逍遥散加减联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床研究

王雅楠，陈贻华

1.乌鲁木齐市友谊医院中医科，新疆 乌鲁木齐 830049；2.新疆克州人民医院，新疆 克阿图什 845350

慢性浅表性胃炎是临床常见疾病，严重影响患者的身心健康。目前对于慢性浅表性胃炎的治疗以质子泵抑制剂为主，但效果欠佳。需要探寻更好的治疗方案[1]。本研究西药组实施奥美拉唑治疗，联合组则实施奥美拉唑+逍遥散加减治疗。比较两组慢性浅表性胃炎疗效；胃痛减轻的时间、平均住院的时间；治疗前后患者症状积分、胃功能监测指标，分析了慢性浅表性胃炎应用逍遥散加减治疗的有效性，如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选择我院68例2013年1月-2019年1月慢性浅表性胃炎患者。所有患者入选标准参照《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2011年天津）》[2]中慢性浅表性胃炎的诊断标准，随机分组，其中，西药组33-67（45.34±2.01）岁。慢性浅表性胃炎患病时间1年-15年，平均（8.42±0.54）年。男性有19例，女性有15例。联合组33-67（45.11±2.45）岁。慢性浅表性胃炎患病时间1年-15年，平均（8.41±0.51）年。男性有20例，女性有14例。西药组、联合组资料有可比性。

1.2 方法 西药组实施奥美拉唑治疗，每次服用20 mg，每天2次，治疗4周。

联合组则实施奥美拉唑+逍遥散加减治疗。柴胡10 g，炙甘草10 g，薄荷10 g，白术15 g，当归12 g，白芍15 g，茯苓15 g，生姜2片。水煎服，每日1剂，两次温服，纳差加焦三仙和鸡内金，肝热加栀子和黄连，胁痛加川楝子和延胡索，气郁加郁金、合欢花。治疗4周。

1.3 指标 比较两组慢性浅表性胃炎疗效；治疗前后患者症状积分（0-4分，分值越低则症状越轻）、胃功能。

显效：疼痛等症状体征消失，胃功能恢复正常；有效：疼痛等症状体征改善，胃功能改善；无效：症状和胃功能无明显改善。疗效=显效、有效百分率之和。

1.4 统计学处理 SPSS 24.0软件处理，P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗效果比较 联合组疗效更高，P＜0.05。如表1。

表1 两组慢性浅表性胃炎疗效比较[n(%)]

表2 治疗前后症状积分、慢性浅表性胃炎患者胃功能值比较（Mean±SD）

2.2 症状积分、胃功能监测指标 治疗前西药组、联合组症状积分、胃功能监测指标比较，P＞0.05；治疗后联合组症状积分、胃功能监测指标变化幅度更大，P＜0.05。如表2

3 讨论

慢性浅表性胃炎是常见疾病。目前，在用于慢性浅表性胃炎的治疗药物中，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，可抑酸和增强抗生素的作用，可一定程度改善病情[3]。

中医认为该病与长时间肝气郁结、气血阻滞可导致慢性浅表性胃炎形成，治疗应以疏肝理气、补血益气等为主。逍遥散加减各成分有清热解毒，疏肝解郁，活血补气之功，组成有茯苓、炙甘草、白术、白芍、柴胡、当归、生姜和薄荷等，方中柴胡疏肝解郁，调达肝气；当归和白芍养血敛阴，养血和血，柔肝缓急；茯苓、白术和炙甘草可健脾益气，炙甘草调和诸药；薄荷可疏肝解郁。各种药物联合，可改善胃功能。

本研究显示奥美拉唑+逍遥散加减治疗慢性浅表性胃炎效果确切，可获得理想效果，无严重的副作用，且可有效改善患者的临床症状，改善患者的胃功能，是一种值得推广的治疗方法。