏忽，这样实际财务管理方面的效率也逐渐降低，同时发在工作中财务的管理人员也缺少对财务会计的管控意识，其中绩效管理也同样存在巨大的问题。

2.财务会计的制度缺陷

医院的财务管理和会计管理制度不完善，有些财务的实际工作中，工作人员无制度的约束，会出现各种问题。因此，需要完善相关的财务制度，以约束工作人员，部分医院建立了较为完善的财务及会计制度，但是大部分医院正缺乏制度的存在，导致工作人员在工作中无法发挥自身的价值，在财务的相关管理职能科室能够进行各项管理制度，因此，会监管财会的工作质量和效果，反而会使医院财务受到严重的影响。

3.无健全的管理系统

在新医院的成本核算的现状进行分析发现大多数医院财务会计工作无健全的管理体系，在成本核算中正需要管理体系的支撑与强化[1]。对于医院不能根据自身的发展现状为系统的规划工作内容，只对成本核算、初级核算要求等工作进行阐述。这种情形是医院的成本核算无指导性，也缺失了有效性。大部分医院对成本核算的工作并没有设立上级监督管理部门，知识财务会计会有一定的工作任务，但是财务管理部门的工作发展现状并不良好，因此，应建立管理系统。

二、在新医院财务会计制度下开展成本核算工作的相关要求

1.确保成本核算工作框架的完整性

对于新医院财务会计制度的相关内容可以看出，在新医院实际的财会工作的运营及结构并没有成本核算的明确划分。在成本核算的相关区域划分可以分为三级：其中有医疗类的财务、行政后勤部门的财务、医疗技术类的财务以及护理方面的财务。根据成本核算的内容将医院科室做规划划分，在临床成本核算的构建上应该对划分内容重新整理，由此可以使医院的各个科室之间能够明确区分，保证成本核算的标准化和细致化，是新医院财务会计制度能够采纳，提升科室成本核算的有效性。成本核算要根据医院的临床科室的管理进行实际的调整，比如手术室、麻醉科以及体外循环等均属于平台科室，而他们有对临床科室的服务关系，因此，可以将成本进行分摊，在进行三级分摊先将平台科室的成本核算清除，将成本分摊给临床科室，对临床科室的成本更能方便提取。

2.区分成本类别

对于新医院的支持来讲，在财务会计制度下可以分为以下四类：专项财政方面、医疗方面、药品方面和其他方面的支出。在临床工作中最基础的成本核算中，将药品支出和医疗支出是不能清楚划分的，在新的财务会计制度下，医院财务的成本核算中药品销售的成本已经包含药品支出，除外对医疗成本以及药品成本的支出核算基本。因此，医院应该对药品和医疗方面的支出做有效的基础成本规划，但是对药品单独进行核算成本。因此，在对医院财会计划制度中将药品方面和医疗方面的支出放在一个管理中，在新形势的医疗计划成本工作中，此项工作方法应该有效地反映医疗基础成本的效果，不可以作为医院创收的工具[2]。

三、对成本核算进行优化的措施分析

1.确保成本核算工作能够有效衔接

医院的财会方面的制度是会计制度下的成本基础核算的工作要求，与以前的工作要求有一定的不同之处，因此，为了确保基础成本核算促进医院进一步的发展，必须适当地采取合理性和科学性的转变，以促进成本核算工作能够标准化和规范化的前进。首先，针对新财务制度和会计制度的成本管理内容做相关科学化的调整，保证在成本核算中能够作为工作结果和内部结构的依据进行整改[3]。其次，对财务部门进行重新的规划，医院在财会制度以及采取制度中的相关财务计划内容应该重新修订，使成本核算信息能够全权掌握。最后，在财务会计制度中做好相关科目的删减工作，有些新的内容实施，陈旧的里面需要删减，将以前的制度进行改进。